В ходе диспансерного наблюдения проводится углубленный медицинский осмотр не реже одного раза
1. в месяц;
2. в три месяца;+
3. в шесть месяцев.
Мотивационное консультирование лиц с риском развития наркологических расстройств, а также лиц с наркологическими расстройствами, проводится в целях
1. отказа от потребления алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;+
2. побуждения к лечению и медицинской реабилитации;+
3. повышения уровня социального функционирования больного;
4. формирования приверженности к ведению здорового образа жизни.+
Периодический медицинский осмотр проводится с установленной периодичностью в целях
1. динамического наблюдения за состоянием здоровья работников;+
2. динамического наблюдения за состоянием здоровья учащихся;+
3. формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.
Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимается врачом психиатром-наркологом (врачом психиатром-наркологом участковым) в случае
1. завершения программы медицинской реабилитации;
2. предоставления медицинской документации о прохождении лечения и подтверждении стойкой ремиссии в течение двух лет;
3. смерти пациента.+
Предварительный медицинский осмотр проводится
1. в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для пациентов;
2. при поступлении на работу в целях определения соответствия состояния здоровья работника поручаемой ему работе;+
3. при поступлении на учебу в целях определения соответствия учащегося требованиям к обучению.+
Задачей медико-социальной реабилитации является
1. выявление риска развития наркологических расстройств, включая риски пагубного потребления алкоголя, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, определение степени их выраженности и опасности для здоровья;
2. редуцирование интеллектуально-мнестических расстройств, связанных с употреблением ПАВ;+
3. редуцирование поведенческих и аффективных расстройств, связанных с употреблением ПАВ;+
4. санация соматического статуса больного.+
Санитарно-просветительная работа по вопросам профилактики управления транспортным средством в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения проводится в целях
1. выявление риска развития наркологических расстройств;
2. медицинского обеспечения безопасности дорожного движения;+
3. мотивационного консультирования;
4. оказания медицинских услуг по профилактике наркологических расстройств.
Реабилитация в наркологии — это система
1. медицинских мер, направленных на личностный рост больных, их социализацию и интеграцию в общество при желании отказа от употребления психоактивных веществ;
2. медицинских, психологических, воспитательных, образовательных, социальных, правовых, трудовых мер, направленных на личностную реадаптацию больных, их ресоциализацию и реинтеграцию в общество при условии отказа от употребления психоактивных веществ;+
3. медицинских, психологических, педагогических, юридических, профессиональных, технических (т.е. социальных) мер по приобретению функций организма и трудоспособности больных;
4. социальных мер, направленных на восстановление личностных аномалий, формирующихся в условиях употребления психоактивных веществ.
Согласно Приказу от 22 декабря 2016 г. № 988н «О порядке выдачи справки об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими трудовыми обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам, психотропным веществам…» оформление и выдача справки осуществляется
1. при наличии результатов стационарного обследования;
2. при наличии у работника заболеваний наркоманией, токсикоманией и хроническим алкоголизмом, установленном по результатам медицинского обследования;
3. при отсутствии у работника заболеваний наркоманией, токсикоманией и хроническим алкоголизмом, установленном по результатам медицинского обследования.+
Диспансерное наблюдение прекращается при наличии у пациентов с диагнозом «синдром зависимости» (код по МКБ-10 — F1x.2,) находящихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, при предоставлении из них медицинской документации о прохождении лечения и подтверждении стойкой ремиссии не менее
1. года;
2. пяти лет;
3. трех лет.+
Медицинское освидетельствование на состояние опьянения включает в себя
1. исследование выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя; определение наличия ПАВ в моче;+
2. неврологический осмотр;
3. психологическое тестирование.
Предварительное химико-токсикологические исследование, направленно на
1. идентификацию в образцах биологических жидкостей человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов;
2. подтверждение стойкой ремиссии наркологического расстройства;
3. получение объективных результатов выявления в образцах биологических жидкостей человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов.+
При условии самостоятельного обращения пациента с диагнозом «синдром зависимости» (код по МКБ-10 — F1x.2,) за оказанием медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» диспансерное наблюдение прекращается
1. по личному заявлению пациента;
2. по решению врачебной комиссии;+
3. по решению заведующего амбулаторного отделения;
4. по решению участкового врача психиатра-нарколога.
Реабилитация больных наркоманией предусматривает
1. организацию условий для полноценного комплексного поддерживающего лечения больных;+
2. психологический тренинг;+
3. социальную помощь;+
4. социальный прессинг.
Профилактический медицинский осмотр проводится
1. в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для пациентов;+
2. динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, учащихся;
3. определения показаний или противопоказаний к выполнению отдельных видов профессиональной деятельности.
Углубленный медицинский осмотр в ходе диспансерного наблюдения включает
1. биохимическое исследование крови;
2. исследование уровня ПАВ в крови;
3. определение наличия ПАВ в моче.+
Медицинская помощь по профилю «Психиатрия-наркология» включает
1. первичную медико-санитарную помощь;+
2. скорую медицинскую помощь, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь;+
3. специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную;
4. специализированную медицинскую помощь, за исключением высокотехнологичной.+
В случае выявления симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами, освидетельствуемый направляется на
1. психиатрическое освидетельствование врачебной комиссией медицинской организации;+
2. стационарное обследование;
3. химико-токсикологическое исследование биологических жидкостей.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается
1. врачом психиатром-наркологом;+
2. участковым врачом психиатром-наркологом;+
3. участковым врачом-терапевтом.
Диспансерное наблюдение прекращается у пациентов с диагнозом «синдром зависимости» (код по МКБ-10 — F1x.2) при подтверждении стойкой ремиссии не менее
1. двух лет;
2. пяти лет;
3. трех лет.+
В соответствии с приказом Минздрава России от 21 октября 2003 г. № 500 «Об утверждении Протокола ведения больных «Реабилитация больных наркоманией (Z 50.3)» задачами реабилитации являются
1. определение причин и условий возникновения наркологического заболевания;
2. определение формулярных статей лекарственных средств, применяемых в реабилитации больных наркоманией;+
3. унификация расчетов стоимости медицинской помощи, разработок базовых программ медицинского страхования и тарифов на медицинские услуги и оптимизация системы взаимопомощи между территориями за оказанную больным медицинскую помощь;+
4. установление единых требований к порядку реабилитации больных наркоманией.+
Согласно требованиям приказа Минздрава России от 15.06.2015 N 344н «О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)» качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови проводится в случае
1. выявления симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами;+
2. наличия заявления обследуемого о проведении данного обследования;
3. получения отрицательных результатов тестологического психодиагностического обследования.
В функциональные обязанности участкового врача психиатра-нарколога входят
1. информирование пациентов о порядке, объеме, сроках и периодичности диспансерного наблюдения;+
2. направление запроса о предоставлении сведений о состоянии здоровья пациентов и их диагнозе, иных сведений, полученных при их медицинском обследовании и лечении, с использованием медицинских информационных систем;+
3. разработка и реализация программ первичной профилактики наркологических расстройств;
4. статистический учет пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением.+
Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимается врачом психиатром-наркологом (врачом психиатром-наркологом участковым) в случае
1. изменения пациентом постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой медицинской организацией территории (на основании письменного заявления пациента об изменении места жительства в целях прекращения диспансерного наблюдения в медицинской организации);+
2. письменного отказа пациента от диспансерного наблюдения;+
3. при наличии у пациентов с диагнозом «синдром зависимости» (код по МКБ-10 — F1x.2), в том числе граждан, находившихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, при предоставлении из них медицинской документации о прохождении лечения и подтверждении стойкой ремиссии.
Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях оказывается пациентам по медицинским показаниям в случаях
1. необходимости проведения специальных методов исследования для осуществления дифференциальной диагностики;+
2. при нестабильном клиническом эффекте от проводимой терапии в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара;
3. при отсутствии клинического эффекта от проводимой терапии в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара;+
4. тяжелого и среднетяжелого течения наркологического расстройства.+
Динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья пациентов осуществляется в целях
1. осуществления лечения и медицинской реабилитации;+
2. повышения уровня социального функционирования больного;
3. подтверждения наличия стойкой ремиссии заболевания;+
4. профилактики заболевания;+
5. своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострения заболевания, иных патологических состояний.+
Медицинская помощь по профилю «Психиатрия-наркология» оказывается в следующих условиях
1. амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);+
2. в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь;
3. вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);+
4. дневной стационар (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);+
5. стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).+
При условии самостоятельного обращения пациента с диагнозом «синдром зависимости» (код по МКБ-10 — F1x.2,) за оказанием медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» диспансерное наблюдение прекращается
1. при подтверждении стойкой ремиссии;
2. при подтверждении стойкой ремиссии не менее двух лет;+
3. при предоставлении медицинской документации о прохождении лечения и подтверждении стойкой ремиссии в течение года.
Послесменные, послерейсовые медицинские осмотры проводятся с целью выявления
1. острого профессионального заболевания или отравления;+
2. признаков алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения;+
3. признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды и трудового процесса на состояние здоровья работников;+
4. признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов, состояний и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей.