2) статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов (форма № 025-2/у)
3) экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку (форма № 058/у) (+)
4) сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях (форма № 1)
Правильным является направление экстренного извещения по форме № 058/у. Этот документ оформляют при выявлении инфекционного заболевания либо при обоснованном подозрении на него, а также при пищевом или остром профессиональном отравлении и необычной реакции на профилактическую прививку. Извещение передают в территориальный орган, осуществляющий государственный санитарно-эпидемиологический надзор, поскольку такие сведения необходимы для немедленной оценки эпидемиологической ситуации и организации противоэпидемических мероприятий.
Ключевой принцип — сообщение направляется уже на этапе подозрения, не дожидаясь окончательного лабораторного подтверждения. Основанием служит совокупность клинических и эпидемиологических признаков: характерный инфекционный синдром, сведения о контакте с заболевшим, пребывание в очаге, употребление потенциально заражённой пищи или воды, групповая заболеваемость. В соответствии с санитарными правилами экстренная информация передаётся в установленные сроки, обычно незамедлительно по телефону или электронным каналам связи с последующим письменным оформлением; уточнение диагноза не отменяет первоначального извещения.
| Документ или действие | Назначение | Когда применяется | Почему не заменяет форму № 058/у |
|---|---|---|---|
| Экстренное извещение, форма № 058/у | Оперативное информирование санитарно-эпидемиологического надзора | При заболевании или подозрении на инфекцию, пищевом или профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку | Соответствует требованию немедленного реагирования и запускает эпидемиологические мероприятия |
| Форма № 12 | Сводный учёт общей заболеваемости населения, обслуживаемого медицинской организацией | При статистическом анализе деятельности и состояния здоровья прикреплённого населения | Имеет отчётно-аналитическое, а не экстренное противоэпидемическое назначение |
| Статистический талон формы № 025-2/у | Регистрация заключительного или уточнённого диагноза в амбулаторной медицинской документации | После установления и документирования диагноза в процессе оказания медицинской помощи | Не предназначен для первичного срочного уведомления надзорного органа |
| Форма № 1 Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях | Формирование сводной статистической отчётности по инфекционной заболеваемости | При периодическом представлении обобщённых данных | Периодическая отчётность не заменяет сообщение о каждом подозрительном или подтверждённом случае |
| Клиническое подозрение на инфекцию | Основание для изоляции пациента, обследования и уведомления | При наличии характерных симптомов и/или эпидемиологических факторов риска | Ожидание лабораторного результата может привести к задержке локализации очага |
| Эпидемиологическое расследование | Установление источника, путей передачи и границ очага | После получения экстренного сообщения или при выявлении групповой заболеваемости | Является последующим противоэпидемическим мероприятием, а не формой первичного уведомления |
После направления извещения медицинская организация продолжает диагностику, лечение и противоэпидемические мероприятия в отношении пациента и контактных лиц. При изменении диагноза или получении лабораторного подтверждения сведения уточняют в установленном порядке. Заполнение формы должно быть полным и достоверным, включая данные пациента, диагноз или подозрение, дату выявления, место проживания и сведения о возможном источнике заражения. Своевременная передача информации позволяет ограничить распространение инфекции и организовать наблюдение за очагом.