2) субъектом
3) объектом (+)
4) участником
В управленческой системе главный врач по отношению к учредителю является объектом управления. Учредитель определяет стратегические цели медицинской организации, утверждает её устав, участвует в назначении или прекращении полномочий руководителя, устанавливает требования к результатам деятельности и осуществляет контроль. Главный врач в данном взаимодействии реализует управленческие решения учредителя, отчитывается о работе организации и несёт ответственность за достижение установленных показателей.
Понятие объект управления обозначает не неодушевлённый предмет, а управляемую систему или должностное лицо, на деятельность которого направлены организационные, административные и контрольные воздействия. Статус является относительным: по отношению к учредителю главный врач — объект управления, а по отношению к заместителям, руководителям подразделений и медицинскому персоналу — субъект управления. Поэтому варианты ступень и участник не отражают конкретную управленческую роль, а термин субъект применим к главному врачу в другой управленческой связи.
| Элемент управленческой системы | Роль в отношении учредителя | Основное содержание |
|---|---|---|
| Учредитель | Субъект управления | Формирует цели, определяет полномочия руководителя и контролирует результаты деятельности медицинской организации. |
| Главный врач | Объект управления | Выполняет управленческие решения учредителя, предоставляет отчётность и отвечает за установленные результаты. |
| Главный врач и медицинский персонал | Субъект управления | Организует лечебно-диагностический процесс, распределяет обязанности, контролирует качество и безопасность медицинской деятельности. |
| Медицинская организация | Управляемая система | Включает персонал, ресурсы, процессы оказания медицинской помощи и результаты работы, на которые направлено управление. |
| Трудовой договор и устав | Нормативная основа взаимодействия | Закрепляют компетенцию главного врача, порядок подотчётности, ответственность и пределы полномочий учредителя. |
| Отчётность и контроль | Механизм обратной связи | Позволяют учредителю оценивать финансовые, кадровые, организационные и клинические результаты деятельности руководителя. |
Управленческая роль определяется не должностью сама по себе, а конкретным уровнем и направлением взаимодействия. Один и тот же руководитель может последовательно выступать объектом управления вышестоящего органа и субъектом управления для подчинённых. Такое разграничение позволяет правильно определять ответственность, полномочия и каналы обратной связи в системе управления сестринской и медицинской деятельностью.