2) лизоцим
3) гиалуронидаза (+)
4) комплемент
Гиалуронидаза — внеклеточный фермент бактерий и классический фактор распространения . Она гидролизует гиалуроновую кислоту, входящую в состав межклеточного вещества соединительной ткани, вследствие чего снижаются вязкость матрикса и механическая плотность тканевых барьеров. Это облегчает продвижение возбудителя и токсинов в тканях, способствует формированию разлитого воспаления и повышает инвазивность инфекции.
Гиалуронидазу продуцируют, в частности, некоторые стрептококки, стафилококки и клостридии. Ее действие не является самостоятельным диагностическим признаком конкретного заболевания, однако наличие фермента повышает вирулентный потенциал штамма и может способствовать быстрому распространению процесса за пределы первичного очага. В отличие от нее, лизоцим, комплемент и пропердин относятся преимущественно к факторам врожденной защиты организма, а не к бактериальным факторам вирулентности.
Ферменты инвазии действуют на различные компоненты тканей или системы защиты хозяина. Их функциональное значение оценивают в совокупности с адгезивными свойствами бактерий, продукцией токсинов, капсулой и способностью избегать фагоцитоза; один фермент не определяет тяжесть инфекции изолированно.
| Фактор | Источник или природа | Основная мишень | Результат действия |
|---|---|---|---|
| Гиалуронидаза | Бактериальный фермент инвазии | Гиалуроновая кислота межклеточного матрикса | Разрыхление соединительной ткани, облегчение распространения бактерий и токсинов |
| Коллагеназа | Бактериальный тканеразрушающий фермент | Коллаген | Повреждение соединительной ткани и содействие инвазии в глубину |
| Стрептокиназа | Внеклеточный фермент некоторых стрептококков | Плазминоген | Образование плазмина и растворение фибриновых барьеров вокруг очага инфекции |
| Коагулаза | Фермент стафилококков | Система свертывания плазмы | Формирование фибриновой оболочки, способствующей уклонению от фагоцитоза |
| Лизоцим | Фактор врожденной защиты хозяина | Пептидогликан клеточной стенки бактерий | Гидролиз клеточной стенки и бактерицидное действие, особенно в отношении грамположительных бактерий |
| Комплемент | Плазменная система врожденного иммунитета | Мембраны микроорганизмов и иммунные комплексы | Опсонизация, хемотаксис, воспаление и мембраноатакующий лизис |
| Пропердин | Белок сыворотки — положительный регулятор альтернативного пути комплемента | Компоненты конвертаз альтернативного пути | Стабилизация активации комплемента и усиление элиминации микроорганизмов |
Таким образом, гиалуронидаза относится к ферментам, повышающим инвазивность бактерий за счет разрушения межклеточного матрикса. Ее часто называют фактором распространения, поскольку она облегчает диффузию возбудителя в тканях. Пропердин, лизоцим и комплемент выполняют противоположную функцию — участвуют в противомикробной защите организма. Окончательная оценка вирулентности проводится комплексно с учетом совокупности факторов патогенности и особенностей макроорганизма.