2) экологическую группу вирусов
3) вирусы, передающиеся членистоногими (+)
4) семейство вирусов, определяемое международным номенклатурным комитетом
Правильный ответ — группа вирусов, передающихся членистоногими. Арбовирусы представляют собой экологическую и эпидемиологическую, а не таксономическую группу возбудителей, которые сохраняются в природных циклах при биологической передаче кровососущими членистоногими от позвоночных животных человеку или другому хозяину. После попадания в организм переносчика вирус размножается в его тканях, проходит период внешней инкубации и достигает слюнных желез, откуда передаётся при последующем кровососании.
В состав этой группы входят вирусы, относящиеся к разным семействам, включая Flaviviridae, Togaviridae, Peribunyaviridae, Phenuiviridae, Nairoviridae и Reoviridae. Поэтому термин не обозначает отдельное семейство, установленное Международным комитетом по таксономии вирусов, и не объединяет возбудителей только по сходству клинических проявлений. Один и тот же арбовирус может вызывать лихорадку, экзантему, артралгии, энцефалит или геморрагический синдром, а аналогичные симптомы могут быть обусловлены неарбовирусными инфекциями.
Диагностический поиск основывается на сочетании клинической картины с эпидемиологическим анамнезом: пребыванием в природном очаге, укусами комаров или клещей, сезонностью и контактом с животными. В ранние сроки заболевания используют обнаружение РНК вируса методом ОТ-ПЦР или других методов амплификации нуклеиновых кислот; позднее возрастает значение серологических тестов на специфические IgM и IgG, исследования парных сывороток и, при необходимости, реакции нейтрализации.
| Критерий | Характеристика | Примеры или практическое значение |
|---|---|---|
| Тип объединения | Экологическая группа вирусов, а не таксономический ранг | Представители относятся к нескольким семействам и не образуют единого семейства |
| Основной путь передачи | Биологическая передача через кровососущих членистоногих | Заражение происходит при укусе инфицированного переносчика |
| Переносчики | Комары, клещи, москиты и другие гематофаги | Комары передают вирусы денге и Западного Нила; клещи — вирус клещевого энцефалита и вирус Крымской-Конго геморрагической лихорадки |
| Природный цикл | Поддерживается циркуляцией вируса между позвоночными хозяевами и переносчиками | Человек нередко является эпидемиологически тупиковым хозяином и не поддерживает дальнейшую передачу |
| Таксономическое разнообразие | В группу входят вирусы разных семейств и родов | Флавивирусы, альфавирусы, ортофлебовирусы, ортонайровирусы и некоторые реовирусы |
| Типичные клинические синдромы | Лихорадочный, экзантематозный, артралгический, нейроинфекционный и геморрагический | Возможны энцефалит, менингоэнцефалит, геморрагическая лихорадка, гепатит или выраженная миалгия |
| Лабораторное подтверждение | Выбор метода зависит от срока болезни и конкретного возбудителя | В начале применяют ОТ-ПЦР; после формирования иммунного ответа — ИФА на IgM/IgG, исследование динамики антител и нейтрализацию |
Эпидемиологическое значение арбовирусов определяется наличием природных очагов, численностью переносчиков и условиями, влияющими на их распространение. Профилактика включает защиту от укусов, контроль численности переносчиков и вакцинацию против отдельных инфекций, например клещевого энцефалита, жёлтой лихорадки или японского энцефалита по показаниям. Универсальной этиотропной терапии для всей группы не существует, поэтому лечение большинства арбовирусных инфекций основано на поддержке жизненно важных функций и раннем выявлении осложнений.