2) защиты от внешних факоров (+)
3) иивазина как фактора инвазии
4) адгезина как фактора прикрепления
Капсула менингококка Neisseria meningitidis представляет собой наружный слой, состоящий преимущественно из полисахарида. Она защищает бактерию от неблагоприятных воздействий внешней среды и факторов врождённой защиты организма, прежде всего от опсонизации, фагоцитоза и комплемент-опосредованного лизиса. Благодаря этому менингококк дольше сохраняется в крови и может проникать через гематоэнцефалический барьер с развитием менингита или менингококцемии.
Капсула является важным фактором вирулентности, но не относится к токсинам в узком смысле: токсическое действие при менингококковой инфекции обусловлено главным образом липоолигосахаридом наружной мембраны, обладающим свойствами эндотоксина. Капсула также не является основным адгезином или инвазином. Прикрепление к эпителиальным клеткам обеспечивают преимущественно пили и белки наружной мембраны, а капсула, напротив, может уменьшать непосредственный контакт бактерии с клеткой-хозяином.
Полисахаридная капсула используется для серогруппирования менингококков; эпидемиологически наиболее значимы серогруппы A, B, C, W и Y. В лабораторной диагностике её наличие выявляют реакциями агглютинации или иммунологическими методами, а также косвенно оценивают по генам капсульного локуса методом ПЦР. Таким образом, правильная характеристика капсулы — защитный, преимущественно антифагоцитарный фактор, повышающий устойчивость возбудителя во внешней среде и в организме человека.
| Структура | Характеристика | Основная функция | Диагностическое или клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Полисахаридная капсула | Наружный антифагоцитарный слой | Защита от фагоцитоза, комплемента и неблагоприятных факторов среды | Определяет серогруппу; связана с инвазивным течением инфекции |
| Липоолигосахарид (LOS) | Компонент наружной мембраны | Эндотоксическое действие, активация цитокинов и воспаления | Способствует лихорадке, ДВС-синдрому, инфекционно-токсическому шоку |
| Пили | Фимбриальные белковые структуры | Первичное прикрепление к эпителию носоглотки | Обеспечивают колонизацию слизистой и участвуют в антигенной вариабельности |
| Белки Opa и Opc | Белки наружной мембраны | Адгезия и взаимодействие с рецепторами клеток хозяина | Участвуют в инвазии эпителия и эндотелия |
| Система захвата железа | Рецепторы к трансферрину и лактоферрину | Получение железа в организме хозяина | Поддерживает рост бактерии при инвазивной инфекции |
| Ферменты антиоксидантной защиты | Каталаза и другие защитные системы | Противодействие активным формам кислорода | Повышают выживаемость в фагоцитах и тканях |
| Серогруппирование | Определение антигенных различий капсулы | Разделение штаммов по капсульным антигенам | Используется для эпидемиологического надзора и выбора вакцинной стратегии |
Капсула особенно важна при переходе менингококка от бессимптомного носительства к генерализованной инфекции. Бескапсульные варианты чаще колонизируют носоглотку, но обычно обладают меньшей способностью вызывать бактериемию. Наличие капсулы повышает устойчивость к бактерицидным антителам и сывороточному комплементу. Поэтому её обнаружение и определение серогруппы имеют значение не только для идентификации возбудителя, но и для оценки эпидемиологической опасности штамма.