2) инозитом
3) глюкозой
4) лактозой (+)
Лактоза используется как дифференциальный фактор в селективно-дифференциальных средах для выделения энтеробактерий, поскольку их способность ферментировать этот углевод имеет большое диагностическое значение. При расщеплении лактозы образуются кислые продукты, снижается рН среды и изменяется цвет индикатора; у ряда сред дополнительно происходит выпадение желчных солей вокруг колоний. Поэтому лактозоположительные бактерии, прежде всего Escherichia coli, Klebsiella и Enterobacter, формируют окрашенные колонии, тогда как лактозонегативные представители, включая многие Salmonella, Shigella и Proteus, дают бесцветные или слабо окрашенные колонии.
Практическое преимущество таких сред особенно выражено при исследовании материала, содержащего большое количество сопутствующей микрофлоры. Селективные компоненты — желчные соли, цитраты, красители и другие ингибиторы — подавляют рост грамположительных микроорганизмов и части неспецифической флоры, а лактоза обеспечивает первичное разделение выросших грамотрицательных бактерий по ферментативному признаку. Окончательная идентификация требует дальнейших биохимических, серологических или масс-спектрометрических исследований, поскольку реакция на лактозу может быть вариабельной и не является видоспецифичной.
| Среда или группа микроорганизмов | Дифференциальный принцип | Типичная реакция при ферментации лактозы | Диагностическое значение |
|---|---|---|---|
| Среда Эндо | Лактоза и индикатор; подавление грамположительной флоры красителем | Красные колонии, у E. coli возможен металлический блеск | Первичное выявление лактозоположительных энтеробактерий |
| Среда Левина | Лактоза, эозин и метиленовый синий | Темные, сине-фиолетовые или почти черные колонии у ферментирующих штаммов | Разграничение кишечной группы и лактозонегативных патогенов |
| Среда МакКонки | Лактоза, нейтральный красный и желчные соли | Розовые или красные колонии; вокруг них может появляться зона преципитации желчных солей | Селективное выделение грамотрицательных палочек из смешанной флоры |
| Среда Плоскирева | Лактоза, индикатор и ингибирующие компоненты | Лактозоположительные колонии окрашены, лактозонегативные остаются бесцветными или бледными | Выделение и ориентировочное различение энтеробактерий в клиническом материале |
| Лактозоположительные энтеробактерии | Ферментация лактозы с образованием кислоты | Окрашенные колонии на индикаторных средах | E. coli, Klebsiella, Enterobacter чаще относятся к этой группе |
| Лактозонегативные энтеробактерии | Отсутствие быстрой ферментации лактозы | Бесцветные или слабо окрашенные колонии | Требуют настороженности в отношении Salmonella, Shigella, Proteus и других значимых изолятов |
Таким образом, лактоза одновременно повышает информативность первичного посева и ускоряет отбор подозрительных колоний для дальнейшего изучения. Окраска колонии отражает фенотип ферментации, но не заменяет подтверждающую идентификацию. При оценке результата учитывают также морфологию колоний, наличие сероводорода, подвижность, уреазную активность и другие биохимические признаки.