2) медицинских сестер (братьев)
3) врачей
4) посещений (+)
Обеспеченность населения амбулаторно-поликлинической помощью характеризует фактический объем медицинской помощи, оказанной населению за определенный период. Ее рассчитывают как отношение числа зарегистрированных амбулаторных посещений к численности обслуживаемого населения; при необходимости показатель выражают на 1 000 жителей путем умножения результата на 1 000. В числитель включают посещения медицинских организаций и, в соответствующих формах статистического учета, посещения на дому.
Выбор числа посещений обусловлен тем, что именно этот показатель отражает интенсивность использования амбулаторного звена и доступность медицинских контактов для населения. Число врачей или медицинских работников характеризует кадровую обеспеченность, количество поликлиник — развитие сети, а не объем реально оказанной помощи. Поэтому данные о посещениях позволяют оценивать потребность населения в амбулаторном обслуживании, сопоставлять территории и анализировать динамику медицинской активности.
Показатель необходимо интерпретировать с учетом периода наблюдения, профиля медицинской помощи, возраста населения, заболеваемости и организации записи на прием. Высокая посещаемость может отражать хорошую доступность помощи, но также быть следствием высокой распространенности хронических заболеваний или повторных обращений. Низкие значения не всегда свидетельствуют о благополучии и могут быть связаны с территориальной удаленностью медицинских организаций, дефицитом кадров или неполным учетом посещений.
| Показатель | Расчетная основа | Что характеризует |
|---|---|---|
| Обеспеченность амбулаторной помощью | Число амбулаторных посещений / численность обслуживаемого населения | Фактический объем и интенсивность оказания амбулаторно-поликлинической помощи |
| Обеспеченность врачами | Число врачей / численность населения, обычно на 10 000 жителей | Кадровый ресурс медицинской организации или территории |
| Обеспеченность средним медицинским персоналом | Число медицинских сестер и других специалистов / численность населения | Кадровую поддержку лечебно-диагностического процесса |
| Обеспеченность поликлиниками | Число амбулаторно-поликлинических организаций / численность населения | Плотность и территориальную доступность сети медицинских организаций |
| Среднее число посещений на одного жителя | Общее число посещений за период / численность населения | Среднюю частоту обращения населения за амбулаторной помощью |
| Врачебная нагрузка | Число посещений / число врачей или фактически занятых должностей | Интенсивность работы медицинского персонала, а не обеспеченность населения помощью |
Таким образом, ключевым статистическим объектом при оценке обеспеченности амбулаторной помощью является не ресурс медицинской организации, а объем выполненных посещений. Для корректного сравнения показатель рассчитывают за одинаковый период и в сопоставимых единицах измерения. Анализ его динамики целесообразно проводить вместе с кадровыми показателями, числом прикрепленного населения и данными о структуре заболеваемости.