2) средства на основе альдегидов, катионных поверхностно-активных веществ, перекиси водорода, хлорсодержащие средства
3) дезсредства с моющим эффектом (+)
4) средства на основе спирта 70% с последующим мытьем с мылом
Правильный ответ — дезинфицирующие средства с моющим эффектом. При текущей и генеральной уборке требуется одновременно удалить загрязнения с поверхности и снизить количество возбудителей до безопасного уровня. Моющие компоненты, прежде всего поверхностно-активные вещества, разрыхляют и эмульгируют органические загрязнения, способствуют удалению биоплёнок и обеспечивают более равномерный контакт действующего вещества с поверхностью.
Применение комбинированных средств позволяет совместить механическую очистку и дезинфекцию в одном технологическом цикле, что особенно важно для поверхностей, приборов и оборудования, контактирующих с персоналом и пациентами. Эффективность определяется спектром антимикробного действия, концентрацией рабочего раствора, временем экспозиции, температурой и соблюдением инструкции производителя. Наличие моющего эффекта не отменяет необходимости предварительно удалить крупные видимые загрязнения и соблюдать установленный режим обработки.
Средства на основе хлора, перекиси водорода, катионных поверхностно-активных веществ или альдегидов могут использоваться при уборке только при наличии соответствующей зарегистрированной области применения. Однако отдельные спиртовые растворы быстро испаряются и практически не удаляют загрязнения, а альдегиды обладают токсикологическими ограничениями; поэтому сами по себе эти группы не являются универсальным ответом на вопрос о средстве для уборки поверхностей.
| Группа средств | Основное действие | Особенности применения при уборке |
|---|---|---|
| Дезинфицирующие средства с моющим эффектом | Удаление загрязнений и инактивация микроорганизмов | Оптимальны для текущей и генеральной уборки при соблюдении концентрации и экспозиции |
| Хлорсодержащие соединения | Широкий спектр антимикробного действия | Активность снижается в присутствии органических веществ; возможны коррозия, раздражающий запах и повреждение материалов |
| Катионные поверхностно-активные вещества | Дезинфекция и поверхностное очищение | Эффективность зависит от концентрации; обычно ограничена в отношении спор и ряда устойчивых микроорганизмов |
| Перекись водорода | Окислительное повреждение клеточных структур микроорганизмов | Может входить в состав моюще-дезинфицирующих препаратов; режим определяется инструкцией и совместимостью с материалом |
| Альдегидсодержащие средства | Химическая инактивация белков и нуклеиновых кислот | Не являются предпочтительными для обычной уборки из-за токсичности, необходимости вентиляции и возможной фиксации органических загрязнений |
| 70% этиловый спирт | Быстрая обработка небольших предварительно очищенных поверхностей | Не обладает полноценным моющим действием, быстро испаряется, не обеспечивает надежного воздействия на споры; пожароопасен |
| Моющие средства без дезинфицирующего компонента | Механическое удаление загрязнений | Не заменяют дезинфекцию, если санитарный режим требует обеззараживания поверхности |
При выборе препарата оценивают не только действующее вещество, но и назначение средства, спектр активности, совместимость с обрабатываемой поверхностью и наличие моющего компонента. Рабочие растворы готовят и применяют в соответствии с инструкцией, используя промаркированный инвентарь и средства индивидуальной защиты. После обработки выдерживают требуемое время экспозиции, а при необходимости удаляют остатки препарата чистой водой.