2) каталазная активность
3) неспособность ферментировать глюкозу
4) устойчивость к новобиоцину (+)
Staphylococcus saprophyticus относится к коагулазонегативным стафилококкам и отличается от большинства клинически значимых представителей этой группы устойчивостью к новобиоцину. В диско-диффузионном тесте это проявляется отсутствием или значительным уменьшением зоны задержки роста вокруг диска с новобиоцином. S. epidermidis, напротив, обычно чувствителен к этому препарату, а S. aureus также, как правило, демонстрирует чувствительность.
Новобиоцин нарушает работу бактериальной ДНК-гиразы, преимущественно взаимодействуя с субъединицей GyrB и подавляя ATP-зависимый этап репликации ДНК. Устойчивость S. saprophyticus связана главным образом с изменением мишени препарата и имеет диагностическое значение при идентификации коагулазонегативных стафилококков. Каталазная активность характерна для всех трех видов, поскольку стафилококки расщепляют перекись водорода; ферментация глюкозы также не является отличительным признаком.
| Признак | S. aureus | S. epidermidis | S. saprophyticus |
|---|---|---|---|
| Каталазная активность | Положительная | Положительная | Положительная |
| Коагулазная активность | Положительная | Отрицательная | Отрицательная |
| Чувствительность к новобиоцину | Обычно чувствителен | Обычно чувствителен | Устойчив |
| Ферментация глюкозы | Положительная | Положительная | Положительная |
| Лецитиназная активность | Часто положительная | Обычно отрицательная | Обычно отрицательная |
| Основной экологический резервуар | Кожа и слизистые человека; возможна колонизация носоглотки | Кожа человека, особенно участки с сальными железами | Кожа и периуретральная область, преимущественно у женщин |
| Типичные клинические проявления | Гнойные инфекции кожи, мягких тканей, пневмония, сепсис | Инфекции катетеров, протезов и других имплантируемых устройств | Неосложненный цистит у сексуально активных молодых женщин |
Устойчивость к новобиоцину является классическим лабораторным критерием предварительной дифференциации S. saprophyticus и S. epidermidis среди коагулазонегативных стафилококков. Окончательная идентификация может выполняться с применением MALDI-TOF масс-спектрометрии, автоматизированных биохимических систем или молекулярных методов. При исследовании мочи результат интерпретируют с учетом клинических симптомов, количества бактерий и отсутствия контаминации образца. Для терапии инфекции препарат выбирают по данным антибиотикограммы, поскольку фенотип устойчивости к новобиоцину не заменяет полноценное определение чувствительности к клинически применяемым антибиотикам.