2) главной медицинской сестрой
3) заведующим структурным подразделением
4) старшей медицинской сестрой
Правильный ответ — главный врач. В медицинской организации он, как правило, является руководителем работодателя и обладает полномочиями по утверждению локальных организационно-распорядительных документов, включая графики сменности сестринского персонала. График определяет чередование рабочих смен, продолжительность работы и отдыха, соблюдение нормы рабочего времени, непрерывность оказания медицинской помощи и требования к безопасной организации труда.
Проект графика обычно разрабатывается старшей медицинской сестрой с учетом предложений заведующего подразделением и координируется главной медицинской сестрой. Однако подготовка и согласование документа не означают его утверждения: окончательное решение принимает главный врач либо иное лицо, которому такие полномочия официально делегированы приказом или уставом медицинской организации. При составлении графика учитываются трудовой договор, правила внутреннего трудового распорядка, режим рабочего времени, требования статьи 103 Трудового кодекса Российской Федерации и, при наличии, мнение представительного органа работников.
| Участник организации работы | Основная функция | Полномочия в отношении графика |
|---|---|---|
| Главный врач | Осуществляет общее руководство медицинской организацией и несет ответственность за организацию ее деятельности | Утверждает график сменности как локальный организационный документ либо поручает это уполномоченному лицу |
| Главная медицинская сестра | Организует работу среднего и младшего медицинского персонала, контролирует укомплектованность и соблюдение сестринских технологий | Разрабатывает или согласовывает проект графика, проверяет соответствие кадровым и производственным требованиям; самостоятельно утверждает его только при наличии делегированных полномочий |
| Заведующий структурным подразделением | Определяет потребность подразделения в персонале с учетом профиля, интенсивности и объема медицинской помощи | Представляет предложения по распределению смен и согласовывает график в пределах подразделения |
| Старшая медицинская сестра | Учитывает отпуска, временную нетрудоспособность, квалификацию сотрудников, постовую нагрузку и фактическую укомплектованность смен | Составляет рабочий проект графика и доводит утвержденный документ до сотрудников |
| Работодатель и кадровая служба | Контролируют соответствие графика трудовым договорам, штатному расписанию и нормам рабочего времени | Обеспечивают оформление, регистрацию и ознакомление работников с графиком в установленные сроки |
| Представительный орган работников | Участвует в защите трудовых прав персонала | Его мнение учитывается в случаях и порядке, предусмотренных трудовым законодательством и локальными нормативными актами |
Таким образом, в тестовой ситуации главным критерием является не участие в составлении графика, а наличие полномочия на его окончательное утверждение. График сменности должен обеспечивать круглосуточную преемственность сестринской помощи без превышения установленной продолжительности рабочего времени и нарушения междусменного отдыха. Изменение утвержденного графика оформляется распорядительным документом и доводится до работников в установленном порядке. Передача полномочий другому должностному лицу допустима только при ее официальном закреплении.