Отдельный курс лекций с экзаменационными вопросами и ответами по медицинской специальности «наркология», предназначенный для успешной сдачи специализированной аккредитации, а также периодического повтора теоретических знаний. В основу теоретического курса вошло более 500 вопросов, которые наиболее широко описывают эту область медицины.
Наркология — область медицины, изучающая проявления наркомании, токсикомании и хронического алкоголизма, разрабатывающая методы их диагностики, лечения и профилактики.
В процессе изучения вы познакомитесь со следующими темами: основная терминология наркологии, классификация, этапы лечения при различных заболеваниях, диагностические группы препаратов и отравлений, опиоиды и каннабиноиды психостимуляторы и психоактивные вещества, профилактические меры сдерживания заболеваний и многое другое.
Основным показателем активности фельдшера в организации и проведении диспансерного наблюдения является
1) число зарегистрированных больных, нуждающихся в диспансерном наблюдении
2) полнота охвата диспансерным наблюдением больных (+)
3) число вновь взятых больных под диспансерное наблюдение
4) число больных, ни разу не явившихся на прием
Правовые акты, направленные против наркоманий, принимаются на уровне
1) региональных судебно-следственных органов
2) приказов и распоряжений административных органов регионального уровня
3) уголовного законодательства Российской Федерации (+)
4) соответствующих приказов региональных органов управления здравоохранения
К признакам острой интоксикации опиатами относят
1) повышение артериального давления
2) учащение дыхания
3) миоз с отсутствием или крайне вялой реакцией зрачков на свет (+)
4) длительное психомоторное возбуждение
Решение о прекращении диспансерного наблюдения лиц с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ
принимает врачебная комиссия в случае
1) по желанию пациента в устной форме
2) по просьбе родственников
3) ремиссия в течении одного года
4) стойкой ремиссии не менее трех лет у пациента с диагнозом «синдром зависимости» (+)
Мероприятия по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи проводятся в соответствии
1) Федеральным законом от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
2) Национальной концепцией профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП) от 06.11.2011 (+)
3) Федеральным законом № 323-ФЗ от 21.11.2011г. «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации»
4) Федеральным законом от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»
Основной техникой психотерапии в малых группах является
1) остракизм
2) сеанс голотропного дыхания
3) дискуссия (+)
4) поляризация
Психотерапевтическую помощь оказывают следующие учреждения здравоохранения
1) фельдшерско-акушерский пункт
2) психотерапевтический кабинет территориальной поликлиники (+)
3) бюро медико-социальной экспертизы
4) врачебно-физкультурный диспансер
Синдром последствий хронической наркотизации включает в себя
1) эмоциональные расстройства
2) психические расстройства (+)
3) трансформацию наркомании
4) нарушения памяти
Первым признаком абстинентного синдрома при опийной наркомании является
1) насморк и чихание
2) повышение ад и тахикардия
3) болевые ощущения в теле
4) тревога и беспокойство (+)
Невротическое расстройство характеризуется
1) наличием псевдогаллюцинаций
2) развитием бреда
3) сохранением чувства реальности (+)
4) наличием истинных галлюцинаций
При выявлении признаков тяжелого наркотического состояния человека необходимо
1) провести дезинтоксикацию на месте
2) направить на обследование к наркологу
3) госпитализировать в ближайшую медицинскую организацию (+)
4) направить на обследование к психиатру
Симптом, характерный для эйфории
1) пониженное настроение
2) благодушие (+)
3) апатия
4) эмоциональная лабильность
Срок установления предварительного диагноза наркологического расстройства с момента поступления на основании данных клинического обследования и результатов лабораторных исследований составляет в течение
1) двух суток
2) трех суток
3) первых суток (+)
4) 12 часов
Об острой интоксикации эфедроном могут свидетельствовать
1) угнетение сухожильных рефлексов
2) гипертензия и брадикардия
3) сужение зрачков
4) ускоренная речь, неумеренная жестикуляция (+)
Чаще всего зависимость от психоактивных веществ формируется у лиц с
1) дефектами воспитания (+)
2) невысоким уровнем профессиональной ориентации
3) невысоким интеллектом
4) инфантимумом
Предварительный медицинский осмотр проводится
1) с установленной периодичностью
2) по окончанию рабочего дня (смены, рейса)
3) при поступлении на работу или учебу (+)
4) перед началом рабочего дня (смены, рейса)
Клинический признак обязательно относящийся к проявлению состояния опьянения
1) онемение конечностей
2) следы инъекций на кожных покровах
3) вялая реакция зрачков на свет (+)
4) нечленораздельная речь
Положение пациента после успешной реанимации, при ожидании бригады скорой медицинской помощи
1) положение на спине с приподнятыми ногами
2) положение Трендэленбурга
3) на животе лицом вниз
4) устойчивое боковое положение (+)
Учетная форма «статистическая карта выбывшего из психиатрического (наркологического) стационара» имеет номер
1) 066-2/у-02
2) 068-1/у-01
3) 068-1/у-02
4) 066-1/у-02 (+)
При отравлении опиатами, сопровождающемся комой и угнетением дыхания, первоочередным лечебным мероприятием на догоспитальном этапе является
1) внутривенное введение налоксона
2) внутривенное введение кордиамина
3) восстановление проходимости дыхательных путей и начало искусственной вентиляции легких (+)
4) промывание желудка через зонд
К биофизиологическим факторам риска наркозависимости относится
1) генетическая предрасположенность (+)
2) привлекательность испытываемых ощущений
3) особенности характера
4) особенности общества
Для ii стадии заболевания (развернутой стадии алкоголизма) характерно
1) присутствие тотальных амнезий
2) формирование истинных запоев
3) появление развернутого абстинентного синдрома (+)
4) формирование алкогольной деградации
В клинической картине алкогольного параноида
1) бред изобретательства
2) ипохондрический бред
3) бред преследования (+)
4) любовный бред
Первоочередное мероприятие у пострадавшего без сознания после падения с высоты
1) фиксация шейного отдела позвоночника с помощью шины-воротника (+)
2) интубация трахеи
3) внутривенное введение глюкокортикоидных препаратов
4) выполнение тройного приема Сафара
У больных алкоголизмом поведенческая компонента при актуализации патологического влечения к алкоголю проявляется
1) неуступчивость и потребностью во всем противоречить окружающим (+)
2) размышлениями о неизбежности употребления алкоголя
3) раздражительностью
4) дисфориями
Ведущим фактором риска травматизма является
1) избыточный вес
2) низкая физическая активность
3) злоупотребление алкоголем (+)
4) пассивное курение
Лица, страдающие алкоголизмом и совершившие общественно опасное деяние в состоянии простого алкогольного опьянения признаются
1) невменяемыми
2) дееспособными
3) вменяемыми (+)
4) недееспособными
Патологическая нелепая идея, не поддающаяся разубеждению, называется
1) навязчивой
2) бессмысленной
3) бредовой (+)
4) сверхценной
При общении с пациентом в стадии гнева необходмо
1) принять гнев пациента без ответного гнева и осуждения (+)
2) направить пациента к психитатру
3) указать на недопустимость агрессивных реакций
4) дать седативное средство
Для депрессивного варианта измененного простого алкогольного опьянения характерно
1) поведение с элементами псевдодеменции
2) агрессивное поведение
3) моторная возбудимость
4) подавленное настроение с оттенком раздражительности и суицидальными высказываниями (+)
В рамках первого этапа диспансеризации проводят консультирование
1) мотивационное
2) углубленное профилактическое
3) семейное
4) краткое индивидуальное профилактическое (+)
Алкоголизм включает стадии
1) 5
2) 4
3) 3 (+)
4) 2
Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина допускается при наличии
1) обращения представителей средств массовой информации
2) угрозы распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений (+)
3) письменного обращения адвоката, имеющего нотариально оформленную доверенность
4) письменного обращения близких родственников пациента
Высокий темп прогредиентности алкоголизма преимущественно наблюдается у больных
1) с устойчивыми и зрелыми чертами характера в преморбиде
2) начавших злоупотреблять алкоголем в подростковом возрасте (+)
3) перенесших в раннем детстве черепно-мозговую травму с кратковременной потерей сознания
4) имеющих нарушение углеводного обмена
Проверка эффективности работы, текущие ремонты, очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования проводится
1) один раз в год (+)
2) ежемесячно
3) 1 раз в квартал
4) 1 раз в неделю
Состояние острой интоксикации циклодолом характеризуется
1) колебаниями артериального давления, тахикардией (+)
2) сужением зрачков
3) наличием аффекта страха, тревоги
4) ясностью сознания
Полиневриты (парезы, параличи, контрактуры, атрофии) характерны для
1) белой горячки
2) алкоголизма 1 стадии
3) Корсаковского синдрома (+)
4) острого алкогольного галлюциноза
Показанием к проведению условно-рефлекторной терапии является
1) первая попытка лечения
2) наличие рвотного рефлекса
3) внушаемость больного
4) установка больного именно на этот вид лечения (+)
Ситуационно-психологический тренинг больных алкоголизмом включает в себя
1) настрой на самоконтроль во время употребления спиртного
2) элементы арттерапии
3) групповую дискуссию
4) разыгрывание ролевых ситуаций (+)
Аминазин применяют при купировании
1) реактивной депрессии
2) реактивного ступора
3) реактивного возбуждения (+)
4) истерического припадка
Галлюцинаторно-параноидный синдром – это
1) фантастический бред в сочетании с галлюцинациями
2) бред одержимости с тактильными галлюцинациями
3) бред преследования с галлюцинациями и помрачением сознания
4) бред преследования, воздействия с психическими автоматизмами и псевдогаллюцинациями (+)
Под здоровым образом жизни понимают
1) перечень мероприятий, направленных на укрепление и сохранение здоровья
2) лечебно-оздоровительный комплекс мероприятий
3) занятия физической культурой
4) индивидуальную систему поведения, направленную на сохранение и укрепление здоровья (+)
Деменция является характерным исходом
1) старческих психозов (+)
2) биполярного аффективного расстройства
3) неврозов
4) умственной отсталости
К индивидуальным методам психотерапии зависимости от алкоголя относится
1) семейная терапия
2) ситуационно – психологический тренинг (+)
3) психодрама
4) перекрестное интервью
Ко второй группе состояния здоровья относятся
1) относительно здоровые люди
2) граждане, имеющие заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения
3) здоровые люди
4) лица, у которых имеются факторы риска развития заболеваний (+)
К малым эпилептическим припадкам относятся
1) сумеречные состояния
2) абсансы (+)
3) фокальные судороги
4) конфабуляции
Первая помощь при носовом кровотечении
1) уложить на бок
2) усадить, запрокинув голову назад
3) усадить, слегка наклонив голову вниз (+)
4) уложить на ровную поверхность с возвышенным головным концом
Сопор представляет собой
1) состояние оглушения, оцепенения, на вопросы пациент отвечает с опозданием и неосмысленно
2) полное угнетение функций ЦНС сознание отсутствует, мышцы расслаблены, утрата чувствительности и рефлексов
3) состояние, при котором пациент отвечает на вопросы правильно, но замедленно
4) патологический глубокий сон, пациент без сознания (+)
Одной из причин деменции является
1) патологическая зависимость к азартным играм
2) бытовое пьянство
3) алкоголизм (+)
4) патологическое опьянение
К индивидуально-психологическим факторам наркозависимости относится
1) эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся в детском возрасте (+)
2) органические поражения головного мозга
3) злоупотребление членами семьи психоактивных веществ
4) генетическая предрасположенность
К соматическим расстройствам в клинике острой интоксикации галлюциногенами относятся
1) сухость кожных покровов
2) сужение зрачков
3) задержки мочеиспускания
4) тахикардия и подъем артериального давления (+)
Промывание желудка проводится до появления
1) желчи
2) чистых промывных вод (+)
3) остатков пищи
4) мутных промывных вод
Актуализация ситуационно обусловленного первичного патологического влечения к алкоголю в значительной степени проявляется
1) стойкими навязчивыми мыслями об алкоголе
2) появлением сновидений с алкогольной тематикой
3) повышенной двигательной активностью и суетливостью при появлении алкогольных раздражителей, или ситуаций связанных с алкоголем (+)
4) беспричинной раздражительностью
Длительность терапии антидепрессантами должна составлять не менее
1) 5-6 недель
2) 1-2 месяца
3) 9-12 месяцев (+)
4) 12-14 месяцев
Основной задачей фельдшера-нарколога кабинета при центральной районной больнице является
1) активное выявление наркологических больных (+)
2) проведение экспертизы алкогольного или наркотического опьянения
3) проведение мероприятий неотложной помощи наркологическим больным
4) ведение общемедицинского приема
Признаком, являющимся достаточным основанием полагать, что водитель транспортного средства находится в состоянии опьянения, является
1) заявление других участников или свидетелей дорожно-транспортного происшествия о том, что водитель транспортного средства недавно употреблял алкоголь или другое психоактивное вещество
2) неустойчивость позы (+)
3) следы инъекций на теле
4) неопрятный внешний вид
Острые интоксикационные психозы, вызванные передозировкой психоактивных веществ, длятся несколько
1) месяцев
2) часов
3) недель
4) дней (+)
Информированное добровольное согласие пациента на медицинское вмешательство оформляется
1) перед медицинским вмешательством (+)
2) перед постановкой диагноза
3) после медицинского вмешательства
4) после первичного осмотра врачом
Толерантность к алкоголю в большей степени зависит от
1) технологии изготовления алкогольной продукции
2) изначальной активности альдегидокисляющих ферментов (+)
3) пола человека
4) возраста человека
Тонико-клонические приступы могут наблюдаться при
1) патологическом опьянении
2) алкогольном абстинентном синдроме (+)
3) расстройстве личности
4) панической атаке
Количество этапов диспансеризации
1) 4
2) 1
3) 2 (+)
4) 3
Основным принципом терапии наркологических заболеваний является
1) соблюдение прав человека и гражданина
2) комплексность (+)
3) бесплатность
4) доступность
Нарушения чувствительности по типу носков наблюдается при
1) алкогольном бреде
2) шизофрении
3) белой горячке
4) алкогольном полиневрите (+)
Продолжительность краткого индивидуального профилактического консультирования составляет _____минут
1) 60
2) 30
3) 45
4) 10 (+)
Для клиники токсикомании транквилизаторами бензодиазепинового ряда характерно
1) значительная выраженность аффективных нарушений
2) сходство с клиникой барбитуровой наркомании (+)
3) стремиительное формирование основных симптомокомплексов
4) отсутствие судорожных припадков