Результативность пальцевого ректального исследования снижается при
1. большом опыте специалиста, проводящего исследование;
2. периферическом расположении опухоли;
3. проведении исследования урологом;
4. центральном расположении опухоли.+
3 баллам по шкале Международного общества урологической патологии (ISUP) соответствует значение шкалы Глисона
1. 6 (3+3);
2. 7 (4+3);+3) 8 (4+4);4) 8 (5+
3. 8 (4+4);
4. 8 (5+3).
Клинически незначимому раку предстательной железы соответствуют показатели
1. T1cN0M0, простат-специфический антиген (ПСА) 4 нг/мл, Глисон 7 (4+3);
2. T2aN0M0, простат-специфический антиген (ПСА) 5 нг/мл, 2 балла по шкале Международного общества урологической патологии (ISUP);
3. T2aN0M0, простат-специфический антиген (ПСА) 8 нг/мл, 1 балл по шкале Международного общества урологической патологии (ISUP);+4) T2cN0M0, простат-специфический антиген (ПСА) 3 нг/мл, Глисон 7 (3+
4. T2cN0M0, простат-специфический антиген (ПСА) 3 нг/мл, Глисон 7 (3+4).
Не пальпируемая опухоль, обнаруженная при игольчатой биопсии, классифицируется как
1. T1b;
2. T1c;+
3. T2a;
4. T2b.
Для вычисления коэффициента PCA3 измеряют
1. соотношение мРНК PCA3 и мРНК простат-специфического антигена (ПСА);+
2. соотношение мРНК PCA3 и общего простат-специфического антигена (оПСА);
3. соотношение мРНК PCA3 и плотности простат-специфического антигена (ПСА);
4. соотношение свободного и общего простат-специфического антигена (ПСА).
Самым частым осложнением биопсии предстательной железы является
1. гематурия продолжительностью более суток;
2. гемоспермия;+
3. простатит;
4. ректальное кровотечение.
К рекомендованным методам диагностики рака предстательной железы относится
1. определение коэффициента PCA3;+
2. определение уровня креатинина крови;
3. тест ConfirmMDx;
4. тест SelectMDx.
К повышению простат-специфического антигена (ПСА) могут приводить
1. ишемия простаты;+
2. массаж простаты;+
3. обильное употребление алкоголя;
4. острый простатит.+
Методом скрининга рака предстательной железы является
1. определение плотности простат-специфического антигена (ПСА);
2. определение соотношения свободный простат-специфический антиген (свПСА)/общий простат-специфический антиген (оПСА);
3. определение уровня общего простат-специфического антигена (оПСА) крови;+
4. расчёт индекса здоровья простаты (PHI).
Для стадии T3b рака предстательной железы характерно
1. инвазия опухоли в семенные пузырьки;+
2. локализация опухоли в обеих долях предстательной железы без выхода за пределы капсулы;
3. распространение опухоли в парапростатическую клетчатку;
4. распространение опухоли на стенку мочевого пузыря.
Поводом к переносу сроков биопсии может служить
1. гипертоническая болезнь 1 стадии 1 степени;
2. пневмония;+
3. хроническая обструктивная болезнь легких;
4. хронический простатит.
При оценке ProstateImagingReportingandData System (PI-RADS) 4 частота выявления клинически значимого рака составляет
1. менее 20%;
2. около 40%;
3. около 70%;+
4. почти 100%.
При наличии атипичной простатической интерстициальной неоплазии (ПИН) высокой степени в одном из фрагментов при первичной биопсии повторную биопсию рекомендуется проводить
1. вторичная биопсия не показана;+
2. сразу же;
3. через 1 месяц;
4. через 3-12 месяцев.
Отличительной чертой индекса здоровья простаты (PHI) является измерение
1. -2проПСА;+
2. PCA3;
3. общего простат-специфического антигена (ПСА);
4. человеческого калликреина-2.
Серой зоной простат-специфического антигена (ПСА) является интервал
1. 10-20 нг/мл;
2. 2-10 нг/мл;+
3. 2-4 нг/мл;
4. 4-20 нг/мл.
При общем простат-специфическом антигене (оПСА) 7 нг/мл и объеме предстательной железы 100 см3
1. можно проводить динамическое наблюдение, так как плотность простат-специфического антигена (ПСА) <0,15;+
2. можно проводить динамическое наблюдение, так как плотность простат-специфического антигена (ПСА) >0,15;
3. нельзя проводить динамическое наблюдение, так как плотность простат-специфического антигена (ПСА) <0,15;
4. нельзя проводить динамическое наблюдение, так как плотность простат-специфического антигена (ПСА) >0,15.
С помощью биопсии предстательной железы можно оценить
1. инвазию опухоли в капсулу предстательной железы;+
2. инвазию опухоли в семенные пузырьки;
3. степень дифференцировки опухоли;+
4. характер роста опухоли.+
Метастазы в грудные лимфатические узлы характерны для стадии
1. M1a;+
2. M1b;
3. M1c;
4. N1.
Рекомендованным методом для диагностики рака предстательной железы является
1. гистосканирование;
2. мультипараметрическая МРТ;+
3. эластография;
4. эхоконтрастная ангиография.
Оценка Prostate Imaging Reporting and Data System (PI-RADS) 5 соответствует вероятности клинически значимого рака
1. высокой;+
2. низкой;
3. очень низкой;
4. подозрению на рак.
Для гистологической оценки дифференцировки ацинарной аденокарциномы чаще всего применяется
1. классификация TNM;
2. классификация Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ);
3. классификация Денуа;
4. система градации по Gleason.+
В структуре смертности от онкологических причин в Европе рак предстательной железы занимает место
1. второе;
2. первое;
3. третье;+
4. шестое.
Выявление при трансректальном УЗИ (ТРУЗИ) гипоэхогенного очага в предстательной железе характерно для
1. доброкачественной гиперплазии предстательной железы;+
2. рака предстательной железы;+
3. флеболитов;
4. хронического простатита.+
Для теста 4Kscore характерны
1. высока чувствительность и высокая специфичность;
2. высока чувствительность и низкая специфичность;+
3. низкая чувствительность и высокая специфичность;
4. низкая чувствительность и низкая специфичность.
Критерию клинически незначимого рака предстательной железы соответствует
1. глисон 7 (3+4);
2. глисон 7 (4+3);
3. простат-специфический антиген (ПСА) 9 нг/мл;+
4. стадия T2bN0M0.
Преимуществом МРТ перед стандартной биопсией является
1. лучшая выявляемость опухолей задних отделов простаты;
2. лучшая выявляемость опухолей передних отделов простаты;+
3. снижение выявляемости клинически значимого рака;
4. увеличение выявляемости клинически незначимого рака.
Показанием к повторной биопсии предстательной железы является
1. наличие гипоэхогенного очага при трансректальном УЗИ (ТРУЗИ);
2. нарастающие симптомы дизурии;
3. простатическая интерстициальная неоплазия (ПИН) высокой степени в биоптатах (в трех фрагментах);+
4. уровень простат-специфического антигена (ПСА) 7 нг/мл, снижающийся в динамике.
В группу риска рака предстательной железы входит
1. мужчина 47 лет, у отца которого диагностирован рак предстательной железы;+
2. мужчина 49 лет без расстройств мочеиспускания;
3. мужчина 62 лет без расстройств мочеиспускания;+
4. мужчина-афроамериканец 45 лет с дизурическими симптомами.+
Самым распространенным злокачественным новообразованием среди мужчин старше 60 лет в России является
1. колоректальный рак;
2. рак груди;
3. рак легких;
4. рак предстательной железы.+
Наибольшая чувствительность в выявлении рака предстательной железы характерна при совместном применении
1. пальцевое ректальное исследование (ПРИ) + трансректальное УЗИ (ТРУЗИ);
2. простат-специфический антиген (ПСА) + пальцевое ректальное исследование (ПРИ);
3. простат-специфический антиген (ПСА) + пальцевое ректальное исследование (ПРИ) + трансректальное УЗИ (ТРУЗИ);+
4. простат-специфический антиген (ПСА) + трансректальное УЗИ (ТРУЗИ).
Повышенным будет считаться уровень простат-специфического антигена (ПСА)
1. 2,6 нг/мл у мужчины 47 лет;+
2. 3,1 нг/мл у мужчины 52 лет;
3. 4,2 нг/мл у мужчины 64 лет;
4. 6,0 нг/мл у мужчины 73 лет.
Индекс здоровья простаты (PHI) и степень злокачественности опухоли соотносятся следующим образом
1. корреляция может быть как прямой, так и обратной в зависимости от вида аденокарциномы;
2. показатели не коррелируют между собой;
3. чем больше злокачественность, тем выше индекс здоровья простаты (PHI);+
4. чем меньше злокачественность, тем выше индекс здоровья простаты (PHI).
Систематическое обследование мужчин без симптомов рака предстательной железы, но входящих в группу риска — это
1. диагностика;
2. наблюдение;
3. профилактика;
4. скрининг.+
Методом скрининга рака предстательной железы является
1. определение уровня общего простат-специфического антигена (оПСА) крови;+
2. пальцевое ректальное исследование (ПРИ);+
3. трансабдоминальное УЗИ предстательной железы;
4. трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) предстательной железы.+