Первое применение экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) у детей состоялось в
1. 1944 году;
2. 1971 году;
3. 1975 году;+
4. 1977 году.
Абсолютными противопоказаниями для механической поддержки кровообращения не является
1. внутричерепное кровотечение;+
2. необратимое поражение ЦНС;
3. необратимое поражение печени;
4. необратимое поражение почек.
Отметьте верные утверждения: Вено-венозная экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО) ______
1. безопасная альтернатива вено-артериальной экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО);
2. метод выбора при поражении легочной ткани;+
3. проводится без оксигенатора;
4. у детей проводится без насоса.
Основными специфическими проблемами, вызванными трансплантацией сердца у пациента, может быть все кроме
1. васкулопатия трансплантата;
2. инфекции на фоне имуносупрессии;
3. острое отторжение донорского органа;
4. профузный понос.+
Выберете одно неверное утверждение
1. в случае смерти несовершенно летнего лица согласие на изъятие органов дает родитель;
2. законодательно не регулируется констатация смерти мозга у детей младше 1 года;
3. органы могут быть изъяты если имеются бесспорные доказательства смерти мозга;
4. согласие на изъятие органов у родителей берет трансплантолог.+
В течение какого времени безопасно ждать восстановление функции сердца пациента, находящегося на экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО)
1. не более 2 дней;
2. не более 2 месяцев;
3. не более 2 недель;+
4. не более 40 дней.
Какова доля детских трансплантаций сердца в мире?
1. 14%;+
2. 2%;
3. 30%;
4. 42%.
К документам, регламентирующим трансплантацию сердца, не относятся
1. Закон N 4180-I;
2. Приказ Минздрава 707н;+
3. Приказ Минздрава 908н;
4. Федеральный закон N323-ФЗ.
Какие методы диагностики сердечной недостаточности относятся к инвазивным?
1. МРТ сердца с контрастированием;
2. зондирование полостей сердца;+
3. эндомиокардиальная биопсия;+
4. эхокардиография.
Первое применение экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) состоялось в
1. 1944 году;
2. 1971 году;+
3. 1975 году;
4. 1977 году.
Для какого функционального класса сердечной недостаточности у детей характерно наличие тахипноэ в покое и потливости?
1. второй;
2. первый;
3. третий;
4. четвертый.+
Какие методы лечения сердечной недостаточности относятся к коррекции обратимых причин?
1. коррекция ВПС;+
2. лечение воспалительных заболеваний миокарда;+
3. снижение давления в левом предсердии;
4. увеличение сердечного выброса и улучшение перфузии внутренних органов.
В какой возрастной категории пересадка сердца детям на территории РФ пока не выполняется?
1. от 8 до 12 лет;
2. от года до 8 лет;+
3. с 12-до 15 лет;
4. с 15 до 18 лет.
Облигатными частями контура для проведения экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) являются
1. амплификатор;
2. блок управления;+
3. насос;+
4. оксигенатор.+
Показаниями для подключения механической поддержки кровообращения не являются
1. внутричерепное кровотечение;+
2. высокая потребность в инотропных препаратах и метаболический ацидоз;
3. миокардиальная недостаточность несвязанная с операцией, например миокардит;
4. остановка кровообращения в реанимации по любой причине;
5. послеоперационная сердечная недостаточность.
К плюсам использования VAD можно отнести все кроме
1. ИВЛ необязательна;
2. возможно амбулаторное наблюдение за пациентом;
3. минимальный вес пациента должен быть более 2,5 кг;+
4. низкая вероятность неврологических осложнений.
Какой метод диагностики сердечной недостаточности самый информативный, доступный и недорогой?
1. МРТ сердца;
2. ЭКГ;
3. эхокардиография.+
Какой вид экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) лишен всякого смысла?
1. периферический артерио-артериальный;+
2. периферический артерио-венозный;
3. периферический веновенозный;
4. центральный артерио-венозный.
К наиболее частым причинам развития сердечной недостаточности у детей не относится
1. врожденные пороки сердца;
2. инфаркт левого желудочка;+
3. кардиомиопатии;
4. миокардиты.
Пациент получает диуретики, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы в хороших дозировках, но несмотря на это имеет симптомы сердечной недостаточности. Какой вариант лечения должен быть рассмотрен в первую очередь?
1. ЭКМО;
2. инфузия инотропных препаратов;+
3. искусственный желудочек;
4. трансплантация сердца.
Лечебные и диагностические мероприятия, направленные на профилактику и диагностику острого отторжения, является все кроме
1. контроль концентрации в крови препаратов применяемых для имунносупресиии;
2. прижизненная биопсия эндокарда и миокарда;
3. соблюдение диеты.+
Укажите верное утверждение
1. трансплантация сердца у детей в РФ возможна с любого возраста;
2. трансплантация сердца у детей запрещена в РФ законодательно;
3. трансплантация сердца является продуктом коллективного труда врачей различных специальностей.+
Выберете верные окончания фразы: Механическая поддержка сердца у детей в качестве «моста к трансплантации»
1. с каждым годом все шире применяется у детей;+
2. снижает летальность среди пациентов, ожидающих трансплантацию сердца;+
3. увеличивает количество доступных донорских органов;
4. является методом выбора при лечении сердечной недостаточности у детей.
Как называлось первое полностью искусственное сердце, имплантированное человеку?
1. Jarvick -7;+
2. Marvel -7;
3. Maverick-7;
4. Vickers-7.
Какая часть контура ЭКМО не нужна в искусственном желудочке сердца?
1. канюли;
2. насос;
3. оксигенатор;+
4. управляющий блок.
Механическая поддержка кровообращения у детей применяется в качестве
1. «моста к выздоровлению»;+
2. «моста к трансплантации»;+
3. окончательного метода лечения.
Какая модель искусственного желудочка сердца прошла клинические испытания у детей?
1. EXCOR с пневматическим приводом;+
2. EXCOR с центрифужным насосом;
3. INCOR c пневматическим приводом;
4. INCOR с аксиальной турбиной на магнитной подвеске.
Терминальная сердечная недостаточность характеризуется
1. начальная форма заболевания;
2. прекращением симптоматики;
3. развитием симптомов в покое и при минимальной нагрузке;
4. развитием симптомов в покое на фоне максимальной терапии.+
VAD или искусственный желудочек сердца не бывает
1. долгосрочный/краткосрочный;
2. наружный (EXCORE)/имплантируемый (INCORE);
3. пульсирующий/постоянного потока;
4. центрифужный/роликовый.+
Пятилетняя выживаемость после трансплантации сердца у детей в среднем составляет
1. 60%;
2. 85%;
3. 90%;+
4. 95%.
Выберете верные окончания фразы: Механическая поддержка сердца у детей в качестве «моста к выздоровлению»
1. феномен, при котором функция сердца на фоне применения механической поддержки восстанавливается;+
2. чаще наблюдается у пациентов с острой послеоперационной сердечной недостаточностью или миокардитом;+
3. чрезвычайно эффективная концепция лечения сердечной недостаточности у детей.