2) установления норм численности персонала
3) анализа затрат рабочего времени (+)
4) установления объемов работ
Хронометраж — метод непосредственного измерения продолжительности отдельных, обычно повторяющихся трудовых операций с фиксацией времени их начала и окончания. В сестринском менеджменте он применяется для анализа затрат рабочего времени: позволяет определить, сколько времени медицинская сестра фактически расходует на выполнение процедур, подготовительные и завершающие действия, перемещения, документацию и непроизводительные потери.
Основой метода является поэлементное наблюдение за трудовым процессом и последующая группировка полученных данных по видам затрат времени. Сопоставление фактической продолжительности операций с нормативной или плановой позволяет выявить перегрузку, нерациональную организацию рабочего места, дублирование функций и дефицит времени на непосредственный уход за пациентом. Поэтому правильным является ответ, связанный с анализом рабочего времени.
Результаты хронометража могут использоваться как исходная информация для расчёта норм численности персонала и оценки объёмов работы, однако эти задачи являются производными. Потребность в медицинском оборудовании определяется прежде всего профилем подразделения, стандартами оснащения, числом коек и характером медицинской помощи, а не длительностью отдельных операций. Для достоверности хронометраж проводят в типичных условиях и на достаточном числе наблюдений, исключая случайные задержки и нетипичные ситуации.
| Категория затрат времени | Что включает | Управленческое значение |
|---|---|---|
| Основное оперативное время | Непосредственное выполнение сестринской манипуляции или ухода | Показывает трудоёмкость конкретной медицинской услуги |
| Подготовительно-заключительное время | Подготовка пациента, инструментария и рабочего места, уборка и завершение процедуры | Позволяет учитывать полную продолжительность операции, а не только её центральный этап |
| Вспомогательное время | Получение материалов, транспортировка, передача информации, перемещения внутри подразделения | Выявляет организационные потери и возможности оптимизации маршрутов |
| Время ведения документации и коммуникаций | Заполнение медицинских записей, оформление назначений, телефонные и рабочие сообщения | Позволяет оценить долю административной нагрузки в смене |
| Регламентированные перерывы | Отдых, личные физиологические потребности и иные предусмотренные режимом периоды | Учитываются при оценке реальной продолжительности смены и соблюдении трудового режима |
| Непроизводительные потери | Ожидание пациента или оборудования, простой из-за отсутствия материалов, устранение организационных сбоев | Свидетельствуют о резервах повышения эффективности без увеличения интенсивности труда |
Хронометраж не ограничивается подсчётом количества выполненных процедур, поскольку фиксирует временную структуру каждой операции. На его основании можно рассчитывать трудоёмкость работ, корректировать технологию сестринского процесса и обосновывать потребность в персонале. При интерпретации данных необходимо учитывать квалификацию сотрудника, сложность состояния пациентов, сменность и фактическую оснащённость подразделения. Грамотно проведённое измерение способствует рациональному распределению обязанностей и повышению безопасности медицинской помощи.