2) использование в маневренном полете дыхательных приёмов
3) дегидратация (+)
4) специальная тренировка на силовых тренажерах
Дегидратация снижает устойчивость к пилотажным перегрузкам, прежде всего к положительным перегрузкам по оси голова—таз (+Gz). При дефиците жидкости уменьшаются объём циркулирующей плазмы и венозный возврат к сердцу, вследствие чего снижаются конечное диастолическое наполнение желудочков, ударный объём и сердечный выброс. Во время +Gz кровь дополнительно депонируется в сосудах нижних конечностей и органов брюшной полости, поэтому у обезвоженного человека быстрее нарушается перфузия сетчатки и головного мозга.
Функциональным следствием становится более раннее появление зрительных расстройств — серой пелены , сужения поля зрения, туннельного зрения , а затем возможна потеря сознания, связанная с перегрузкой (G-LOC). Тепловая нагрузка, интенсивное потоотделение, недостаточное потребление жидкости и применение диуретиков усиливают этот эффект. В отличие от этого, рациональное питание, специальные дыхательные и мышечные приёмы против перегрузок, а также силовая подготовка поддерживают энергетические и гемодинамические резервы и относятся к мерам повышения переносимости перегрузок.
| Состояние или фактор | Основной механизм | Возможные проявления | Влияние на переносимость +Gz |
|---|---|---|---|
| Дегидратация | Снижение объёма плазмы, венозного возврата и сердечного выброса | Жажда, сухость слизистых, тахикардия, утомляемость, ортостатические реакции | Раннее ухудшение зрения и повышение риска G-LOC |
| Тепловая нагрузка с потоотделением | Дополнительная потеря воды и электролитов, периферическая вазодилатация | Гипертермия, слабость, головокружение, снижение концентрации внимания | Существенное уменьшение функционального резерва при маневрировании |
| Нормогидратация | Сохранение адекватного внутрисосудистого объёма и преднагрузки | Стабильная частота пульса, отсутствие выраженной ортостатической симптоматики | Поддержание исходной устойчивости к перегрузкам |
| Дыхательные и мышечные анти-G-приёмы | Повышение внутригрудного и внутрибрюшного давления, уменьшение депонирования крови в нижней половине тела | Снижение выраженности зрительных симптомов при правильном выполнении | Повышение переносимости кратковременных +Gz |
| Силовая тренировка | Развитие мышечного насоса и способности поддерживать напряжение мышц нижних конечностей и туловища | Более эффективное выполнение анти-G-приёмов, меньшая утомляемость | Повышение индивидуального порога переносимости |
| Рациональное питание | Обеспечение энергетического обмена и поддержание водно-электролитного баланса | Снижение риска гипогликемии и алиментарной астении | Способствует сохранению работоспособности, но не устраняет уже имеющуюся дегидратацию |
Перед полётом оценивают признаки водного дефицита, переносимость тепловой нагрузки и наличие факторов, способствующих гиповолемии. Восполнение жидкости должно быть своевременным и физиологичным, поскольку как обезвоживание, так и чрезмерная гипергидратация нарушают работоспособность. Наибольший эффект достигается сочетанием адекватной гидратации, физической подготовки, использования противоперегрузочного костюма и правильного выполнения анти-G-приёмов.