2) организацию принудительной вентиляции воздуха в помещениях и на рабочих местах
3) удаление и обмен воздуха в помещениях путем естественной вентиляции только в чистой зоне
4) удаление или обеззараживание инфекционного аэрозоля, находящегося в воздухе помещений
Образовательная подготовка персонала относится к административным мерам биологической безопасности, поскольку регулирует организацию работы и поведение сотрудников, не изменяя непосредственно состав воздуха или параметры вентиляции. Обучение включает правила работы с потенциально инфицированным материалом, соблюдение зонирования, последовательность выполнения процедур, использование средств индивидуальной защиты и действия при аварийном выбросе аэрозоля.
Механизм профилактического действия состоит в снижении вероятности ошибок, нарушений технологии и выхода загрязнённого воздуха за пределы контролируемой зоны. Подготовленный работник способен правильно выбирать режим работы бокса или шкафа биологической безопасности, ограничивать перемещение персонала и материалов, своевременно сообщать об инциденте и выполнять установленный алгоритм локализации. Поэтому именно обучение персонала является административным, или организационным, способом предупреждения распространения инфекционных аэрозолей.
Принудительная вентиляция, воздухообмен, локальное удаление аэрозоля и его обеззараживание относятся преимущественно к инженерно-техническим и санитарно-техническим мерам. Они воздействуют непосредственно на воздушную среду: изменяют направление потоков, уменьшают концентрацию аэрозольных частиц или инактивируют содержащиеся в них микроорганизмы. Разграничение уровней контроля важно для построения комплексной системы биобезопасности, поскольку одна только подготовка персонала не заменяет техническую изоляцию и эффективное обеззараживание.
| Категория меры | Основное содержание | Механизм предупреждения распространения аэрозоля |
|---|---|---|
| Административная | Обучение, инструктажи, стандартные операционные процедуры, допуск к работе, контроль соблюдения правил | Снижает вероятность неправильных действий, нарушения зонирования и аварийного выхода загрязнённого воздуха |
| Организация рабочего процесса | Ограничение доступа, разделение чистых и загрязнённых потоков, регламентация маршрутов и времени работы | Предотвращает перенос аэрозоля персоналом, материалами и оборудованием между зонами |
| Инженерно-техническая | Приточно-вытяжная вентиляция, поддержание направленного движения воздуха, локальные отсосы | Удаляет загрязнённый воздух и поддерживает заданный перепад давления между помещениями |
| Локализация источника | Работа в боксе биологической безопасности, герметичное оборудование, закрытые системы | Ограничивает образование и распространение аэрозоля непосредственно в месте выполнения процедуры |
| Санитарно-техническая | Фильтрация, ультрафиолетовое или иное разрешённое обеззараживание воздуха, дезинфекция поверхностей | Снижает концентрацию жизнеспособных микроорганизмов в воздухе и на объектах внешней среды |
| Средства индивидуальной защиты | Респираторы, защитная одежда, перчатки, средства защиты глаз и лица | Создают барьер между аэрозолем и дыхательными путями, слизистыми оболочками и кожей работника |
Надёжная профилактика строится по принципу иерархии мер контроля, при котором организационные мероприятия сочетаются с инженерной защитой и средствами индивидуальной защиты. Обучение должно быть регулярным, документированным и подтверждаться практической проверкой навыков. Особое значение имеют тренировки по действиям при нарушении герметичности, отказе вентиляции или разливе инфекционного материала. Эффективность системы оценивают по соблюдению процедур, результатам внутреннего контроля и отсутствию случаев вторичного загрязнения рабочих и чистых зон.Учебный курс: тесты с ответами по бактериологии.