2) 0,3 кГс/см2 (0,03 МПа), 60+/-2°C
3) 2,2 кГс/см2 (0,22 МПа), 180+/-2°C
4) 0,1 кГс/см2 (0,01 МПа), 30+/-2°C
Правильным является режим 1,5 кгс/см² (0,15 МПа) при температуре 126±2 °C. В паровом стерилизаторе давление создаёт среду насыщенного водяного пара, а при его конденсации на поверхности инструментов выделяется значительное количество тепла. Это приводит к денатурации белков, повреждению цитоплазматических мембран и необратимой инактивации ферментов и нуклеиновых кислот микроорганизмов.
Неспорообразующие бактерии значительно менее устойчивы к влажному жару, чем бактериальные споры, поэтому указанный режим обеспечивает необходимый запас эффективности при обработке инструментов, контактировавших с тканями и биологическими жидкостями лабораторных животных. Температура около 126 °C достигается именно при соответствующем избыточном давлении пара; одного кратковременного нагревания или воздействия температуры 60 °C для стерилизации недостаточно. Режим должен выдерживаться после полного прогрева загрузки, а его результативность контролируют физическими, химическими и, при необходимости, биологическими индикаторами.
| Параметр или режим | Характеристика | Микробиологическое значение |
|---|---|---|
| 1,5 кгс/см²; 126±2 °C | Стандартный режим насыщенного пара для данной категории инструментов | Надёжно инактивирует неспорообразующие бактерии при соблюдении экспозиции и загрузки |
| Влажный насыщенный пар | Пар конденсируется на более холодной поверхности изделия и передаёт скрытую теплоту | Обеспечивает быстрое проникновение тепла и повреждение белковых структур микробной клетки |
| Давление около 0,15 МПа | Избыточное давление, необходимое для достижения температуры примерно 126 °C | Позволяет поддерживать параметры стерилизации, а не просто прогревать инструменты |
| 0,03 МПа; около 60 °C | Недостаточная температура и интенсивность воздействия | Может снизить микробную обсеменённость, но не гарантирует стерильность |
| 0,22 МПа; около 180 °C | Несоответствующее сочетание параметров для стандартной паровой стерилизации | Не является корректным режимом для насыщенного пара и может повредить инструменты |
| Споры бактерий | Наиболее устойчивые формы микроорганизмов к нагреванию | Требуют специально валидированных, обычно более длительных или более жёстких режимов |
| Контроль цикла | Проверка температуры, давления, времени и проникновения пара | Подтверждает достижение стерилизационных условий во всей загрузке |
Стерилизация отличается от дезинфекции тем, что направлена на уничтожение всех форм микроорганизмов, включая потенциально присутствующие устойчивые формы. Перед загрузкой инструменты очищают от крови и тканевых остатков, поскольку органические загрязнения препятствуют контакту пара с поверхностью. Инструменты размещают так, чтобы пар свободно циркулировал, а после завершения цикла изделия извлекают с соблюдением правил биологической безопасности. Выбор режима всегда соотносят с видом предполагаемого возбудителя, конструкцией изделия и утверждёнными инструкциями по эксплуатации стерилизатора.