↑ Вверх ↓ Вниз

В ходе диагностики сифилиса при оценке результатов реакции микропреципитации крупные хлопья преципитата, распределенные равномерно по всему объему лунки, при этом реакционная среда практически полностью прозрачная, расцениваются как _____ результат (ответ на вопрос)

В ХОДЕ ДИАГНОСТИКИ СИФИЛИСА ПРИ ОЦЕНКЕ РЕЗУЛЬТАТОВ РЕАКЦИИ МИКРОПРЕЦИПИТАЦИИ КРУПНЫЕ ХЛОПЬЯ ПРЕЦИПИТАТА, РАСПРЕДЕЛЕННЫЕ РАВНОМЕРНО ПО ВСЕМУ ОБЪЕМУ ЛУНКИ, ПРИ ЭТОМ РЕАКЦИОННАЯ СРЕДА ПРАКТИЧЕСКИ ПОЛНОСТЬЮ ПРОЗРАЧНАЯ, РАСЦЕНИВАЮТСЯ КАК _____ РЕЗУЛЬТАТ
1) резко положительный (4+) (+)
2) отрицательный результат
3) слабоположительный (2+ и 1+)
4) сомнительный (±)

Крупные хлопья преципитата, равномерно распределённые в практически прозрачной реакционной среде, соответствуют резко положительной реакции микропреципитации — 4+. Такая картина отражает интенсивную флоккуляцию: в сыворотке присутствует значительное количество реагиновых антител, которые взаимодействуют с кардиолипин-лецитин-холестериновым антигеном с образованием крупных нерастворимых иммунных комплексов.

Степень реакции оценивают по размеру и количеству хлопьев, их распределению и прозрачности жидкой фазы. Чем крупнее и многочисленнее преципитат при сохранении прозрачной среды, тем выше выраженность реакции. Результат 4+ является качественной характеристикой активности нетрепонемного серологического ответа, однако сам по себе не подтверждает наличие именно сифилитической инфекции: положительную РМП необходимо сопоставлять с клиническими данными и подтверждать трепонемными тестами.

Результат РМПХарактер преципитатаСостояние реакционной средыДиагностическое значение
4+ — резко положительныйКрупные хлопья, равномерно распределённые по объёму лункиПрактически полностью прозрачнаяМаксимально выраженная флоккуляция
3+ — положительныйХорошо различимые хлопья среднего или крупного размераПреимущественно прозрачнаяВыраженная реакция антиген–антитело
2+ — слабоположительныйМелкие, но отчётливо видимые хлопьяСлабо мутная или опалесцирующаяУмеренная флоккуляция, требует клинико-серологической оценки
1+ — слабоположительныйЕдва заметные мелкие частицы или минимальный осадокСлабо опалесцирующаяНезначительная реакция, возможны ранняя инфекция или неспецифические причины
± — сомнительныйНечёткая, нестабильная или трудно различимая преципитацияНезначительное помутнениеНеобходимы повторное исследование и дополнительные тесты
ОтрицательныйПреципитат отсутствуетПрозрачнаяРеакция на реагиновые антитела не выявлена

РМП относится к нетрепонемным тестам и может использоваться для скрининга и последующего контроля эффективности терапии по изменению титра антител. Ложно-положительные результаты возможны при некоторых инфекционных, аутоиммунных и других состояниях. Отрицательная реакция также не исключает ранний или поздний сифилис, поэтому при наличии клинических или эпидемиологических оснований проводят трепонемные исследования.

Поделитесь с коллегами ссылкой на наш сайт