2) бронхи от 1 до 11 генерации
3) отделы легкого, содержащие альвеолы (+)
4) трахею
Респираторная зона лёгких — это совокупность отделов, в которых происходит газообмен между альвеолярным воздухом и кровью малого круга кровообращения. К ней относят респираторные бронхиолы, альвеолярные ходы, альвеолярные мешочки и альвеолы; все эти структуры содержат альвеолярные выпячивания или полностью образованы альвеолами. Именно поэтому правильным является определение через наличие альвеол, а не через принадлежность к определённой группе бронхов.
В классической схеме ветвления дыхательных путей терминальные бронхиолы завершают проводящую зону и не участвуют в полноценном газообмене. Респираторная зона начинается с респираторных бронхиол, обычно относимых к 17–19-й генерациям, и продолжается до альвеолярных мешочков, соответствующих примерно 23-й генерации. Через альвеолярно-капиллярную мембрану кислород диффундирует в кровь, а углекислый газ — в альвеолярный воздух; эффективность этого процесса зависит от площади альвеол, толщины диффузионного барьера и соответствия вентиляции перфузии.
| Отдел дыхательной системы | Примерная генерация | Наличие альвеол | Основная функция |
|---|---|---|---|
| Трахея и главные бронхи | 0–1 | Отсутствуют | Проведение, согревание, увлажнение и очищение воздуха |
| Бронхи и бронхиолы проводящей зоны | 2–16 | Отсутствуют | Транспорт воздуха; терминальные бронхиолы являются конечным отделом проводящей зоны |
| Респираторные бронхиолы | 17–19 | Имеются отдельные альвеолы в стенках | Переход от проведения воздуха к газообмену |
| Альвеолярные ходы | 20–22 | Стенки преимущественно образованы альвеолами | Проведение воздуха и интенсивный газообмен |
| Альвеолярные мешочки | Около 23 | Содержат группы альвеол | Увеличение дыхательной поверхности и диффузия газов |
| Альвеолы | Конечный отдел ацинуса | Основной структурный компонент | Газообмен через альвеолярно-капиллярную мембрану |
Функциональной единицей респираторной зоны является ацинус — комплекс структур, отходящих от одной терминальной бронхиолы и включающих респираторные бронхиолы, альвеолярные ходы и альвеолы. Внутренняя поверхность альвеол покрыта преимущественно пневмоцитами I типа, обеспечивающими короткий путь диффузии, а пневмоциты II типа синтезируют сурфактант. Сурфактант снижает поверхностное натяжение и препятствует спадению альвеол на выдохе. Повреждение альвеолярной стенки, интерстициальный отёк или уменьшение площади альвеолярной поверхности приводят к нарушению диффузии и гипоксемии.