Представляем обширный медицинский курс с тестами и ответами на вопросы по специальности «Психиатрия» для действующих врачей-психиатров. С помощью него вы сможете подготовиться к специализированной медицинской аккредитации, а также к другим формам аттестации и проверки знаний. Рекомендуем периодически проходить представленные тесты, а также разбирать ситуационные задачи, чтобы повышать свой профессиональный уровень. В процессе изучения вы познакомитесь со следующими темами: симптомы психических расстройств, основные психопатологические синдромы, патологии психического развития психическая индивидуальность человека, классификация шизофрении, стереотаксическая психотерапия, международные классификации психических расстройств, синдромы органического поражения головного мозга, немедикаментозные методы биологической терапии, и многое другое.
Психиатрия — отрасль клинической медицины, изучающая психические расстройства через призму методологии медицины, методы их диагностики, профилактики и лечения. Психиатрия, являясь разделом клинической медицины, связана с другими медицинскими науками, особенно с неврологией, социальной гигиеной, физиологией высшей нервной деятельности, нейробиологией; в ней используются психологические методики, методы коррекционной и реадаптационной работы, лечебной педагогики. Здесь представлено 2000 вопроса и ответа к тестам по выбранному профилю. Весь список тестов разделен на отдельные уроки по 20 вопросов.
Первичная негативная симптоматика у пациентов с шизофренией в большей степени выражена в случаях, когда течение заболевания является
1) эпизодическим
2) континуальным
3) непрерывным (+)
4) ремиттирующим
«основным расстройством» (grundstörung) при шизофрении е. странский (е.stransky) считал
1) «интенциональную пустоту»
2) «редукцию энергетического потенциала»
3) «интрапсихическую атаксию» (+)
4) «гипотонию сознания»
Возбуждение с преобладанием двигательных и речевых стереотипий определяется как
1) галлюцинаторно-бредовое
2) гебефреническое
3) маниакальное
4) кататоническое (+)
Отсутствие речевого контакта при сохранности речевого аппарата характерно для
1) афазии
2) ментизма
3) мутизма (+)
4) шперрунга
Типичной причиной лакунарного слабоумия считают
1) сифилитический менингоэнцефалит
2) локальные инсульты
3) диффузные ангиопатии (+)
4) опухоли лобных долей
Для шизотипического расстройства характерным является
1) четкая граница между неврозоподобными и психопатоподобными симптомами
2) отсутствие динамики симптомов внутри синдрома
3) соответствие симптомов аффективным переживаниям
4) дискордантность симптомов (+)
Одним из этапов работы по трудоустройству пациентов, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, является
1) осуществление оценки образования пациента с учетом уровня образовательного учреждения, в котором он обучался в течение жизни
2) обучение типам нейронных сетей и другим ноу-хау, необходимым для освоения высококвалифицированных профессий, которые будут востребованы в будущем
3) привлечение пациентов к программам когнитивного тренинга в медико-реабилитационных центрах и подбор работы по итогам обучения (+)
4) помощь в получении высшего профессионального образования по перспективным специальностям в престижных вузах города, доступно расположенных
Причиной корсаковского синдрома может быть
1) тяжелая эмоциональная травма
2) злоупотребление алкоголем (+)
3) детская эпилепсия
4) злокачественная шизофрения
Больные с гипотиреозом предрасположены к развитию _____________ расстройств
1) маниакальных
2) депрессивных (+)
3) психотических
4) обсессивных
Антипсихотиком, редуцирующим уровень пролактина, является
1) клозапин
2) рисперидон
3) арипипразол (+)
4) амисульпирид
Для кататонического синдрома наиболее характерны
1) иллюзии
2) стереотипии (+)
3) сценоподобные зрительные галлюцинации
4) сенестопатии
Клептомания характеризуется болезненным влечением к
1) поджогам
2) бесцельным кражам (+)
3) перемене мест, скитаниям
4) пьянству
Среди целей психообразования у пациентов с эндогенными психическими расстройствами отсутствует
1) повышение мотивации к лечению
2) формирование критики к болезни
3) выявление особенностей поло-ролевого взаимодействия (+)
4) обучение приёмам самопомощи при обострении
Приступ эпилепсии чаще характеризуется
1) осторожным падением
2) длительностью 4-5 минут (+)
3) выразительными, размашистыми движениями конечностей
4) отсутствием упускания мочи
Артериальную гипотензию у лиц, принимающих хлорпромазин, следует лечить с помощью
1) введения витаминов группы В, кордиамина, ноотропов (инъекций пирацетама)
2) уменьшения объема циркулирующей жидкости, введения имипрамина
3) увеличения объема циркулирующей жидкости, введения норадреналина (+)
4) уменьшения объема циркулирующей жидкости, введения кордиамина
При гипостенической форме астении наблюдается
1) растерянность
2) тоскливость
3) слезливость (+)
4) агрессивность
В структуре ментизма присутствует
1) неустойчивость настроения и жизненного тонуса
2) кататоническое возбуждение
3) вынужденное повторение одних и тех же бессмысленных действий
4) наплыв мыслей, бесконечным потоком лезущих в голову (+)
При сочетании эндогенной депрессии с симптоматическим алкоголизмом пьянство чаще возникает
1) во время ремиссии
2) в периоды депрессивных фаз (+)
3) в периоды смешанных состояний
4) вне зависимости от фазы заболевания
Психосенсорные расстройства характеризуются
1) отсутствием чувствительности
2) нарушением чувственной окраски восприятия окружающего
3) тягостными ощущениями, не всегда имеющими четкую локализацию
4) искаженным восприятием отдельных свойств предметов и явлений (+)
Амнезия на все события жизни больного за период менее 24 часов называется ______ амнезией
1) тотальной
2) транзиторной глобальной (+)
3) фиксационной
4) антероретроградной
Наименее вероятным фактором снижения приверженности лечению является
1) прием трех и более препаратов
2) высокая стоимость лечения
3) четырёхкратный режим приема лекарств
4) назначение депо-форм препаратов (+)
Анксиолитиком, обладающим выраженным антиконвульсивным эффектом, является
1) гидроксизин
2) флувоксамин
3) грандаксин
4) диазепам (+)
Судебно-психиатрическая экспертиза может быть назначена
1) общественным защитником
2) адвокатом
3) руководителем лечебного учреждения
4) судебно-следственными органами (+)
Психокоррекционная работа у лиц с расстройствами шизофренического спектра в первую очередь направлена на
1) устранение резидуальной психопродуктивной симптоматики
2) развитие навыков борьбы с продуктивной симптоматикой
3) формирование навыков социального взаимодействия (+)
4) формирование здоровых отношений в семье больного
Бессвязное мышление характерно для _______ синдрома
1) астенического
2) аментивного (+)
3) параноидного
4) паранойяльного
Для купирования эпилептического статуса на первом этапе чаще всего применяются
1) бензодиазепины (+)
2) трициклические антидепрессанты
3) нейролептики фенотиазинового ряда
4) барбитураты
В клинико-физиологической классификации с.с. мнухина, д.н. исаева среди форм умственной отсталости выделяют
1) дисфорическую (+)
2) диспрактическую
3) гипостеническую
4) неуравновешенную
Акоазмы и фонемы характерны для
1) шизофрении
2) психотической депрессии
3) алкогольного галлюциноза (+)
4) биполярного расстройства
Наличие резидуальных расстройств характерно для
1) неврастении
2) шизофрении (+)
3) реактивной депрессии
4) маниакально-депрессивного психоза
В случае отказа работника от прохождения обязательного психиатрического освидетельствования либо выявления у работника противопоказания для выполнения работы, он
1) может продолжать работу без прохождения данного освидетельствования
2) отстраняется от работы (+)
3) временно отстраняется от работы, до момента прохождения следующего освидетельствования (в срок до 30 дней)
4) допускается или не допускается до работы, в зависимости от решения работодателя
При инфантильном психозе в рамках детского аутизма манифестные приступы характеризуются
1) легкой отвлекаемость или чрезмерной сосредоточенностью внимания
2) неспецифическими кататоническими расстройствами генерализованного гиперкинетического характера (+)
3) ведущими аффективными нарушениями с явлениями депрессии, мании
4) неспецифическими кататоноподобными ступорозными расстройствами
Сопор относится к
1) количественным непароксизмальным нарушениям сознания (выключение сознания) (+)
2) качественным нарушениям сознания (помрачение сознания)
3) нарушениям самосознания
4) пароксизмальным формам нарушенного сознания
Дереализация характеризуется
1) искаженным восприятием отдельных свойств предметов и явлений
2) тягостными ощущениями, не всегда имеющими четкую локализацию
3) неприятными ощущениями, ассоциированными с зоной иннервации
4) нарушением чувственной окраски восприятия окружающего (+)
Тревожный синдром у пациентов с умеренно выраженной деменцией как правило
1) принимает форму специфических изолированных фобий, практически не поддающихся коррекции
2) имеет волнообразное течение с тенденцией к генерализации и многочисленными соматическими проявлениями (+)
3) отсутствует, пациенты апатичны и безучастны к происходящему
4) проявляется паническими атаками на фоне стойкой гипотимии
Для начальных этапов туберкулеза характерны
1) ажитированные депрессии
2) неврозоподобные состояния (+)
3) интеллектуально-мнестические расстройства
4) апатические депрессии
Обнубиляция относится к
1) количественным непароксизмальным нарушениям сознания (выключение сознания) (+)
2) нарушениям самосознания
3) качественным нарушениям сознания (помрачение сознания)
4) пароксизмальным формам нарушенного сознания
Для постановки диагноза «гипоманиакальный эпизод» в соответствии с современными критериями мкб -10 симптомы гипомании должны непрерывно присутствовать в течение (в днях)
1) 4 (+)
2) 14
3) 7
4) 28
Сверхценные идеи представляют собой
1) нарушения преимущественно рационального, логического познания при сохранности чувственного познания
2) общие рассуждения, не принимающие во внимание конкретные факты и обстоятельства
3) суждения несоответствующие действительности, возникающие на болезненной основе
4) суждения отражающие реальные обстоятельства и доминирующие в сознании в силу их особой личностной значимости (+)
Психогенную боль считают проявлением
1) истерии (+)
2) деменции
3) мании
4) эпилепсии
По инструкции разрешенной кратностью введения раствора зипрасидона в дозе 20 мг мгявляется 1 инъекция каждые ___ часа/час
1) 2
2) 1
3) 3
4) 4 (+)
Шизофрения в детском возрасте часто проявляется
1) кататонической симптоматикой (+)
2) атипичной депрессией
3) систематизированным бредом
4) синдромом Кандинского-Клерамбо
Лицо, признанное невменяемым в отношении совершенного им общественно опасного деяния
1) имеет право на отсроченное наказание
2) имеет право на сокращение сроков наказания
3) не подлежит привлечению к уголовной ответственности (+)
4) проходит наказание в специализированном учреждении
Анорексия характеризуется
1) избирательным отношением к пище
2) утратой чувства голода (+)
3) стремлением есть то, что не относится к пищевым продуктам
4) усилением влечения к пище
Психоорганический синдром проявляется снижением
1) влечения
2) памяти (+)
3) побуждения
4) чувствительности
Наиболее значимое удлинение интервала qt вызывает
1) сульпирид
2) клозапин
3) сертиндол (+)
4) рисперидон
Люцидная кататония проявляется
1) помрачением сознания
2) обездвиженностью (оцепенением) и мутизмом (+)
3) психомоторным возбужением и стремлением к деятельности
4) малыми эпилептическими припадками
Постепенное развитие шизофрении, преморбидные личностные изменения, негативная симптоматика и когнитивные нарушения, систематизированный интерпретативный бред, гебефреническая симптоматика, отсутствие критики к болезни определяют прогнозируемую эффективность терапии как
1) непредсказуемую
2) высокую
3) низкую (+)
4) зависимую от выбора лечебной стратегии
Возможность читать несуществующий текст при предъявлении пациенту чистого листа (внушённые галлюцинации) определяется как симптом
1) Ригера и Рейхардта (+)
2) Липмана
3) Ашаффенбурга
4) Бехтерева
Речь пациентов с кататонической шизофренией характеризуется
1) скандированием
2) олигофазией
3) моторной афазией
4) вербигерациями (+)
Согласно мкб-10, для установления диагноза «шизофрения» достаточно одного четкого симптома в виде
1) вкладывания или отнятия мыслей (+)
2) прерывания мыслительных процессов
3) уплощения или неадекватности эмоциональных реакций
4) кататонических расстройств
Долгосрочной реалистичной целью при работе с семьей 8-летнего ребенка с легкой умственной отсталостью является
1) профилактика возникновения психических расстройств у ребенка
2) получение образования по программе массовой школы
3) достижение самостоятельного функционирования в будущем (+)
4) подбор социального приюта в будущем
При патопсихологическом исследовании больных шизотипическим расстройством, сочетающимся с алкоголизмом, выявляются нарушения
1) памяти, характерные для психопатоподобных расстройств
2) мышления, характерные для больных с алкогольной зависимостью
3) мышления, характерные для органических расстройств
4) мышления, характерные для эндогенных больных (+)
Для корсаковского синдрома характерны
1) стереотипии
2) сценоподобные зрительные галлюцинации
3) псевдогаллюцинации
4) конфабуляции и псевдореминисценции (+)
Заключение врача, не являющегося врачом-психиатром по специальности, о состоянии психического здоровья лица носит
1) предварительный характер, не является основанием для решения вопроса об ограничении законных прав данного лица (+)
2) окончательный характер, но не является основанием для применения ограничений прав и законных интересов данного лица, предоставления льгот
3) предварительный характер, однако в ряде случаев может служить основанием для ограничения прав и законных интересов данного лица
4) предварительный характер, не является основанием для применения ограничений прав и законных интересов данного лица, однако в ряде случаев может служить основанием для предоставления льгот
Под меланхолическим раптусом понимают
1) тревожная ажитация
2) депрессивное возбуждение (+)
3) маниакальное возбуждение
4) двигательное торможение, связанное с депрессией
Основной вывод исследования инъекционного пролонгированного рисперидона по данным romero (2010), проведенного в реальной клинической практике, заключается в том, что
1) рисполепт конста оказывает более выраженный клинический эффект на симптоматику коморбидной шизофрении зависимости от психоактивных веществ
2) в 2 раза больше пациентов в группе инъекционного пролонгированного рисперидона к концу исследования с критериями синдромальной ремиссии по PANSS (+)
3) инъекционный рисперидон пролонгированного действия оказывает более выраженный клинический эффект на симптоматику шизофрении
4) средняя длительность госпитализаций в группе инъекционного рисперидона пролонгированного действия в течение года была больше (28,7 против 16,2 дней)
Возникающие во сне приступообразные сокращения жевательных мышц со сжатием челюстей и скрежетом зубов называют
1) сноговорением
2) бруксизмом (+)
3) сомнамбулизмом
4) инсомнией
Дроперидол обладает свойством потенцировать наркоз за счет блокады
1) D-2 рецепторов мезокортикальной области
2) 5-HT2а рецепторов мезолимбической области
3) α-рецепторов сосудистого центра
4) α-рецепторов ретикулярной формации (+)
При продлении госпитализации несовершеннолетнего свыше 6 месяцев психиатрические освидетельствования комиссией врачей-психиатров проводятся не реже одного раза в
1) месяц
2) три месяца
3) два месяца
4) шесть месяцев (+)
Профилактическая терапия, направленная на предотвращение рецидивов при шизофрении, должна проводиться как минимум
1) 1 год (+)
2) 10 лет
3) 6 месяцев
4) 5 лет
У больных биполярным аффективным расстройством первого типа депрессивные симптомы встречаются чаще, чем симптомы мании в ___ раз/раза
1) 7-8
2) 10-12
3) 3-4 (+)
4) 2-3
Патологическое состояние, характеризующееся дисгармоничностью психического склада и представляющее совокупность постоянных свойств индивидуума, проявляющихся во всех сферах на протяжении всей жизни человека, называют
1) задержкой психического развития
2) психопатологическим диатезом
3) расстройством личности (+)
4) общим психическим недоразвитием
К формам подострых психогенных расстройств, которые чаще встречаются у подростков, относят
1) невротические реакции
2) галлюцинаторно-параноидные психотические расстройства
3) психогенные депрессии (+)
4) острые аффективно-шоковые (и субшоковых) реакции
Течение биполярного расстройства тесно связано с
1) семейной обстановкой
2) погодными условиями
3) состоянием соматического здоровья
4) внутренними биоритмами (+)
Формирование психогенных развитий личности проходит несколько этапов, на втором этапе отмечают превалирование
1) тяжелой депрессии с психотическими включениями
2) психотического галлюцинаторно-параноидного расстройства
3) тяжелой депрессии с психотическими включениями и суицидальными тенденциями
4) депрессивных расстройств непсихотического уровня с личностной окраской (+)
Поделитесь с коллегами ссылкой на наш сайт