2) человек может вдохнуть дополнительно после спокойного выдоха
3) человек может вдохнуть дополнительно после спокойного вдоха
4) остается в легких после максимального выдоха
Дыхательный объем (VT, tidal volume) — это количество воздуха, проходящее через дыхательные пути за один обычный спокойный вдох или выдох. В покое у взрослого человека он составляет примерно 0,4–0,7 л и формируется в результате ритмического сокращения диафрагмы и наружных межрёберных мышц. При спокойном дыхании после выдоха в лёгких сохраняется функциональная остаточная ёмкость, поэтому каждый следующий вдох начинается не из состояния полного спадения лёгочной ткани.
От резервных объёмов дыхательный объем отличается тем, что отражает обычную, а не максимально возможную экскурсию дыхательной системы. Объём воздуха, который можно дополнительно вдохнуть после обычного вдоха, называется резервным объёмом вдоха; воздух, дополнительно выдыхаемый после обычного выдоха, — резервным объёмом выдоха. Воздух, остающийся в лёгких после предельно глубокого выдоха, образует остаточный объём и не может быть измерен стандартной спирометрией.
При исследовании вентиляции лёгких дыхательный объем используют для расчёта минутной вентиляции: произведение VT на частоту дыхания показывает общий объём воздуха, перемещаемый за минуту. Однако не весь этот воздух участвует в газообмене, поскольку часть приходится на анатомическое и физиологическое мёртвое пространство. В условиях гипоксии, повышенного давления или ограниченной подвижности грудной клетки изменение VT имеет значение для оценки эффективности дыхания и адаптации организма.
| Показатель | Определение | Особенности оценки |
|---|---|---|
| Дыхательный объем (VT) | Воздух, вдыхаемый и выдыхаемый при спокойном дыхании | В среднем около 6–8 мл/кг идеальной массы тела; входит в состав жизненной ёмкости лёгких |
| Резервный объем вдоха (IRV) | Воздух, который можно дополнительно вдохнуть после обычного вдоха | Характеризует возможность усиления вдоха; уменьшается при рестриктивных нарушениях |
| Резервный объем выдоха (ERV) | Воздух, который можно дополнительно выдохнуть после обычного выдоха | Зависит от положения тела, силы экспираторных мышц и эластических свойств лёгких |
| Остаточный объем (RV) | Воздух, сохраняющийся в лёгких после максимального выдоха | Предотвращает полное спадение альвеол; определяется методами, учитывающими общий объём газа в грудной клетке |
| Жизненная ёмкость лёгких (VC) | Сумма VT, IRV и ERV | Оценивает максимальный объём воздуха, перемещаемый между предельными вдохом и выдохом |
| Минутная вентиляция | Произведение дыхательного объёма на частоту дыхания | Не равна альвеолярной вентиляции, поскольку учитывает воздух мёртвого пространства |
Дыхательный объем является базовым показателем внешнего дыхания и отражает вентиляционный компонент каждого дыхательного цикла. Его увеличение при неизменной частоте может компенсировать возросшую потребность в вентиляции, тогда как поверхностное частое дыхание повышает долю вентиляции мёртвого пространства. При интерпретации результатов учитывают возраст, рост, положение тела, физическую нагрузку и условия окружающей среды. В авиационной и космической медицине оценка VT важна при анализе реакции на гипоксию, перегрузки и изменения давления.