2) 2
3) 1
4) 6
Согласно табелю оснащения палаты реанимации и интенсивной терапии, утверждённому приказом Минздрава России № 919н, один термостабилизирующий матрац предусматривается на две койки. Поэтому для палаты на 6 пациентов расчёт выполняется по формуле: 6 коек ÷ 2 койки на один матрац = 3 матраца. Норматив отражает потребность в одновременном проведении температурной терапии у части пациентов, а не необходимость оснащать отдельным матрацем каждое место.
Термостабилизирующий матрац применяется для активного поддержания целевой температуры тела: согревания при гипотермии, профилактики непреднамеренной периоперационной гипотермии и, если конструкцией предусмотрено охлаждение, контроля гипертермии. Выбор режима проводят по центральной температуре, клиническому состоянию, гемодинамике и причине нарушения терморегуляции; при этом обязательны непрерывный мониторинг температуры и контроль риска ожогов, переохлаждения или гемодинамической нестабильности.
| Состояние | Ориентир по центральной температуре | Роль термостабилизирующего матраца |
|---|---|---|
| Нормотермия | Примерно 36,0–37,5 °C | Поддержание целевой температуры при наличии риска её колебаний |
| Лёгкая гипотермия | 32–35 °C | Активное согревание совместно с утеплением и контролем температуры |
| Умеренная гипотермия | 28–32 °C | Интенсивное согревание с мониторингом ЭКГ, гемодинамики и электролитов |
| Тяжёлая гипотермия | Ниже 28 °C | Часть комплексной реанимационной тактики; требуется осторожное контролируемое согревание |
| Периоперационная гипотермия | Ниже 36 °C | Профилактика и лечение у пациентов после анестезии и хирургического вмешательства |
| Лихорадка или гипертермия | От 38 °C; выраженная гипертермия — значительно выше нормы | При наличии режима охлаждения — контролируемое снижение температуры после исключения инфекционных и других причин |
Нормативное количество оборудования определяется числом коек и установленным коэффициентом оснащения. Термостабилизация является частью комплексной интенсивной терапии и не заменяет диагностику причины нарушения температуры. При использовании матраца необходимы регулярная оценка состояния кожи, контроль контакта с поверхностью и документирование динамики центральной температуры.