К чему ведет хроническая боль?
1. к дезадаптации;+
2. к ненормальному восприятию болевых и не болевых импульсов;+
3. к нормализации восприятия болевых и не болевых импульсов;
4. к различным нарушениям функции ЦНС.+
Какой вид боли вызывается структурным повреждением или дисфункцией нервных клеток периферической или центральной нервной системы?
1. нейропатическая боль;+
2. острая боль;
3. персистирующая боль;
4. хроническая боль.
Какой вид боли характеризуется временным резким спонтанным или эпизодически возникающим усилением боли на фоне приема препаратов в пролонгированных лекарственных формах?
1. нейропатическая боль;
2. острая боль;
3. прорывная боль;+
4. психосоматическая боль.
Чем характеризуется прорывная боль?
1. возникновением на фоне приема препаратов в коротких лекарственных формах;
2. возникновением на фоне приема препаратов в пролонгированных лекарственных формах;+
3. временным резким спонтанно возникающим усилением боли;+
4. эпизодически возникающим усилением боли.+
Какой вид боли характеризуется возникновением в результате повреждения ткани или воздействия на него болезненного агента с последующей активизацией болевых рецепторов?
1. нейропатическая боль;
2. ноцицептивная соматическая боль;+
3. персистирующая боль;
4. хроническая боль.
К каким изменениям в головном и спином мозге приводит патологическая активность нейронов на различных уровнях центральной нервной системы?
1. к гипопластическим изменениям;
2. к нейропластическим изменениям;+
3. к структурным изменениям;+
4. к функциональным изменениям.+
Какой вид боли характеризуется длительным, постоянным течением, связан с соматическим заболеванием, тяжелыми инфекциями, злокачественными новообразованиями и др.?
1. нейропатическая боль;
2. острая боль;
3. персистирующая боль;+
4. психосоматическая боль.
Чем характеризуется боль по определению международной ассоциации по изучению боли (IASP)?
1. неприятным сенсорным переживанием;+
2. неприятным эмоциональным переживанием;+
3. отсутствием связи с существующим или возможным повреждением ткани;
4. связью с существующим или возможным повреждением ткани.+
Какие специфические алгогены выделяются в процессе развития и роста опухоли?
1. иммуноглобулины;
2. простагландины;+
3. фактор некроза опухолей-альфа;+
4. эндотелин.+
От чего зависит клиническая картина при хронической боли?
1. от конституции больного;+
2. от локализации очага поражения;+
3. от психики больного и индивидуального порога болевой чувствительности;+
4. от тяжести сопутствующей соматической патологии.
Каким действием обладают алгогены, выделяющиеся в процессе развития и роста опухоли?
1. возбуждают периферические рецепторы и нервные волокна;+
2. возбуждают центральные нервные волокна;
3. повышают восприимчивость периферических рецепторов и нервных волокон к сенсорным раздражителям;+
4. снижают восприимчивость периферических рецепторов и нервных волокон к сенсорным раздражителям.
Какими характеристиками обладает ноцицептивная соматическая боль?
1. имеет приходящий характер;+
2. повреждением симпатически иннервируемых органов;
3. постоянным характером;+
4. четкой локализацией.+
Какой существует механизм возникновения хронического болевого синдрома?
1. возрастающая стимуляция центральной нервной системы (спинного и головного мозга) болевыми раздражителями;+
2. дисбаланс в работе периферической и центральной нервной системы;+
3. постоянная активация нейрональных рецепторов;+
4. снижение стимуляции центральной нервной системы (спинного и головного мозга) болевыми раздражителями.
Чем характеризуется хроническая боль?
1. вовлечением интегративных неспецифических (моноаминергических) систем ЦНС;+
2. доминированием церебральных систем;+
3. формированием при длительном болевом воздействии;+
4. эпизодически возникающим усилением боли.
Какими характеристиками обладает боль в нормальных условиях в организме человека?
1. исчезает при устранении причин, вызвавших повреждение;+
2. не является биологически обусловленным защитным феноменом;
3. усиливается при устранении причин, вызвавших повреждение;
4. является биологически обусловленным защитным феноменом.+
Какой вид боли характеризуется возникновением в результате повреждения симпатически иннервируемых органов, плохо локализована, имеет разлитой характер?
1. нейропатическая боль;
2. ноцицептивная висцеральная боль;+
3. ноцицептивная соматическая боль;
4. персистирующая боль.
Адъювантные анальгетики – это:
1. препараты, которые помогают в некоторых ситуациях уменьшать боль;+
2. препараты, которые помогают устранить боль;
3. препараты, прямое назначение которых не связано с обезболиванием;+
4. препараты, прямое назначение которых связано с обезболиванием.
Какие особенности опухолевых клеток влияют на специфику боли, вызванную злокачественным опухолевым процессом?
1. быстрый рост;+
2. медленный рост;
3. прорастание или сдавление периферических и центральных структур нервной системы;+
4. сдавление прилежащих здоровых тканей.+
Острая боль – это
1. это сенсорная реакция при нарушении целостности организма;+
2. это сенсорная реакция при отсутствии нарушения целостности организма;
3. это сенсорная реакция с последующим включением вегетативных и других факторов;+
4. это сенсорная реакция с последующим включением эмоционально-мотивационных факторов.+
Какова продолжительность сверхнормального периода заживления, формирующегося при длительном болевом воздействии при хронической боли?
1. 1-2 месяца;
2. 2-3 месяца;
3. более 3 месяцев;+
4. менее 1 месяца.
Боль, вызванная метастазами опухоли, возникает
1. в результате опосредованного опухолевого повреждения С-афферентов сенсорных нейронов;
2. в результате прямого опухолевого повреждения С-афферентов сенсорных нейронов, иннервирующих костный мозг;+
3. из-за нарушения баланса между активностью остеокластов и остеобластов;+
4. из-за нарушения кислотно-щелочного баланса.
Какой вид боли характеризуется возникновением при отсутствии активации ноцицепторов и видимого органического повреждения, в том числе со стороны нервной системы?
1. дисфункциональная боль;+
2. ноцицептивная висцеральная боль;
3. ноцицептивная соматическая боль;
4. персистирующая боль.
Чем характеризуется привыкание (толерантность) к препарату?
1. возникновением после повторных введений;+
2. для получения прежнего эффекта требуется повышение дозы препарата;+
3. необходимостью отмены препарата;
4. снижением чувствительности к фармакологическому препарату.+
Какие изменения наблюдаются в кости при наличии в ней опухолевых метастазов?
1. подверженность остеолизу;+
2. подверженность остеосинтезу;
3. подверженность патологическим переломам и микропереломам;+
4. потеря прочности.+
Чем характеризуется синдром отмены лекарственного препарата?
1. развитием комплекса (синдрома) неприятных симптомов или физиологических изменений;+
2. симптомами, вызванными резким повышением дозы после многократного применения фармакологического препарата;
3. симптомами, вызванными резким снижением дозы после многократного применения фармакологического препарата;+
4. симптомами, вызванными резким прерыванием после многократного применения фармакологического препарата.+
Какая частота встречаемости жалоб на боль на начальных стадиях опухолевых процессов?
1. 10-15%;
2. 20-35%;
3. 35-50%;+
4. 85-90%.
Чем характеризуется хроническая боль?
1. биологической целесообразностью;
2. защитной функцией;
3. отсутствием биологической целесообразности;+
4. отсутствием защитной функции.+
В каких ситуациях нейропатическая боль чаще встречается как самостоятельный вид боли?
1. после хирургического лечения;+
2. при вирусном повреждении нерва;+
3. при лучевом повреждении нерва;
4. при проведении химиотерапии.+
При каких условиях производится смена опиоидных анальгетиков?
1. по желанию пациента;
2. при дозолимитирующих побочных эффектах;+
3. при избыточном обезболивающем действии;
4. при недостаточном обезболивающем действии.+
Какой синдром может быть вызван применением препарата-антагониста при неверно выбранной комбинации опиоидных анальгетиков?
1. синдром Кушинга;
2. синдром Рейно;
3. синдром отмены;+
4. синдром передозировки препаратом.
Чем обусловлена патологическая активность нейронов на различных уровнях центральной нервной системы?
1. активацией неактивных синапсов, что объединяет нейроны в единый очаг возбуждения с самоподдерживающейся эктопической активностью;+
2. повышенной возбудимостью нейронов;+
3. поломкой механизмов нейронального торможения;+
4. сниженной возбудимостью нейронов.
Какой вид боли формируется при длительном болевом воздействии сверх нормального периода заживления?
1. нейропатическая боль;
2. острая боль;
3. персистирующая боль;
4. хроническая боль.+
Что характерно для дисфункциональной боли?
1. возникает при активации ноцицепторов;
2. возникает при органическом повреждении тканей;
3. возникает при отсутствии активации ноцицепторов;+
4. возникает при отсутствии видимого органического повреждения.+
Какой вид боли является сенсорной реакцией с последующим включением эмоционально-мотивационных, вегетативных и других факторов при нарушении целостности организма?
1. нейропатическая боль;
2. острая боль;+
3. персистирующая боль;
4. хроническая боль.
Какой вид боли является результатом повреждения нервной системы на периферическом или центральном уровне, или патологического процесса в соматосенсорной системе?
1. нейропатическая боль;+
2. ноцицептивная висцеральная боль;
3. ноцицептивная соматическая боль;
4. персистирующая боль.
Что относится к типичным примерам дисфункциональной боли?
1. боль в кости при метастатическом поражении;
2. головная боль напряжении;+
3. психогенные боли;+
4. фибромиалгия.+
Что характерно для ноцицептивной соматической боли?
1. вовлекает интегративные неспецифические (моноаминергические) системы ЦНС;
2. возникает в результате воздействия на орган болезненного агента;+
3. возникает в результате повреждения ткани;+
4. последующая активизация болевых рецепторов (ноцицепторов) в костях, коже, подкожной клетчатке, в мышцах и мягких тканях, и пр..+
Боль – это
1. симптом большинства заболеваний;+
2. сложный психофизиологический феномен, в который вовлечены механизмы регуляции и формирования эмоций;+
3. сложный психофизиологический феномен, в который вовлечены моторные, гуморальные и гемодинамические проявления;+
4. сложный психофизиологический феномен, в который не вовлечены гуморальные и гемодинамические проявления.
Персистирующая боль – это
1. боль, связанная с соматическим заболеванием;+
2. боль, связанная с тяжелыми инфекциями, злокачественными новообразованиями и др.;+
3. кратковременная, приступообразная боль;
4. постоянная, длительная боль.+
С чем связано возникновение эпизодической боли?
1. с нарушением чувствительности нервных окончаний;
2. с недостаточностью действия препарата;+
3. с окончанием действия препарата;+
4. с периодическим воздействием повреждающего фактора.
Нейропатическая боль – это
1. боль, вызванная структурным дисфункцией нервных клеток периферической или центральной нервной системы;+
2. боль, вызванная структурным повреждением нервных клеток периферической или центральной нервной системы;+
3. боль, которая может персистировать даже без продолжающейся стимуляции;+
4. боль, которая не может персистировать без продолжающейся стимуляции.
Боль при окончании действия препарата – это
1. боль, возникающая в конце интервала между введениями препарата;+
2. боль, возникающая в начале интервала между введениями препарата;
3. боль, возникающая при падении уровня анальгетика в крови ниже минимальной обезболивающей концентрации;+
4. боль, возникающая при снижении концентрации анальгетика в крови в 2 раза (время полувыведения).