2) жизненную емкость легких (ЖЕЛ)
3) максимальную легочную вентиляцию (МЛВ)
4) функциональную остаточную емкость (ФОЕ)
Минутный объём дыхания (МОД), или минутная вентиляция лёгких, представляет собой общий объём воздуха, проходящий через дыхательные пути за одну минуту. Он рассчитывается по формуле: МОД = дыхательный объём × частота дыхательных движений. Например, при дыхательном объёме 500 мл и частоте 12 дыханий в минуту МОД составляет 6000 мл/мин, или 6 л/мин.
МОД характеризует общую лёгочную вентиляцию, но не полностью отражает эффективность газообмена. Часть каждого вдоха заполняет анатомическое мёртвое пространство — воздухоносные пути, в которых обмен кислорода и углекислого газа с кровью не происходит. Поэтому для оценки объёма воздуха, фактически достигающего альвеол, используют альвеолярную вентиляцию: (дыхательный объём − объём мёртвого пространства) × частота дыхания. При одинаковом МОД глубокое и относительно редкое дыхание обычно обеспечивает более эффективную альвеолярную вентиляцию, чем частое поверхностное дыхание.
Жизненная ёмкость лёгких, максимальная вентиляция лёгких и функциональная остаточная ёмкость относятся к другим показателям функции внешнего дыхания. Жизненная ёмкость и функциональная остаточная ёмкость характеризуют статические лёгочные объёмы и ёмкости, тогда как максимальная вентиляция отражает предельную способность дыхательной системы перемещать воздух при форсированном дыхании. Их определение требует специальных дыхательных манёвров и не сводится к произведению дыхательного объёма спокойного вдоха на текущую частоту дыхания.
| Показатель | Расчёт или определение | Физиологическое значение |
|---|---|---|
| Минутный объём дыхания | Дыхательный объём × частота дыхания | Общий объём воздуха, вентилирующий лёгкие за одну минуту |
| Альвеолярная вентиляция | (Дыхательный объём − мёртвое пространство) × частота дыхания | Объём воздуха, участвующий в обновлении альвеолярного газа |
| Дыхательный объём | Объём одного спокойного вдоха или выдоха | Определяет глубину дыхательного цикла |
| Частота дыхательных движений | Количество дыхательных циклов в минуту | Вместе с дыхательным объёмом формирует минутную вентиляцию |
| Жизненная ёмкость лёгких | Резервный объём вдоха + дыхательный объём + резервный объём выдоха | Максимальный объём воздуха, выдыхаемый после максимально глубокого вдоха |
| Максимальная вентиляция лёгких | Наибольший объём воздуха, вентилируемый за единицу времени при форсированном дыхании | Характеризует вентиляционные резервы и функциональные возможности дыхательной системы |
| Функциональная остаточная ёмкость | Резервный объём выдоха + остаточный объём | Объём воздуха, остающийся в лёгких после спокойного выдоха |
Регуляция МОД осуществляется дыхательными центрами и хеморецепторами, реагирующими прежде всего на изменения напряжения углекислого газа, кислотно-основного состояния и кислорода в артериальной крови. При физической нагрузке, гипоксии или гиперкапнии минутная вентиляция увеличивается за счёт углубления и учащения дыхания. В авиационной и космической медицине оценка МОД важна при анализе адаптации к высотной гипоксии, работе в герметичных кабинах и использовании дыхательной аппаратуры. Однако клиническая интерпретация должна учитывать не только общий объём вентиляции, но и долю мёртвого пространства, поскольку частое поверхностное дыхание может сопровождаться недостаточной альвеолярной вентиляцией.