Частота вовлечения костного мозга при мантийноклеточной лимфоме составляет
1. 20-30%;
2. 30-40%;
3. 50-70%;+
4. ниже 10%.
Дифференциальная диагностика мантийноклеточной лимфомы проводится со следующими заболеваниями
1. диффузными В-крупноклеточными CD-5 позитивными лимфомами;+
2. лимфомами из клеток маргинальной зоны селезёнки;+
3. немелкоклеточным раком;
4. хроническим В-клеточным лимфолейкозом с делецией 11q23;+
5. эритромиелозом.
Поражение периферических лимфоузлов выше и ниже диафрагмы и селезёнки при мантийноклеточной лимфоме означает
1. I стадию;
2. II стадию;
3. III стадию;+
4. IV стадию.
При наличии у больного мантийноклеточной лимфомы всех периферических лимфоузлов без симптомов интоксикации, следует говорить о распространённости, соответствующей
1. IIIа стадии;+
2. IIIб стации;
3. IIа стадии;
4. IIб стадии;
5. Iа стадии.
Бластоидный (плеоморфный) вариант МКЛ встречается с частотой
1. 10-20%;+
2. 20-30%;
3. 30-40%;
4. 40-50%.
Медиана возраста при заболевании мантийноклеточной лимфомой составляет
1. 45 лет;
2. 55 лет;
3. 65 лет;+
4. 75 лет.
Сверхэкспрессия циклина D1, являющаяся следствием хромосомных транслокаций
1. t(10;15)(q13:q2
2. t(11;14)(q13:q32);+
3. t(4;1
Больная 60 лет в течение нескольких месяцев отмечает увеличение шейных, подмышечных, паховых лимфоузлов. Самочувствие удовлетворительное. Анализ крови: Нв- 100 г/л, эр. — 3,5 млн/мл, лейк.- 17,6 тыс., из них 60 % лимфоцитов. Вероятный диагноз
1. инфекционный мононуклеоз;
2. лимфома Ходжкина;
3. лимфома зоны мантии;+
4. острый лимфобластный лейкоз;
5. хронический лимфолейкоз.+
Характерный иммунофенотип опухолевых клеток при мантийноклеточной лимфоме
1. CD20+, CD5+/CD43+, cyclin D1+, BCL-2+, CDC3-, CD23-;+
2. CD20+, CD5-/CD43-, cyclin D1-, BCL-2-, CDC3-, CD23-;
3. CD20-, CD5-/CD43+, cyclin D1-, BCL-2+, CDC3-, CD23-.
Заболеваемость мантийноклеточной лимфомой в странах Европы составляет
1. 0,3-0,4 на 100 000 взрослого населения;
2. 0,5-0,7 на 100 000 взрослого населения;+
3. 0,8-0,9 на 100 000 взрослого населения;
4. 0,9-1,1 на 100 000 взрослого населения.
Благоприятный прогноз при мантийноклеточной лимфоме связан со следующими критериями MIPI
1. анемия, потеря веса;
2. возраст старше 60 лет;
3. высокий индекс Ki-67;
4. низкий индекс Ki-67;+
5. повышение уровня лейкоцитов;
6. тромбоцитоз более 700х109л.
Симптомы интоксикации при лимфомах
1. кожный зуд;
2. ночные профузные поты;+
3. повышение температуры тела свыше 38°С не менее трёх дней подряд без признаков инфекционного процесса;+
4. снижение аппетита;
5. снижение массы тела на 10% и более за последние 6 мес.+
Окончательный метод диагностики для верификации лимфом
1. иммуногистохимический;+
2. рентгенологический;
3. цитологический;
4. эндоскопический.
Костный мозг при мантийноклеточной лимфоме может характеризоваться
1. повышением содержания мегакариоцитов;
2. повышенным содержанием лимфоцитов;+
3. преобладанием незрелых гранулоцитов.
При поражении лимфоузлов выше диафрагмы, селезёнки и костного мозга при мантийноклеточной лимфоме определяют
1. I стадию;
2. II стадию;
3. III стадию;
4. IV стадию.+
Феномен Хомина (анг. homing – инстинкт дома) состоит в том, что лейкемизация и рециркуляция обусловлены не только поражением костного мозга, но и
1. печени;
2. селезёнки;+
3. селезёнки и печени.
Мантийноклеточной лимфомой чаще болеют
1. женщины;
2. заболеваемость не коррелирует с полом;
3. мужчины.+
В лечении мантийноклеточной лимфомы используются следующие препараты
1. бевацизумаб;
2. бендамустин;+
3. бусульфан;
4. дазатиниб;
5. иматиниб;
6. ритуксимаб.+
Наиболее важным и хорошо изученным прогностическим фактором мантийноклеточной лимфомы является
1. экспрессия CD20;
2. экспрессия CD5;
3. экспрессия Ki-67 – индикатор пролиферации клеток.+
Частота вовлечения желудочно-кишечного тракта при мантийноклеточной лимфоме составляет
1. 15-20%;+
2. 20-25%;
3. более 30%;
4. ниже 10%.
Индекс пролиферации Ki-67 при неблагоприятном прогнозе составляет
1. < 30%;
2. < 50%;
3. > 70%;
4. > 90%.+
Плохой прогноз при мантийноклеточной лимфоме связан со следующими критериями MIPI
1. анемия, потеря веса;
2. бластные клетки в анализе периферической крови более 3%;
3. возраст старше 60 лет;+
4. высокий индекс KI-67;+
5. тромбоцитоз более 700х109л;
6. увеличение селезёнки на 10 см ниже ребра.
Частота вовлечения головного мозга при мантийноклеточной лимфоме составляет
1. 10-15%;
2. 2-4%;+
3. 25-30%;
4. ниже 10%.
При поражении лимфоузлов выше диафрагмы и селезёнки при мантийноклеточной лимфоме определяют
1. I стадию;
2. II стадию;
3. III стадию;+
4. IV стадию.
Индекс пролиферации Ki-67 при благоприятном прогнозе составляет
1. < 30%;+
2. < 50%;
3. > 70%;
4. > 90%.
Основания для выбора тактики лечения неходжкинской лимфомы
1. локализация первичного очага опухоли;+
2. морфологический вариант опухоли;+
3. распространённость процесса;+
4. симптомы интоксикации;+
5. снижение аппетита.
Классический (мелкоклеточный) вариант мантийноклеточной лимфомы встречается с частотой
1. 40-50%;
2. 50-60%;
3. 60-70%;
4. 70-80%.+