2) 100-200
3) 200-300
4) 900-2000
CD3+CD8+-клетки представляют собой преимущественно цитотоксические Т-лимфоциты. Маркер CD3 указывает на принадлежность клетки к Т-клеточной линии, а CD8 является корецептором, взаимодействующим с молекулами HLA класса I. Эти клетки распознают инфицированные вирусами и опухолевые клетки и уничтожают их с помощью перфорина, гранзимов и индукции апоптоза.
У здоровых взрослых абсолютное содержание CD3+CD8+-лимфоцитов обычно составляет около 300–900 клеток/мкл, поэтому данный диапазон является правильным. Показатель определяют методом проточной цитометрии; абсолютное число рассчитывают с учётом общего количества лимфоцитов и доли CD8+-клеток среди CD3+-Т-лимфоцитов. Референсные интервалы могут немного различаться в зависимости от используемых реагентов, анализатора, возраста и популяционных особенностей, однако значения существенно ниже 300 клеток/мкл или выше 900 клеток/мкл требуют клинической интерпретации.
Оценка CD8+-клеток проводится не изолированно, а в совокупности с числом CD4+-лимфоцитов, общим количеством Т-клеток и соотношением CD4/CD8. Изменение этого показателя может отражать вирусную инфекцию, иммунодефицит, действие иммуносупрессивной терапии или хроническую иммунную активацию, но само по себе не является самостоятельным диагностическим критерием конкретного заболевания.
| Показатель | Ориентировочное содержание у взрослых, клеток/мкл | Основное значение |
|---|---|---|
| CD3+-Т-лимфоциты | 800–2500 | Общая популяция зрелых Т-клеток периферической крови. |
| CD3+CD4+-клетки | 500–1500 | Т-хелперы; регулируют адаптивный иммунный ответ и взаимодействие с В-клетками и макрофагами. |
| CD3+CD8+-клетки | 300–900 | Преимущественно цитотоксические Т-лимфоциты; распознают антиген в комплексе с HLA I класса. |
| Соотношение CD4/CD8 | примерно 1,0–2,5 | Интегральная характеристика баланса основных субпопуляций Т-лимфоцитов. |
| CD19+-В-лимфоциты | 90–600 | Клетки гуморального иммунитета, участвующие в продукции антител и формировании иммунологической памяти. |
| CD16+CD56+-NK-клетки | 90–600 | Клетки врождённого иммунитета с естественной цитотоксичностью, не требующей предварительной антигенной сенсибилизации. |
| Снижение CD8+-клеток | Ниже лабораторного референса | Возможно при отдельных иммунодефицитах, лимфопении и иммуносупрессии; требует сопоставления с клиническими данными. |
| Повышение CD8+-клеток | Выше лабораторного референса | Может наблюдаться при вирусных инфекциях, хроническом воспалении и состояниях с активацией клеточного иммунитета. |
Абсолютное число CD8+-лимфоцитов зависит от общего числа лимфоцитов, поэтому процентное содержание и абсолютный показатель не всегда изменяются однонаправленно. При обследовании пациентов важна оценка динамики, а не единичного результата. Наиболее информативно сочетание субпопуляционного анализа с клинической картиной, общим анализом крови и исследованием иммуноглобулинов.