В рамках Национального календаря прививок применяют следующий тип вакцин
1. ЖГВ;
2. ИГВ;+
3. рекомбинантный;
4. универсальный.
Разделение вируса гриппа типа А на подтипы основывается на структуре
1. белков полимеразного комплекса (PB1, PB2, PA);
2. гемагглютинина (HA) и нейраминидазы (NA);+
3. матриксного (М) – и нуклеопротеина (NP) – белков;
4. неструктурных белков (NS).
В какой из перечисленных стран зарегистрировано наибольшее число случаев инфицирования людей вирусами гриппа птиц?
1. Австралия;
2. Китай;+
3. США;
4. Япония.
Стратегия ВОЗ по системному подходу к решению проблем, связанных с гриппом предусматривает
1. конструирование современных и актуальных гриппозных вакцин;+
2. разработка новых противовирусных препаратов;+
3. разработка регламентируемых документов;
4. усиление эпидемиологического надзора за циркуляцией вирусов гриппа.+
Выраженность реакций на введение ИГВ регламентируется по частоте
1. сильной реакции – инфильтрат более 50 мм в диаметре и температурная реакция более 38,6ºС;+
2. слабой реакции – инфильтрат до 25 мм в диаметре и температурная реакция до 37,6ºС;
3. средней реакции – инфильтрат 25-50 мм в диаметре и температурная реакция 37,6º-38,5ºС;
4. только по температурной реакции.
Актуальность гриппозной инфекции заключается в том, что ее активность сопровождается
1. вовлечением в эпидпроцесс лиц трудоспособного возраста;
2. высокими показателями заболеваемости, госпитализации, смертности;+
3. поражением лиц, обратившихся за медицинской помощью в ЛПУ;
4. социально-экономическим ущербом.
К особенностям современного эпидемического процесса при гриппе относят
1. низкая заболеваемость групп населения;
2. одновременную циркуляцию вирусов гриппа A(H1N1)pdm09, A(H3N2), В/Вик- и В/Ям-подобных;+
3. отсутствие сезонности;
4. циркуляция дрейфовых вариантов одного и того же подтип в период одного сезона.+
Требования к показателям иммуногенности гриппозных вакцин предусматривают наличие у привитых до 60 лет таких показателей, как
1. не менее 40% лиц с сероконверсией, 50% лиц с защитными титрами антител;
2. не менее 40% лиц с сероконверсией, увеличение СГТ в 2,5 раза, 70% лиц с защитными титрами антител;+
3. не менее 60% лиц с сероконверсией, увеличение СГТ в 2,5 раза;
4. не менее 70% лиц с сероконверсией, увеличение СГТ в 2,5 раза, 90% лиц с защитными титрами антител.
Большинство современных гриппозных вакцин представляют
1. дивалентные препараты;
2. моновалентные препараты;
3. трехвалентные препараты;+
4. четырехвалентные препараты.
Спектр гриппозных вакцин, разрешенных к практическому применению в РФ
1. ИГВ и ЖГВ;+
2. только ЖГВ;
3. только ИГВ;
4. универсальные.
Количество дней, в период которых необходимо наблюдать за реакциями у привитых гриппозными вакцинами составляет
1. 1 день;
2. 2 дня;
3. 3 дня;
4. 4 дня.+
К респираторным осложнениям гриппозной инфекции относят
1. кишечные расстройства;
2. острый бронхит, средний отит;+
3. пневмонию;+
4. поражение ЦНС.
Инактивированные гриппозные вакцины вводят
1. внутримышечно;+
2. интраназально;
3. перорально;
4. подкожно.
Какую из чувствительных систем наиболее часто используют производители для производства гриппозных вакцин?
1. культуры клеток млекопитающих;
2. культуры клеток человека;
3. питательные среды;
4. систему развивающихся куриных эмбрионов.+
Одной из причин низкой эффективности гриппозных вакцин может быть
1. вакцинация трехвалентными вакцинами с конфликтом по В-вирусному компоненту;+
2. некорректная оценка;
3. низкий охват прививками;
4. появление нового варианта (дрейф) вируса гриппа.+
Вакцинопрофилактика гриппа рекомендована в первую очередь
1. детям;
2. лицам групп риска инфицирования и развития постгриппозных осложнений;+
3. пожилым;
4. туристам, выезжающим с страны с эпидемической активностью вирусов гриппа.
Более часто по причине средне-тяжелых и тяжелых форм гриппозной инфекции госпитализируют
1. взрослых;
2. лиц пожилого возраста;+
3. новорожденных;
4. школьников.
К абсолютным противопоказаниям к проведению вакцинации относят
1. аллергию к куриному белку;+
2. наличие температуры;
3. сильные реакции на предыдущие введения вакцины;+
4. сопутствующие заболевания.
Более высокую заболеваемость при гриппе и ОРВИ регистрируют в возрастной группе
1. детей 0-2 лет;+
2. детей 3-6 лет;+
3. лиц пожилого возраста;
4. школьников.
Разделение вируса гриппа на типы (А, В и С) основывается на структуре
1. гемагглютинина (HA);
2. матриксного (М) – и нуклеопротеина (NP) – белков;+
3. нейраминидазы (NA);
4. неструктурных белков (NS).
Разнообразие гемагглютинина и нейраминидазы представлено
1. 16 подтипами гемагглютинина и 11 нейраминидазы;
2. 16 подтипами гемагглютинина и 9 нейраминидазы;
3. 18 подтипами гемагглютинина и 11 нейраминидазы;+
4. 18 подтипами гемагглютинина и 9 нейраминидазы.
Вирусы гриппа отличают в структуре ОРВИ
1. высокая устойчивость в окружающей среде и к дезинфектантам;
2. ежегодные эпидемии и иногда – пандемии;+
3. контактно-бытовой и алиментарный пути передачи возбудителей;
4. наличие природного резервуара и высокая восприимчивость к вирусам других хозяев.
Минздрав рекомендует прививать беременных в период
1. второго и третьего триместров;+
2. на протяжении всего периода беременности;
3. первого триместра;
4. третьего триместра.
Профилактическую эффективность вакцинопрофилактики рассчитывают по разнице числа случаев гриппа в группах
1. госпитализированных и амбулаторных;
2. привитых и непривитых;+
3. риска разных возрастов;
4. с осложненным и неосложненным течением инфекции.
Живую гриппозную вакцину вводят
1. внутримышечно;
2. интраназально;+
3. перорально;
4. подкожно.
Объективной оценкой заболевания гриппом является
1. лабораторное подтверждение;+
2. наличие характерных клинических симптомов в период эпидемии;+
3. развитие осложнений;
4. тяжелое течение.
Антигенная нагрузка цельновирионных, расщепленных вакцин составляет
1. 15 мкг;
2. 45 мкг;+
3. 60 мкг;+
4. 90 мкг.
К принципам конструирования универсальных вакцин относят
1. введение мутаций в рецептор-связывающий сайт;+
2. использование вирусов гриппа птиц;
3. использование химерных гемагглютининов;+
4. применение консервативных белков.+
Подтипы вируса гриппа птиц, в отношении которых известны случаи инфицирования людей с 2013 году
1. H5N1, H5N6, H7N9, H9N2;+
2. H5N2, H2N6, H5N8;
3. H7N3, H7N7, H5N9;
4. H9N2, H9N3.
Антигенная нагрузка полимер-субъединичных вакцин составляет
1. 15 мкг;+
2. 20 мкг;+
3. 45 мкг.
Требования к показателям иммуногенности гриппозных вакцин предусматривают наличие у привитых 60 лет и старше таких показателей, как
1. не менее 30% лиц с сероконверсией, увеличение СГТ в 2,0 раза, 60% лиц с защитными титрами антител;+
2. не менее 40% лиц с сероконверсией, 50% лиц с защитными титрами антител;
3. не менее 60% лиц с сероконверсией, увеличение СГТ в 2,5 раза;
4. не менее 70% лиц с сероконверсией, увеличение СГТ в 2,5 раза, 90% лиц с защитными титрами антител.