Стадии субкомпенсации и начальной декомпенсации мозгового кровотока по данным ASL-перфузионного исследования характеризуются
1. величиной CBF в коре более 20 мл/мин/100гр;+
2. величиной CBF в коре более 50 мл/мин/100гр;
3. наличием артериальных транзитных артефактов;+
4. наличием признаков коллатерального кровотока в коре головного мозга.+
Критериями постановки диагноза болезни Мойя-Мойя являются
1. двустороннее поражение;+
2. наличие этиологической причины;
3. патологическая сеть коллатералей в области базальных ганглиев;+
4. стеноз ЗМА;
5. стеноз дистальных отделов ВСА и проксимальных отделов СМА/ПМА/СМА.+
Методиками хирургического лечения болезни Мойя-Мойя являются
1. комбинированная реваскуляризация;+
2. создание high-flow анастомозов;
3. создание ЭИКМА;+
4. создание непрямых синангиозов.+
Наиболее чувствительным параметром СКТ-перфузионного исследования к выявлению ишемии является
1. CBF;
2. CBV;
3. MTT;+
4. rCBF.
При естественном течении заболевания на фоне прогрессии болезни Мойя-Мойя ишемическая симптоматика возникает у
1. 20-50% больных;
2. 50-70% больных;
3. более 70% больных;+
4. менее 20% больных.
На основании данных прямой ангиографии применяются классификации болезни Мойя-Мойя
1. Берлинская шкала тяжести болезни Мойя-Мойя;+
2. по Houkin;
3. по Suzuki;+
4. степеней цереброваскулярной недостаточности.
При болезни Мойя-Мойя поражаются интракраниальные сегменты
1. внутренних сонных артерий;+
2. задних мозговых артерий;+
3. передних мозговых артерий;+
4. позвоночных артерий;
5. средних мозговых артерий.+
Задачами прямой ангиографии при болезни Мойя-Мойя являются
1. верификация диагноза;+
2. исследование системы коллатерального кровообращения;+
3. определение стадии заболевания;+
4. определение степени цереброваскулярной недостаточности.
Какой стадии болезни Мойя-Мойя по Suzuki соответствует начальное сужение бифуркации внутренней сонной артерии?
1. 1;+
2. 2;
3. 3;
4. 4;
5. 5.
На основании каких исследований определяется тяжесть течения болезни Мойя-Мойя по Берлинской шкале?
1. МР-ангиография в режиме 3DTOF;
2. МРТ головного мозга;+
3. исследование цереброваскулярных резервов;+
4. прямая селективная ангиография.+
Сосуды «Мойя-Мойя» представляют собой
1. артери-венозные соустья;
2. коллатерали из наружных сонных артерий;
3. расширенные лентикулостриарные артерии;+
4. стенозированные ветви задних мозговых артерий.
Сочетание дуральной инверсии с подшиванием артерии к пиальной оболочке головного мозга при хирургическом лечении болезни Мойя-Мойя носит название
1. энцефало-артериосинангиоза;
2. энцефало-дуро-артериосинангиоза;+
3. энцефало-дуро-миосинангиоза;
4. энцефало-дуросинангиоза.
Стадия начальной декомпенсации мозгового кровотока по данным ASL-перфузионного исследования характеризуется величинами CBF
1. 20-30 мл/мин/100гр;+
2. 30-50 мл/мин/100гр;
3. более 50 мл/мин/100гр;
4. менее 20 мл/мин/100гр.
Появление «симптома плюща» на МРТ головного мозга при болезни Мойя-Мойя обусловлено
1. медленным током крови по лептоменингеальным коллатералям;+
2. наличием воспалительного процесса в оболочках головного мозга;
3. наличием энцефалита;
4. снижением кровоснабжения корковых артерий.
Показаниями к хирургическому лечению болезни Мойя-Мойя являются
1. болезнь Мойя-Мойя 1 стадии по Suzuki;
2. компенсация мозгового кровотока;
3. наличие клинической симптоматики;+
4. прогрессия заболевания в ходе динамического наблюдения.+
К специфичным для болезни Мойя-Мойя периоперационным осложнениям хирургического лечения относятся
1. внутрибольничная пневмония;
2. гиперперфузионный синдром;+
3. ишемия кожного лоскута;+
4. нарушения ритма сердца;
5. транзиторный неврологический дефицит.+
Наиболее частой локализацией гематом при геморрагическом течении болезни Мойя-Мойя является
1. вентрикулярное кровоизлияние;+
2. внутримозговое кровоизлияние;
3. кровоизлияние в подкорковые ганглии;
4. субарахноидальное кровоизлияние.
Инвертирование рассеченной твердой мозговой оболочки под края костного дефекта при хирургическом лечении болезни Мойя-Мойя носит название
1. пиального синангиоза;
2. энцефалогалеосинангиоза;
3. энцефалодуросинангиоза;+
4. энцефаломиосинангиоза.
Стадия декомпенсации мозгового кровотока по данным ASL-перфузионного исследования характеризуется величинами CBF
1. 20-30 мл/мин/100гр;
2. 30-50 мл/мин/100гр;
3. более 50 мл/мин/100гр;
4. менее 20 мл/мин/100гр.+
Какой стадии болезни Мойя-Мойя по Suzuki соответствует окклюзия всех основных артерий из системы внутренней сонной артерии в сочетании со значительным уменьшением интенсивности базальной сети коллатералей и значительным усилением спонтанных анастомозов из наружных сонных артерий?
1. 2;
2. 3;
3. 4;
4. 5;+
5. 6.
Стадия субкомпенсации мозгового кровотока по данным ASL-перфузионного исследования характеризуется величинами CBF
1. 20-30 мл/мин/100гр;
2. 30-50 мл/мин/100гр;+
3. более 50 мл/мин/100гр;
4. менее 20 мл/мин/100гр.
Стадия компенсации мозгового кровотока по данным ASL-перфузионного исследования характеризуется величинами CBF
1. 20-30 мл/мин/100гр;
2. 30-50 мл/мин/100гр;
3. более 50 мл/мин/100гр;+
4. менее 20 мл/мин/100гр.
Какой стадии болезни Мойя-Мойя по Suzuki соответствует окклюзия внутренней сонной артерии в сочетании с уменьшением интенсивности базальной сети коллатералей и появлением спонтанных анастомозов из наружных сонных артерий?
1. 1;
2. 2;
3. 3;
4. 4;+
5. 5.
С наибольшей частотой болезнь Мойя-Мойя встречается в
1. Европе;
2. Китае;+
3. России;
4. США;
5. Японии.+
К факторам риска развития периоперационных ишемических осложнений при хирургическом лечении болезни Мойя-Мойя относятся
1. 1-2 степени декомпенсации мозгового кровотока;
2. ишемический инсульт в срок 2 месяца до операции;+
3. старший возраст пациентов;
4. стеноз ЗМА на стороне операции.+
Какой стадии болезни Мойя-Мойя по Suzuki соответствует значительное сужение средних и передних мозговых артерий в сочетании с выраженной сетью расширенных коллатеральных сосудов на основании головного мозга?
1. 1;
2. 2;
3. 3;+
4. 4;
5. 5.
В настоящее время при хирургическом лечении болезни Мойя-Мойя ЭИКМА выполняется
1. во всех возможных случаях в рамках комбинированной реваскуляризации;+
2. только у взрослых пациентов;
3. только у пациентов с геморрагическим течением болезни Мойя-Мойя;
4. только у пациентов с ишемическим течением болезни Мойя-Мойя.
Наиболее частой причиной развития периоперационных ишемических осложнений хирургического лечения болезни Мойя-Мойя является
1. инфицирование послеоперационной раны;
2. несоблюдение постельного режима;
3. нестабильность параметров системной гемодинамики;+
4. прогрессия заболевания.
Под комбинированной реваскуляризацией головного мозга при болезни Мойя-Мойя понимают
1. выполнение нескольких хирургических вмешательств в различные промежутки времени;
2. создание нескольких экстра-интракраниальных анастомозов;
3. сочетание прямых анастомозов с непрямыми синангиозами;+
4. сочетание хирургических методов лечения с консервативными.
Сочетание дуральной инверсии с укладыванием височной мышцы на кору и с подшиванием артерии к пиальной оболочке головного мозга носит название
1. энцефало-артериосинангиоза;
2. энцефало-дуро-артериосинангиоза;
3. энцефало-дуро-мио-артериосинангиоза;+
4. энцефало-дуро-миосинангиоза.
«Симптом плюща» на МРТ головного мозга при болезни Мойя-Мойя позволяет визуализировать режим
1. FIESTA;
2. Т1;
3. Т1 с контрастным усилением;+
4. Т2-FLAIR.+
Диагноз болезни Мойя-Мойя может быть поставлен на основании
1. МР-ангиографии;+
2. ПЭТ-КТ;
3. СКТ-ангиографии;
4. прямой ангиографии.+
Патологические изменения интракраниальных артерий при болезни Мойя-Мойя характеризуются
1. артерио-венозными соустьями;
2. появлением атеросклеротических бляшек;
3. спазмом сосудов;
4. стено-окклюзирующими изменениями.+
Какие ангиографические изменения характерны для болезни Мойя-Мойя?
1. аномальная сосудистая сеть на основании головного мозга;+
2. окклюзия средней мозговой артерии;+
3. стеноз бифуркации внутренней сонной артерии;+
4. стеноз бифуркации общей сонной артерии.
Какой стадии болезни Мойя-Мойя по Suzuki соответствует полное исчезновение контрастирования артерий из системы внутренней сонной артерии, регресс базальной сети коллатералей, кровоснабжение головного мозга только за счет наружных сонных и задних мозговых артерий?
1. 2;
2. 3;
3. 4;
4. 5;
5. 6.+
Визуализировать изменения стенок сосудов при болезни Мойя-Мойя позволяет режим МРТ
1. DWI;
2. FIESTA;+
3. Т1 с контрастным усилением;
4. Т2-FLAIR.
Исторически первой применяемой методикой хирургического лечения болезни Мойя-Мойя являлась
1. комбинированная реваскуляризация;
2. непрямая реваскуляризация;
3. прямая реваскуляризация;+
4. трансплантация сальника.
На основании какого исследования выделяются степени болезни Мойя-Мойя по Houkin?
1. МР-ангиография в режиме 3DTOF;+
2. СКТ-ангиография;
3. СКТ-перфузионное исследование;
4. прямая селективная ангиография.
Какой стадии болезни Мойя-Мойя по Suzuki соответствует начальное появление расширенных коллатеральных сосудов на основании головного мозга?
1. 1;
2. 2;+
3. 3;
4. 4;
5. 5.
В клинической практике исследование мозгового кровотока чаще всего проводят на основании
1. МРТ в режиме ASL;+
2. СКТ-ангиографии;
3. СКТ-перфузионного исследования;+
4. прямой селективной ангиографии.
Источниками кровоизлияний при геморрагической форме болезни Мойя-Мойя являются
1. артерио-венозные мальформации в области базальных ганглиев;
2. гемодинамические аневризмы артерий Виллизиева круга;+
3. микроаневризмы интракраниальных коллатералей с бассейном ЗМА/ПМА;+
4. сосуды «Мойя-Мойя» в области базальных ганглиев.+
Для геморрагической формы болезни Мойя-Мойя летальность при первичном кровоизлиянии составляет
1. 10%;
2. 20%;+
3. 30%;
4. 50%;
5. 70%.
Какой режим МРТ лучше всего визуализирует постишемические изменения и очаги атрофии головного мозга?
1. FIESTA;
2. Т1;
3. Т1 с контрастным усилением;
4. Т2-FLAIR.+
Подшивание ветви поверхностной височной артерии к мягкой оболочке головного мозга при хирургическом лечении болезни Мойя-Мойя носит название
1. пиального синангиоза;+
2. энцефалогалеосинангиоза;
3. энцефалодуросинангиоза;
4. энцефаломиосинангиоза.
Синдром Мойя-Мойя отличается от болезни Мойя-Мойя
1. как правило односторонним поражением;+
2. наличием этиологического заболевания;+
3. отсутствием поражения средних мозговых артерий;
4. сужением внешнего диаметра артерий.
Диагностировать острые нарушения мозгового кровообращения при болезни Мойя-Мойя позволяет режим МРТ
1. DWI;+
2. FIESTA;
3. Т1 с контрастным усилением;
4. Т2-FLAIR.
Наиболее часто встречающимся типом клинического проявления болезни Мойя-Мойя является
1. асимптомный тип;
2. геморрагический тип;
3. ишемический тип;+
4. цефалгический тип;
5. эпилептический тип.
Сколько стадий по Suzuki выделяют при болезни Мойя-Мойя?
1. 3;
2. 4;
3. 5;
4. 6.+
Наиболее вероятной причиной возникновения болезни Мойя-Мойя является
1. перенесенный вирусный менингит;
2. полиморфизм гена RNF213;+
3. предшествующая травма головного мозга;
4. семейная предрасположенность.+