Химическая экспертиза - тесты с ответами

Текущее состояние

Не записан

Цена

Бесплатный

Начать

Обновленный курс с теоретическими выжимками из лекций по предмету «химическая экспертиза», ориентированному на медицинских работников, который содержит вопросы и ответы к тестовым заданиям для аккредитации. В основу уроков вошли актуальные вопросы, описывающие трудовые функции эксперта.

Химическая экспертиза – это исследование вещества и материалов, которое осуществляется лицом, имеющим специальные знания в области химии, с целью установления истины по делу.
Химик-эксперт медицинской организации осуществляет качественное и количественное измерение (исследование) опасных и потенциально опасных для человека химических факторов окружающей природной, производственной и социальной среды и биологического материала.

Для выполнения независимой химической экспертизы применяются следующие методики:

идентификация, позволяющая установить тип материалов, подлинность;
предварительные (используются проверки с выполнением определенных реакций);
структурные, позволяющие определить точный состав, необходимые характеристики;
подтверждающие.

При проведении иммуногематологических исследований преимуществом метода колоночной агглютинации, важным для педиатрической практики, является возможность

1) определения необходимого комплекса показателей из малого объема крови (+)

2) сравнения результатов пациента с ранее проведенными определениями

3) графической регистрации полученных результатов

4) сравнения результатов пациента с тестовой панелью

У доношенных новорожденных на 3-4 сутки жизни показатель максимальной концентрации билирубина в норме составляет (в мкмоль/л)

1) более 400

2) более 300

3) не более 331

4) не более 221 (+)

Показатель ро₂ отражает

1) насыщение гемоглобина кислородом

2) доставку кислорода к тканям

3) общее содержание кислорода в крови

4) фракцию растворённого кислорода (+)

Цитологическим отличительным признаком рака от репаративных изменений клеток считают наличие в препарате

1) клеточных структур с укрупнением ядер

2) клеточных структур с нагромождением ядер (+)

3) синцитиоподобных клеточных структур

4) разрозненно лежащих клеток с выраженными ядрышками

Собирать мочу на стерильность необходимо

1) пункцией мочевого пузыря

2) из общего анализа мочи

3) из средней струи в стерильную посуду (+)

4) методом катетеризации мочевого пузыря

Цоликлонами анти-а и анти-в называют реагенты на основе

1) антител сыворотки крови человека

2) антигенов А и В эритроцитов человека

3) моноклональных IgM антител (+)

4) анти-А и анти-В антител сыворотки крови человека

Инфекционный лимфоцитоз у детей характерезуется ___________ лимфоцитозом __________ морфологии лимфоцитов на фоне инфекции

1) относительным; без изменения

2) абсолютным; без изменения (+)

3) абсолютным; с выраженным изменением

4) относительным; с выраженным изменением

Белком, осуществляющим транспорт железа для синтеза гемоглобина, является

1) фибриноген

2) С-реактивный белок

3) альбумин

4) трансферрин (+)

Плазматические клетки происходят из

1) В-лимфоцитов (+)

2) Т-лимфоцитов

3) фибробластов

4) макрофагов

Серозная мокрота с большим содержанием белка характерна для

1) бронхоэктазов

2) отека легких (+)

3) фиброзно-кавернозной формы туберкулеза

4) хронических воспалений верхних дыхательных путей

Концепция «шесть сигм» (6 σ) представляет собой

1) систему управления персоналом лабораторий

2) автоматизированную систему контроля качеством лабораторных исследований

3) методологическую концепцию улучшения качества посредством анализа данных с применением статистических методов (+)

4) идеологию постоянного улучшения качества аналитического процесса

Заморозка и разморозка биологического материала при проведении исследований методом полимеразной цепной реакции (пцр) допускается

1) 3 раза

2) 5 раз

3) 10 раз

4) 1 раз (+)

У новорождённого, инфицированного хламидиями, возбудитель выявляется

1) с наружного слухового прохода

2) со слизистой оболочки задней стенки глотки (+)

3) со слизистой оболочки носа

4) с паховой складки

Основным материалом для проведения инфекционно-иммунологических исследований является

1) сыворотка (+)

2) кал

3) моча

4) мокрота

Для диско-диффузионного метода определения чувствительности stenotrophomonas maltophilia используют контрольный штамм

1) Escherichia coli ATCC 25922 (+)

2) Enterococcus faecalis ATCC

3) Pseudomonas aeruginosa ATCC

4) Campylobacter jejuni ATCC

Цитоз люмбального ликвора здорового взрослого человека составляет (в кл/мкл)

1) менее 2

2) свыше 10

3) 3-5 (+)

4) 7-8

Функциональная активность т-лимфоцитов оценивается по способности вызывать

1) фагоцитоз

2) лизис чужеродных белков

3) секрецию иммуноглобулинов

4) пролиферацию клеток на ФГА, секрецию цитокинов (+)

Содержание глюкозы в ликворе по сравнению с сывороткой крови на

1) 30-50 % выше

2) 30-50 % ниже (+)

3) 50-80 % выше

4) 50-80 % ниже

Наиболее специфическим лабораторным показателем повреждения миокарда выступает

1) повышение активности креатинфосфокиназы

2) повышение активности аспартатаминотрансферазы

3) увеличение концентрации тропонина C

4) увеличение концентрации тропонина Т (+)

Вирус гриппа относят к

1) простоорганизованным, ДНК — содержащим

2) простоорганизованным, РНК — содержащим

3) сложноорганизованным, РНК-содержащим (+)

4) сложноорганизованным, ДНК-содержащим

К клеточным элементам серозных оболочек относят

1) мезотелий (+)

2) плоский эпителий

3) нейтрофилы

4) цилиндрический эпителий

Трепонемы устойчивы при

1) высыхании биологического препарата

2) действии кислот и щелочей

3) низких температурах (+)

4) обработке традиционным антисептикам

Для морфологического исследования клеточных элементов выпотной жидкости используют окраску

1) по Цилю — Нильсену

2) по Грамму

3) по Романовскому (+)

4) суданом III

Стенку пищевода выстилает эпителий

1) многослойный плоский ороговевающий

2) многорядный мерцательный

3) однослойный плоский

4) многослойный плоский неороговевающий (+)

«анализ по месту лечения» (point-of-care) на сифилис проводится с использованием

1) спирометра

2) агрегометра

3) коагулометра

4) иммунохроматографических полосок (+)

При традиционном методе определения количества ретикулоцитов используется

1) суправитальное окрашивание (+)

2) подсчет в камере Горяева

3) автоматический подсчет

4) окраска по Романовскому

Скорость гликирования гемоглобина зависит от уровня

1) глюкозы в моче

2) инсулина

3) глюкозы в крови (+)

4) с-пептида

К транспортным формам для липидов относятся

1) липопротеиды (+)

2) апопротеины

3) гормоны

4) жирные кислоты

Нормальный диапазон показателя рн артериальной крови составляет

1) 7,50-7,80

2) 7,20-7,30

3) 7,35–7,45 (+)

4) 7,46-7,48

Цель внешнего контроля качества состоит в

1) учете состояния качества проведения отдельных методов исследования в КДЛ

2) проверке надежности внутреннего контроля качества в отдельных лабораториях

3) контроле состояния качества проведения методов исследования в отдельных лабораториях (+)

4) воспитательном воздействии на улучшение качества проведения методов исследования

При интерпретации лабораторных данных следует учитывать

1) предел измерения использованной методики

2) период полувыведения токсического вещества из кровяного русла

3) возраст пациента

4) специфичность использованного метода анализа (+)

Одной из основных причин развития острого панкреатита является

1) закупорка желчевыводящих путей, большого дуоденального сосочка и панкреатических протоков (+)

2) заболевания почек, приводящие к развитию острой почечной недостаточности

3) ишемическое повреждение головного мозга

4) недостаточность желудочной секреции или ахилия

Систематическое положение opisthorchis felineus

1) тип: Platyhelminthes, класс: Cestoda

2) тип: Nematoda; класс: Chromadorea

3) тип: Nematoda; класс: Enoplea

4) тип: Platyhelminthes, класс: Digenea (+)

Общей особенностью иммуногематологических исследований у детей и взрослых является то, что первичное

1) и повторное определение группы крови и резус-фактора проводятся в лаборатории одной серией реагентов

2) и повторное определение выполняются в лаборатории только для резус-антигенов

3) определение группы крови и резус-фактора при взятии анализа и подтверждающее исследование проводятся в лаборатории (+)

4) и повторное определение выполняются в лаборатории только для групповых антигенов

Среднее арифметическое значение результатов исследования контрольного материала используют при расчёте

1) специфичности

2) чувствительности

3) погрешности

4) правильности (+)

Биохимическая структура гормонов представлена

1) жирными кислотами

2) белками, стероидами, гликопротеинами (+)

3) аминокислотами

4) липидами

Дефицит оснований (be-) характерен для состояний: метаболический ________ и ___________ респираторный алкалоз

1) ацидоз; компенсированный (+)

2) алкалоз; декомпенсированный

3) ацидоз; декомпенсированный

4) алкалоз; компенсированный

Для проведения автоматизированных иммуногематологических исследований у новорожденных и недоношенных детей целесообразно

1) использование на борту прибора заранее приготовленной рабочей взвеси эритроцитов пациента (+)

2) увеличение времени инкубации биологического материала пациента на борту прибора

3) двукратное проверочное определение группы крови, резус-фактора и K- антигена у пациента

4) двукратное проверочное определение группы крови, резус-фактора и фенотипа эритроцитов пациента

Физиологическая протеинурия имеет место при

1) нефропатии

2) парапротеинемии

3) стрессе (+)

4) пиелонефрите

У детей старшего возраста биохимическое исследование крови должно производиться

1) независимо от приема пищи

2) утром натощак (+)

3) после завтрака

4) через 2 часа после приема пищи

Биологическим материалом, взятым у пациента с целью выполнения лабораторного анализа, является

1) аналит

2) сыворотка

3) проба

4) образец (+)

Обнаружение кристаллов гематоидина в ликворе свидетельствует о

1) ишемическом некрозе ткани мозга

2) жировой дистрофии

3) наличии мозговых кист

4) распаде опухоли или гематомы (+)

Дополнительным красителем в окраске по бурри-гинсу является

1) азур-эозин

2) генцианвиолет

3) акридин оранж

4) водный фуксин (+)

Среди энтеробактерий ферментирует инозит

1) Providencia alcalifaciens

2) Providencia stuartii (+)

3) Hafnia alvei

4) Citrobacter sedlakii

«вертикальный» путь заражения вич-инфекцией представляет собой передачу

1) со спермой при экстракорпоральном оплодотворении

2) от ВИЧ-инфицированной матери ребёнку (+)

3) от донора органов и тканей реципиенту

4) при переливании крови от донора реципиенту

Для исследования показателей кислотно-основного состояния с помощью современных анализаторов оптимальный объем крови составляет

1) 125-200 мкл (+)

2) 1-2 мл

3) 3-5 мкл

4) 300-500 мкл

Правило вестгарда 2₂_sозначает, что на контрольной карте

1) одно из контрольных измерений выходит за пределы (X±3S)

2) два контрольных измерения в рассматриваемой аналитической серии расположены по разные стороны от коридора X±2S

3) десять последних контрольных измерений располагаются по одну сторону от линии, соответствующей среднему значению регистрируемого показателя

4) два последних результата контрольных измерений превышают предел (X±2S) или лежат ниже предела (X–2S) (+)

Под «почечным порогом для глюкозы» понимают концентрацию глюкозы

1) минимальную в плазме крови, при которой она полностью реабсорбируется из первичной мочи

2) минимальную в ультрафильтрате плазмы крови, при которой она полностью реабсорбируется из первичной мочи

3) максимальную в плазме крови, при которой она полностью реабсорбируется из первичной мочи (+)

4) максимальную в плазме крови, при которой она не полностью реабсорбируется из первичной мочи

В очаге воспаления не происходит активации

1) калликреин-кининовой системы

2) нейтрофильных протеиназ

3) перекисного окисления

4) липогенеза (+)

Спорообразующими бактериями являются

1) клостридии (+)

2) шигеллы

3) клебсиеллы

4) эшерихии

Препарат с раствором люголя предназначен для выявления

1) мышечных волокон и перевариваемой клетчатки

2) жирных кислот и солей жирных кислот

3) крахмала и йодофильной флоры (+)

4) нейтрального жира и жирных кислот

В соответствии с правилом забора смывов из полости рта на химико-токсикологическое исследование используют

1) абсолютный метанол

2) спирта этилового раствор 70%, насыщенный натрия хлоридом (+)

3) метанол, содержащий хлористоводородной кислоты раствор 0,5 М

4) воду, содержащую натрия гидроксида раствор 0,1 М

Для подтверждения диагноза «инфекционный мононуклеоз» необходимо провести

1) исследование толстой капли крови

2) электрофорез белков сыворотки и мочи

3) серологическое выявление специфических антител к вирусу Эпштейна-Барр (+)

4) микроскопию нативных и окрашенных раствором Люголя препаратов кала

При целенаправленном исследовании на производные 1,4-бензодиазепина необходимо выполнить

1) прямую экстракцию метанолом

2) кислотный гидролиз извлечения (или биожидкости, биоткани) с последующей жидкостью – жидкостной экстракцией при рН = 9 (+)

3) щелочной гидролиз извлечения (или биожидкости, биоткани) с последующей жидкостью – жидкостной экстракцией при рН = 5

4) ферментативный гидролиз извлечения (или биожидкости, биоткани) с последующей жидкостью – жидкостной экстракцией при рН = 2

Гонококки сохраняют жизнеспособность в нейтрофилах, препятствуя

1) кислородозависимому метаболизму

2) образованию цитокинов

3) образованию фагосом (+)

4) хемотаксису

Под пролиферацией понимают

1) переход одного вида ткани в другой

2) размножение клеток (+)

3) один из видов альтерации

4) созревание клеток

Показатель анизоцитоза эритроцитов при его точном процентном определении с помощью автоматизированного анализатора клеток крови информативен для диагностики у детей анемии вследствие

1) дефицита железа и витамина В12 (+)

2) дефицита витамина С

3) дефицита витамина В6

4) угнетения эритроидного кроветворения

В крови содержание глюкокортикоидов повышается при

1) болезни Аддисона

2) длительном приёме цитостатических средств

3) феохромоцитоме

4) болезни Иценко — Кушинга (+)

Показанием к определению антифосфолипидных антител является

1) рецидивирующий тромбоз (+)

2) первичный билиарный цирроз