Представляем большой теоретический курс по специальности «дерматовенерология», содержащий более тысячи вопросов и ответов, необходимых для подготовки к специализированной медицинской аккредитации. В процессе изучения вы встретите следующие темы: инфекционные болезни кожи, инфекции передаваемые половым путем, принципы диагностики заболеваний кожи, системная медикаментозная терапия, простой и опоясывающий герпес, болезни соединительной ткани, ВИЧ-инфекция и кожные болезни, лабораторные и специальные методы исследования, вторичная рецидивирующая инфекция ВПГ, венерическая лимфогранулема, клиническая характеристика приобретенного сифилиса, и многое другое.
Дерматовенерология – это раздел медицины, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний кожи, а также инфекций, передающихся преимущественно половым путем. В тестовых вопросах отражён полный перечень диагностически значимых симптомов и клинических методов исследования в дерматовенерологии.
При лечении чесотки обструктивный бронхит является противопоказанием к применению
1) перметрина концентрата для приготовления эмульсии
2) бензилбензоата мази
3) пиперонилбутоксида + эсбиола аэрозоля (+)
4) бензилбензоата эмульсии
Среди осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта у больных рецессивным дистрофическим буллезным эпидермолизом чаще всего встречается
1) стеноз пищевода (+)
2) язвенное поражение слизистой оболочки желудка
3) стриктура большого дуоденального сосочка
4) рефлюкс-эзофагит
При наличии резистентности к антималярийным препаратам пациентам с красной волчанкой рекомендуют назначать
1) метотрексат (+)
2) барицитиниб
3) апремиласт
4) тофацитиниб
Проявления болезни рейтера исключают поражение
1) суставов
2) глаз
3) волос (+)
4) мочеполовой системы
Телогеновыми волосами называют волосы в фазе
1) роста
2) перехода
3) покоя (+)
4) деления
Под грибовидным микозом понимают
1) NK-клеточную лимфому
2) гистиоцитарную опухоль
3) Т-клеточную лимфому (+)
4) В-клеточную лимфому
При саркоме капоши пятна трансформируются в
1) пузыри
2) бугорки
3) узлы (+)
4) пустулы
Для клинической картины склероатрофического лихена характерны
1) фарфорово-белые бляшки (+)
2) ярко-розовые папулы
3) папулы с пупковидным вдавлением
4) везикулы с плотной покрышкой
Псориатические папулы характеризуются наличием
1) полигональными очертаниями
2) серебристо-белых чешуек (+)
3) восковидным блеском
4) пупкообразным вдавлением
Вторичные сифилиды характеризуются тем, что
1) имеют островоспалительный характер
2) разрешаются бесследно (+)
3) сопровождаются чувством жжения, болезненностью
4) имеют нечеткие края, неправильные очертания
В базовой терапии атопического дерматита применяют
1) цинковую пасту
2) нафталановый крем
3) салициловую мазь
4) увлажняющие средства (+)
При назначении гидроксихлорохина рекомендуют консультацию врача-офтальмолога из-за возможного развития нежелательного явления в виде
1) слепоты
2) катаракты
3) глаукомы
4) ретинопатии (+)
Азолы при воздействии на дрожжевые грибы
1) связываются с эргостерином клеточной мембраны
2) специфически подавляют ранний этап биосинтеза стеринов
3) ингибируют эндоплазматический цитохром Р 450 (+)
4) действуют бактериостатически
Одной из клинических форм поражения при красном плоском лишае является
1) герпесоподобная
2) строфулезная
3) трихофитоидная
4) гипертрофическая (+)
Диагноз «контагиозный моллюск» устанавливается на основании
1) клинической картины (+)
2) гистологического исследования
3) серологического исследования
4) полимеразной цепной реакции
Осмотр пациента заведующим профильным отделением медицинской организации – врачом-дерматовенерологом проводится в обязательном порядке в течение ____ часов с момента поступления пациента в профильное отделение
1) 12
2) 24
3) 48 (+)
4) 72
Вводимые вещества при электрофорезе накапливаются в
1) подкожно-жировой клетчатке
2) эндотелии сосудов
3) эпидермисе
4) верхних слоях дермы (+)
Принятие решения о назначении лекарственных препаратов по торговым наименованиям при наличии медицинских показаний является функцией
1) заведующего поликлиникой
2) лечащего врача
3) консилиума врачей
4) врачебной комиссии (+)
Клиническим признаком гиперандрогении является
1) алопеция (+)
2) шелушение
3) ониходистрофия
4) ксероз
Рауцедо – это
1) сифилитическое выпадение волос
2) сифилитические пустулы
3) сифилитическая лейкодерма
4) сифилитическая осиплость голоса (+)
При дерматоскопии меланомы кожи наблюдают
1) милиаподобные кисты
2) древовидные сосуды
3) комедоноподобные отверстия
4) серо-голубую вуаль (+)
При неэффективности применения клобетазола дипропионата в лечении легкой степени буллёзного пемфигоида рекомендуется назначение
1) бетаметазона дипропионата
2) преднизолона (+)
3) азатиоприна
4) мометазона фуроата
Если у пациента с буллезными высыпаниями при иммунофлуоресцентном исследовании биоптата видимо непораженной кожи выявлены депозиты igg в виде линии вдоль дермо-эпидермальной границы, данная патоморфологическая картина позволяет исключить диагноз
1) приобретенный буллезный эпидермолиз
2) буллезный пемфигоид
3) гестационный пемфигоид
4) герпетиформный дерматит Дюринга (+)
При тяжелой замедленной крапивнице вследствие давления наиболее эффективны
1) блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов
2) системные глюкокортикостероиды (+)
3) топические глюкокортикостероиды
4) блокаторы Н1 гистаминовых рецепторов
Апокринные железы локализаются в коже
1) верхней части груди и спины
2) волосистой части головы
3) подмышечных впадин (+)
4) лба и век
Под отграниченным гнойным воспалением, сопровождающимся некрозом, понимают
1) вульгарный сикоз
2) импетиго стрептококковое
3) абсцесс кожи (+)
4) рожу кожи
Вторичным морфологическим элементом при вульгарном сикозе является
1) трещина
2) эрозия (+)
3) рубец
4) язва
Цвет фроста 3 уровня при тса пилинге
1) компактный белый
2) розовый с белыми облачками
3) плотный молочный
4) плотный молочный с зеленоватым свечением (+)
Показанием для проведения мезотерапии является наличие
1) аутоиммунного заболевания кожи
2) беременности
3) возрастных изменений кожи (+)
4) папилломатоза
Тестостерон превращается в дигидротестостерон в присутствии
1) протеазы
2) липазы
3) 3-беттадегидрогеназы
4) 5-альфаредуктазы (+)
При легкой степени атопического дерматита назначают топические
1) блокаторы кальциневрина (+)
2) антимикотики
3) антибиотики
4) ретиноиды
Для герпетиформного простого буллезного эпидермолиза характерно наличие
1) сгруппированных пузырьковых высыпаний (+)
2) геморрагических пузырей с плотной покрышкой
3) пузырьков в межпальцевых складках
4) сгруппированных милиумов
Если больной псориазом категорически отказывается от лечения топическими глюкокортикостероидами, ему следует рекомендовать
1) такролимус
2) алклометазон
3) кальципотриол (+)
4) циклопирокс
Обязанность медицинских работников по формированию здорового образа жизни у населения закреплена в
1) Трудовом кодексе Российской Федерации от 30.12.2001 г. № 197-ФЗ
2) территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
3) программе добровольного медицинского страхования
4) Федеральном законе № 323 от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (+)
Полную потерю волос на волосистой части головы в области бровей и ресниц, на коже туловища называют ____ алопецией
1) тотальной
2) локальной
3) универсальной (+)
4) диффузной
На микроскопической картине пораженных волос при микроспории наблюдают
1) споры в виде цепочки
2) поражение по типу эктотрикс (+)
3) поражение по типу эндотрикс
4) крупные споры
Поражение волос с расположением элементов гриба внутри волоса характерно для
1) поверхностной трихофитии (+)
2) гнездной алопеции
3) инфильтративно-нагноительной трихофитии
4) микроспории
За восприятие и ощущение давления отвечают
1) колбы Краузе
2) тельца Фатера – Пачини
3) клетки Меркеля
4) тельца Гольджи – Маццони (+)
Спонтанная крапивница является острой, если продолжительность проявлений составляет до
1) 2 месяцев
2) 10 недель
3) 6 недель (+)
4) 5 дней
Наличие гиперемии, отечности и мелких пузырьков характерно для формы микроспории
1) экссудативной (+)
2) инфильтративной
3) себорейной
4) трихофитоидной
К показанию для проведения мезотерапии относят
1) беременности
2) папилломатоза
3) акне I-II стадии вне обострения (+)
4) аутоиммунного заболевания кожи
Сформировавшиеся иммунные комплексы при пузырчатке вызывают разрушение десмосом и появление внутриэпидермальных
1) узелков
2) пузырей (+)
3) папул
4) гнойничков
Выявление субэпидермальной полости при гистологическом исследовании биопсийного материала кожи позволяет отличить буллёзный пемфигоид от
1) дерматита герпетиформного
2) пузырчатки обыкновенной (+)
3) эритемы многоформной
4) приобретенного буллёзного эпидермолиза
При гистологическом исследовании объемное образование, соответствующее контагиозному моллюску, представляет собой
1) кратер, заполненный роговыми массами, ограниченный латерально «воротником» из выростов эпидермиса
2) узелок из разрастаний эпидермиса, разделенный на грушеобразные дольки (+)
3) крупную полость в роговом слое, в которой выявляются фрагменты тела моллюска
4) внутридермальный узел, часто достигающий подкожной жировой клетчатки
Больным на поздних стадиях грибовидного микоза рекомендуют обследования: физикальный осмотр с картированием кожи, узи переферических лимфатических узлов, компьютерную томографию органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза, с частотой 1 раз в
1) 12 месяцев
2) 1,5 года
3) 2 года
4) 6 месяцев (+)
Сальные железы формируются к ____ неделе внутриутробного развития
1) 3-4 (+)
2) 16-18
3) 10-12
4) 5-6
Методы средневолновой фототерапии (уфв/уфв-311) и методы пува-терапии рекомендуют больным псориазом
1) генерализованным Цумбуша
2) с распространенными высыпаниями (+)
3) с локализацией высыпаний в аногенитальной области
4) при ограниченных высыпаниях
Первичным элементом при туберкулезе является
1) пятно
2) папула
3) бугорок (+)
4) узел
К первичному бесполостному морфологическому элементу относится
1) рубец
2) пузырь
3) пятно (+)
4) корка
Карбункул относят к
1) поверхностным стрептодермиям
2) поверхностным стафилодермиям
3) глубоким стафилодермиям (+)
4) глубоким стрептодермиям
В случае поражения гладкой кожи у больного эритразмой рекомендуется системная терапия
1) цефтриаксоном
2) ципрофлоксацином
3) эритромицином (+)
4) ванкомицином
При тяжелой крапивнице и/или ангионевротическом отеке рекомендуют эпинефрина раствор 0,1% подкожно или внутримышечно в дозе (в мл)
1) 3-4
2) 0,7-0,9
3) 0,1-0,3 (+)
4) 1-2
Лечение беременных с высокой частотой рецидивов генитального герпеса в анамнезе ____ беременности
1) проводят в последние 4 недели (+)
2) проводят с 20 недели
3) не проводят в период
4) проводят с первого триместра
Наиболее часто у мужчин микоплазмы колонизируют
1) семенные канатики (+)
2) яички и придатки яичек
3) уретру и мочевой пузырь
4) уретру и крайнюю плоть
К основному гистологическому признаку, отличающему кольцевидную гранулему от липоидного некробиоза, относят
1) наличие гигантских клеток в области гранулем
2) наличие периваскулярных лимфоцитарных инфильтратов
3) наличие муцина в очагах деструкции коллагена (+)
4) дегенерацию эластических волокон в очагах деструкции коллагена
Межклеточный отек в шиповатом слое эпидермиса с механическим разрывом десмосом и формированием полостей является
1) лейкоклазией
2) акантолизом
3) акантозом
4) спонгиозом (+)
Микроабсцессы мунро характерны для
1) вульгарного псориаза (+)
2) герпетиформного дерматита
3) склероатрофического лихена
4) грибовидного микоза
Образования в виде мягкого узла с гиперкератозом и трещинами на поверхности, при вскрытии которого выделяется бело-желтое творожистое содержимое, называют ____ бородавками
1) мозаичными
2) плоскими
3) кистозными (+)
4) вульгарными
Акантоз с ортокератозом и паракератозом при сохраненном зернистом слое являются характерными гистологическими признаками
1) вульгарной пузырчатки
2) грибовидного микоза
3) болезни Девержи (+)
4) атопического дерматита
Для коррекции атрофических рубцов методом мезотерапии используют препараты, стимулирующие
1) меланогенез
2) липолиз
3) неоколлагеногенез (+)
4) углеводный обмен
В качестве терапии опоясывающего герпеса рекомендовано использование
1) системных антибиотиков
2) топических глюкокортикостероидов
3) наружных противовирусных препаратов
4) системных противовирусных препаратов (+)
Восстановление роста волос возможно у больных с
1) подрывающим фолликулитом Гофмана
2) офиазом (+)
3) псевдопеладой Брока
4) дискоидной красной волчанкой
К основным патогенетическим механизмам гнездной алопеции относят
1) неврологические нарушения
2) иммунопатологические процессы (+)
3) метаболические дефекты
4) инфекционные процессы
В основе анагенового выпадения волос происходит
1) обламывание волос
2) нарушение клеточной дифференцировки (+)
3) нарушение микроциркуляции вокруг волосяного фолликула
4) усиление митоза в клетках матрикса волосяного фолликула
Для лечения кандидозных вульвовагинитов применяют антимикотики
1) любой группы
2) аллиламинового ряда
3) гризанового ряда
4) азолового ряда (+)