2) фактором приобретенного иммунитета
3) фактором врожденного иммунитета (+)
4) проявлением феномена бактериофагии
Фагоцитоз — это клеточный механизм врождённого иммунитета, при котором специализированные клетки захватывают и переваривают микроорганизмы, частицы или повреждённые клетки. Основными фагоцитами являются нейтрофилы, моноциты и макрофаги. Распознавание происходит преимущественно через рецепторы врождённого иммунитета, связывающие консервативные микробные структуры, после чего образуется фагосома, сливающаяся с лизосомами; уничтожение объекта обеспечивается активными формами кислорода, протеолитическими ферментами и другими микробицидными механизмами.
Фагоцитоз не является самой реакцией антиген–антитело: антитела специфически связывают антиген, а поглощение комплекса фагоцитом представляет собой отдельный клеточный процесс. При этом антитела класса IgG и компонент комплемента C3b могут выполнять функцию опсонинов, то есть облегчать прикрепление микроорганизма к фагоциту и усиливать его захват. Такая взаимосвязь не меняет классификации фагоцитоза как механизма врождённой защиты, поскольку он не требует предварительной иммунизации и способен запускаться быстро.
| Признак | Фагоцитоз | Реакция антиген–антитело | Бактериофагия |
|---|---|---|---|
| Основной исполнитель | Нейтрофилы, моноциты, макрофаги, дендритные клетки | Иммуноглобулины, вырабатываемые В-лимфоцитами и плазматическими клетками | Бактериофаг — вирус, специфичный к определённым бактериям |
| Тип иммунитета | Преимущественно врождённый | Приобретённый, гуморальный | Не является иммунной реакцией организма человека |
| Распознавание | Рецепторы фагоцитов распознают PAMP; захват усиливают IgG и C3b | Высокоспецифическое связывание эпитопа антигена с паратопом антитела | Связывание фага с рецептором на поверхности бактериальной клетки |
| Основной механизм | Поглощение с образованием фагосомы и внутриклеточное переваривание | Нейтрализация, агглютинация, активация комплемента или опсонизация | Репликация фага в бактерии с последующим лизисом клетки |
| Специфичность | Относительно широкая, определяется общими микробными признаками | Высокая, направлена против конкретного антигена | Высокая видовая или штаммовая специфичность к бактерии-хозяину |
| Результат | Удаление микроорганизма и презентация его антигенов иммунной системе | Связывание или функциональная блокада антигена, облегчение его элиминации | Разрушение бактериальной клетки и высвобождение новых фаговых частиц |
Функциональное состояние фагоцитов имеет диагностическое значение при подозрении на дефекты врождённого иммунитета. В лаборатории могут оцениваться фагоцитарный индекс, процент фагоцитирующих клеток и их кислородзависимая микробицидная активность, например с помощью тестов восстановления нитросинего тетразолия или DHR-теста. Снижение этих показателей повышает восприимчивость к рецидивирующим бактериальным и грибковым инфекциям.
