2) Acinetobacter Iwoffii/A. johnsonii/A. junii (+)
3) Aeromonas hydroPHila
4) Pseudomonas putida
Правильный ответ — Acinetobacter lwoffii, A. johnsonii и A. junii. Представители этого комплекса относятся к аэробным грамотрицательным неферментирующим бактериям и характеризуются отрицательной реакцией на оксидазу. Для них типичны неподвижность, коккобациллярная форма, каталазоположительная реакция, отсутствие ферментации углеводов и способность расти на обычных питательных средах, включая агар МакКонки, обычно без окрашивания лактозосодержащих колоний.
Оксидазный тест выявляет наличие цитохром-c-оксидазы: при ее присутствии реагент на основе тетраметил-п-фенилендиамина быстро окрашивается в сине-фиолетовый цвет. У Acinetobacter отсутствует выявляемая данным тестом система цитохром-c-оксидазы, поэтому окрашивание в течение нормативного времени не развивается. Отрицательная оксидазная реакция не означает отсутствия дыхательного метаболизма вообще, а указывает на отсутствие именно соответствующего фермента или доступной для реакции терминальной цепи переноса электронов.
Другие перечисленные микроорганизмы имеют иное сочетание признаков. Comamonas testosteroni и Pseudomonas putida являются неферментирующими, но обычно оксидазоположительными бактериями. Aeromonas hydrophila также дает положительную оксидазную реакцию и, в отличие от строгих неферментеров, относится к факультативно-анаэробным бактериям, способным ферментировать углеводы. Поэтому сочетание неферментирующий микроорганизм + оксидазонегативная реакция наиболее характерно для Acinetobacter.
| Микроорганизм или группа | Оксидазная реакция | Метаболизм углеводов | Ключевые дифференциальные признаки |
|---|---|---|---|
| Acinetobacter lwoffii, A. johnsonii, A. junii | Отрицательная | Ферментация отсутствует; возможна видоспецифическая окислительная утилизация | Грамотрицательные неподвижные коккобациллы, каталазоположительные, аэробы |
| Comamonas testosteroni | Положительная | Неферментирующий тип метаболизма | Аэробная подвижная грамотрицательная палочка; оксидаза помогает отличить от Acinetobacter |
| Pseudomonas putida | Положительная | Неферментирующий, преимущественно окислительный метаболизм | Подвижная палочка, часто образует пигмент; типична выраженная оксидазная реакция |
| Aeromonas hydrophila | Положительная | Ферментирует углеводы | Факультативный анаэроб, подвижная палочка; не относится к строгим неферментирующим бактериям |
| Положительная оксидазная реакция | Сине-фиолетовое окрашивание обычно появляется в течение 10–30 секунд | — | Указывает на наличие цитохром-c-оксидазы; позднее окрашивание не следует считать достоверно положительным |
| Отрицательная оксидазная реакция | Быстрого окрашивания нет | — | В сочетании с неферментирующим типом роста поддерживает идентификацию Acinetobacter, но требует подтверждения биохимическим или масс-спектрометрическим методом |
В клинической лаборатории один оксидазный тест не заменяет видовую идентификацию, особенно при сходстве Acinetobacter с другими грамотрицательными коккобациллами. Для подтверждения используют панели биохимической идентификации, MALDI-TOF масс-спектрометрию или молекулярные методы. Практическое значение правильного распознавания Acinetobacter связано с его способностью вызывать оппортунистические и госпитальные инфекции, а также с возможной множественной лекарственной устойчивостью. Антимикробную терапию выбирают только по результатам видовой идентификации и определения антибиотикочувствительности.