Причины уровня повышения сывороточного креатинина
1. ОПП;+
2. ХБП;+
3. печеночная недостаточность;
4. сердечная недостаточность.
Перечислите основные функции почки
1. выведение белка;
2. выведение воды;+
3. выведение продуктов обмена;+
4. осморегуляция;+
5. регуляция АД.+
Возможные причины повышения уровня мочевины в крови
1. голодание, гиперкатаболизм;+
2. дефицит белка в пище;
3. острое почечное повреждение;+
4. цирроз.
Выберите верные утверждения
1. желтуха является одним из симптомов острого почечное повреждение у новорожденных;
2. острое почечное повреждение у новорожденных можно диагностировать через бледность;
3. острое почечное повреждение у новорожденных не имеет специфических симптомов, часто маскируется течением основного патогенетического процесса;+
4. острое почечное повреждение у новорожденных часто протекает без снижения диуреза.+
Лабораторные изменения, характерные при развитии гемолитико-уремического синдрома
1. анемия;+
2. повышение гаптоглобина;
3. положительная проба Кумбса;
4. снижение гаптоглобина.+
При артериальной гипертензии на фоне острого почечного повреждения лучше назначить
1. β-блокаторы;+
2. блокаторы кальциевых каналов;+
3. ингибиторы АПФ;
4. коррекция не требуется.
Симптомы, характерные для острого почечного повреждения
1. анурия;+
2. бледность;
3. легочное кровотечение;
4. отеки.+
Рецидивирующие течение гемолитико-уроемического синдрома
1. встречается при атипичной форме;+
2. не описано;
3. характерно для этого синдрома.
К экстракорпоральным методам детоксикации относятся
1. гемодиализ;+
2. заместительная печеночная терапия;+
3. перитонеальный диализ;
4. плазмаферез.+
Гемолитико-уремический синдром включает в себя
1. ОПП;+
2. анемию;+
3. положительную пробу Кумбса;
4. тромбоцитопению.+
В состав диализного раствора для перитонеального диализа входят
1. глюкоза;+
2. калий;+
3. кальций;
4. креатинин.
При остром почечном повреждении возможно развитие
1. азотемии;+
2. гиперкалиемии;+
3. гипернатриемии;
4. гипокалиемии.
Выберите одно верное утверждение
1. острая почечная недостаточность — крайняя степень острого почечного повреждения;+
2. острая почечная недостаточность — синдром, характеризующийся постепенным снижением почечных функций, приводящий к накоплению продуктов азотистого обмена, нарушению водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса;
3. острое почечное повреждение — заболевание, характеризующееся внезапным снижением почечных функций, приводящее к олигурии;
4. острое почечное повреждение всегда требует проведения заместительной почечной терапии.
К методам заместительной почечной терапии относятся
1. гемодиализ;+
2. перитонеальный диализ;+
3. плазмаферез;
4. экстракорпоральная мембранная оксигенация.
Для клинической картины гемолитико-уремического синдрома характерны
1. бледность;+
2. волнообразное течение;
3. появление сыпи звездчатой петехиальной сыпи;
4. частое развитие на фоне течения гемоколита.+
Показания для проведения заместительной почечной терапии у взрослых
1. гиперкалиемия выше 6,5 ммоль/л;+
2. креатинин выше 300 мкмоль/л;
3. мочевина в сыворотке выше 20 ммоль/л;
4. мочевина в сыворотке выше 36 ммоль/л.+
Основные критерии оценки почечной функции
1. диурез;+
2. мочевина;
3. скорость клубочковой фильтрации;+
4. содержание фосфора в крови.
Стандартная терапия гемолитико-уремического синдрома включает в себя
1. заместительную почечную терапию при наличии показаний;+
2. коррекцию анемии;+
3. назначение гепарина;
4. титрование дозы фуросемида.
Проведение заместительной почечной терапии при остром почечном повреждение протекающим без снижения диуреза
1. обязательно;
2. показано при развитии гиперкалиемии;+
3. эффективно;+
4. является патогенетической терапией.
Противопоказания к проведению перитонеального диализа
1. геморрагический синдром, продолжающее кровотечение;
2. наличие стом на передней брюшной стенке;+
3. невозможность обеспечить сосудистый доступ с адекватным кровотоком;
4. перитонит.+
Показания к старту заместительная почечная терапия у детей
1. мочевина выше 25 ммоль/л;
2. прирост креатинина выше 120 мкмоль/л;+
3. уровень венозного калия выше 6,5 ммоль/л;
4. уровень венозного калия выше 7,2 ммоль/л.+
Возможные осложнения гемодиализа
1. затекание диализата в подкожный туннель;
2. кровотечение;+
3. снижение креатинина;
4. тромбоз фильтра.+
Выбор метода заместительной почечной терапии зависит от
1. возможности обеспечения диализного доступа;+
2. возраста пациента;+
3. уровня калия при старте диализа;
4. уровня мочевины при старте диализа.
Лабораторные изменения, характерные при развитии гемолитико-уремического синдрома
1. анемия;+
2. лейкоцитоз;
3. лейкоцитурия;
4. тромбоцитопения.+
Современные классификации острого почечного повреждения
1. AKIN;+
2. KDIGO;+
3. RIFLE;+
4. классификация Е.А. Тареева.
При лечении ренального острого почечного повреждения, отеках и олигурии рекомендовано
1. объем получаемой жидкости не имеет значения;
2. ограничение объема получаемой жидкости;+
3. получение жидкости исходя из физиологической потребности;
4. увеличение объема получаемой жидкости.
Предикторы ХБП после перенесенного острого почечного повреждения
1. артериальная гипертензия;+
2. артериальная гипотензия;
3. пол;
4. протеинурия.+
У пациента нормальный уровень креатинина, но повышена мочевина, это свидетельствует
1. о гиперкатаболизме;+
2. о переедании;
3. об острой почечной недостаточности;
4. об остром почечном повреждении.
Почечный кровоток можно улучшить
1. введением адреналина;
2. введением фуросемида;
3. стабилизацией центральной гемодинамики.+
Острое почечное повреждение характеризуется
1. длительным постепенным снижением почечных функций;
2. снижением диуреза и/или повышением уровня креатинина;+
3. только повышением мочевины при сниженном диурезе и нормальном креатинине;
4. только снижением диуреза при нормальном уровне креатинина.
Лечение острого почечного повреждения включает в себя
1. аминогликозиды;
2. заместительная почечная терапия;+
3. лечение основного патофизиологического процесса;+
4. применение фуросемида.
Лабораторные признаки, характерные для острого почечного повреждения
1. азотемия;+
2. гипопротеинемия;
3. метаболический алкалоз;
4. метаболический ацидоз.+
Механизмы развития острого почечного повреждения
1. анемия;
2. гиповолемия;+
3. нарушение углеводного обмена;
4. обструкция мочевых путей.+
Основные причины острого почечного повреждения у дошкольников
1. ГУС;+
2. врожденные аномалии развития мочевой системы;
3. системные заболевания;
4. шок.+
Возможные осложнения перитонеального диализа
1. диализный перитонит;+
2. затекание диализата в подкожный туннель;+
3. снижение креатинина;
4. тромбоз фильтра.
Наиболее часто используемая шкала для определения скорости клубочковой фильтрации у детей
1. Кокрофта-Голта (Cockcroft-Gault);
2. формула CKD-EPI;
3. формула MDRD;
4. формула Шварца.+
Противопоказания к введению фуросемида
1. анурия более суток;+
2. гиперкалиемия;
3. гиперхлоремия;
4. олигурия более 48 часов.+
Противопоказания к проведению гемодиализа
1. геморрагический синдром, кровотечение;+
2. наличие стом на передней брюшной стенке;
3. невозможность обеспечить сосудистый доступ с адекватным кровотоком;+
4. перитонит.
Наиболее часто используемые шкалы для определения скорости клубочковой фильтрации у взрослых
1. Кокрофта-Голта (Cockcroft-Gault);+
2. Кунаха-Барра;
3. формула CKD-EPI;+
4. формула Шварца.
Выберите правильные термины, характеризующие первые 7 суток после возникновения снижения почечной функции
1. острая болезнь почек;
2. острое повреждение почек;+
3. острое почечное повреждение;+
4. хроническая болезнь почек.
От каких факторов зависит уровень креатинина в сыворотке крови?
1. может повышаться при голодании;
2. от возраста и пола;+
3. от волемического статуса;
4. от времени взятия анализов.
Основные причины острого почечного повреждения в периоде новорожденности
1. ГУС;
2. асфиксия;+
3. интерстициальный нефрит;
4. сепсис.+
Для острого почечного повреждения характерно
1. волнообразное течение;
2. полное выздоровление;
3. рецидивирующие течение;
4. увеличение риска развития хронической болезни почек.+
При лечении острого почечного повреждения с развитием анурии необходимо
1. ограничение объема инфузионной терапии;+
2. проведение ИВЛ;
3. проведение заместительной почечной терапии;+
4. проведение инфузионной терапии из расчета физиологической потребности.
Маркеры острого почечного повреждения
1. гиалуроновая кислота;
2. мозговой натрийуретический пептид;
3. протеин, связывающий жирные кислоты печеночного типа (L-FABP);+
4. сывороточный cystatin C (CysC).+
Основные причины острого почечного повреждения у подростков
1. ГУС;
2. гломерулонефрит;+
3. системные заболевания;+
4. шок.+
Применение фуросемида
1. препятствует развитию ОПП;
2. увеличивает выведение калия;+
3. увеличивает продукцию мочи;+
4. улучшает почечный кровоток.