2) кружевных платочков
3) капель ртути
4) головы медузы (+)
Признак головы медузы является классической морфологической характеристикой колоний Bacillus anthracis на плотных питательных средах. Колонии обычно крупные, серовато-белые, матовые, суховатые, с шероховатой поверхностью и неровными краями; периферические выросты и завитки создают образ, напоминающий щупальца медузы. Такая морфология связана с особенностями роста бацилл и формированием разветвлённых, волокнистых краевых зон колонии.
B. anthracis — крупная грамположительная спорообразующая палочка, как правило неподвижная и не гемолизирующая эритроциты. На кровяном агаре колонии могут иметь характерный матовый вид шлифованного стекла , плотную консистенцию и феномен прилипания к поверхности агара. Морфология головы медузы имеет ориентировочное диагностическое значение и особенно важна при первичном просмотре подозрительных культур, но сама по себе не подтверждает диагноз.
Окончательная идентификация требует совокупной оценки культуральных, микроскопических и биохимических признаков, а также применения специфических методов, включая ПЦР и при наличии регламентированной возможности — лизис диагностическим фагом. При подозрении на сибирскую язву исследование проводят с соблюдением повышенных требований биологической безопасности, поскольку возбудитель относится к особо опасным патогенам.
| Признак | Bacillus anthracis | Bacillus cereus | Диагностическое значение |
|---|---|---|---|
| Форма колоний | Неровные, суховатые, с краевыми выростами — голова медузы | Крупные, матовые, часто с неровным или расплывчатым краем | Позволяет заподозрить сибиреязвенный бацилл на первичном посеве |
| Гемолиз на кровяном агаре | Обычно отсутствует | Обычно выражен | Отсутствие гемолиза поддерживает идентификацию B. anthracis |
| Подвижность | Неподвижен | Подвижен | Один из ключевых дифференциальных признаков внутри группы Bacillus cereus |
| Микроскопия | Крупные грамположительные палочки, часто цепочками; споры центральные или субтерминальные | Крупные грамположительные палочки, нередко с более выраженной вариабельностью | Подтверждает принадлежность к спорообразующим бациллам, но не обеспечивает видовую идентификацию |
| Капсула | Характерна в организме и на специальных средах; состоит преимущественно из полиглутаминовой кислоты | Типичная капсула отсутствует или выражена непостоянно | Капсула повышает вирулентность и может выявляться при микроскопии материала |
| Подтверждающие методы | Видоспецифическая ПЦР, молекулярное выявление генов вирулентности, специализированные тесты | Биохимическая и молекулярная идентификация с исключением B. anthracis | Необходимы для окончательного лабораторного заключения |
Культуральный фенотип особенно информативен в сочетании с неподвижностью и отсутствием гемолиза. В клиническом материале большое значение имеют также капсульные формы бактерий и характерное расположение клеток в виде цепочек. Выделение подозрительной культуры требует немедленного информирования ответственной лаборатории и ограничения манипуляций, способных привести к аэрозольному распространению спор. Лечение и противоэпидемические мероприятия начинают с учётом клинической формы заболевания и результатов специализированной диагностики.