Представляем базовый курс с тестами и ответами по специальностям «травматология и ортопедия», включающий в себя более 1500 вопросов и ответов. Профессиональный теоретический курс, предназначенный для подготовки к специализированной медицинской аккредитации. Вся структура курса разделена на отдельные уроки с разбором теории и практических заданий (ситуационных задач), после изучения которых вам предложено пройти онлайн тестирование с целью проверки ваших знаний.
В основу курса вошли следующие темы: методы лечения переломов и вывихов костей и нарушений консолидации переломов, компьютерная и магнитно-резонансная томография, опухоли и опухолевидные образования костей, дегенеративно-дистрофические заболевания костей и суставов, методы клинических обследований, врожденные заболевания опорно-двигательной системы, термические повреждения и обморожения, классификация и описание травм человека, переломы различных костей и методы лечения, и многое другое.
Ортопедия и травматология — две тесно взаимосвязанные отрасли медицины, которые занимаются вопросами диагностики и лечения болезней опорно-двигательного аппарата.
Ортопедия — отдельный раздел клинической медицины, изучающий профилактику, диагностику и лечение деформаций и нарушений функций костно-мышечной системы.
Травматология — раздел классической медицины, изучающий воздействие на организм человека различных травмирующих воздействий, последствия травм, методы их лечения.
При переломах костей таза транспортная иммобилизация заключается в
1) наложении шины Дитерихса
2) укладывании больного на щит и подкладывании жёсткого валика под поясницу
3) укладывании больного на щит и фиксации к последнему
4) укладывании больного на спину с согнутыми и разведёнными бёдрами и подкладывании в подколенные области валика из одеяла, подушки, одежды (+)
Основной патогенетической причиной врожденного ложного сустава обычно считают
1) дисплазию мышечной ткани
2) атеросклероз сосудов
3) дистрофические изменения в костной ткани (+)
4) гиперсклероз кости
Под термином «панариций» понимают воспаление
1) всех тканей пальца (+)
2) кости (фаланги пальца)
3) подкожно-жировой клетчатки пальца
4) кожи пальца
Смещение позвонка при спондилолистезе до 25% в сагиттальной плоскости соответствует по классификации мейердинга ___ степени
1) III
2) IV
3) II
4) I (+)
Радиоульнарный угол в норме равен (в градусах)
1) 30 (+)
2) 40
3) 20
4) 10
Тест риссера рассчитывается на основании
1) обзорной рентгенографии таза (+)
2) рентгенографии стоп
3) обзорной рентгенографии черепа
4) рентгенографии кистей
При симптоматичной гемангиоме тела позвонка выполняется
1) нуклеопластика
2) спондилэктомия
3) вертебропластика (+)
4) спондилосинтез
Режимы разгрузки позвоночника исключают
1) периодическое в течение дня принятие горизонтального положения
2) отдых сидя на стуле (+)
3) ношение функционального корсета
4) сон на жесткой постели
Клинический диагноз травматологическому больному стационара должен быть поставлен после госпитализации на (в сутках)
1) 1
2) 4
3) 2
4) 3 (+)
Задачи лфк при компрессионных переломах позвоночника исключают
1) осевую нагрузку на позвоночник (+)
2) стимуляцию функции внутренних органов
3) реклинацию
4) профилактику трофических нарушений
Показанием к выполнению задних доступов при артроскопии голеностопного сустава является
1) хроническая нестабильность голеностопного сустава
2) синдром трехгранной кости (+)
3) передний импинджмент синдром
4) остеохондральное повреждение переднего края таранной кости
Наибольший риск развития тромбоэмболических осложнений при эндопротезировании крупных суставов конечностей возможен
1) во время операции
2) через 3 месяца после операции
3) в первые 6 недель после операции (+)
4) в первые 24 часа после операции
Синовиальные сумки, принадлежащие коленному суставу, исключают сумку
1) подкожную преднадколенниковую
2) наднадколенниковую
3) подсухожильную, медиальной головки икроножной мышцы (+)
4) глубокую поднадколенниковую
Под повреждением монтеджи понимают
1) перелом локтевой кости и вывих головки лучевой кости (+)
2) расходящийся вывих в локтевом суставе
3) перелом лучевой кости и вывих головки локтевой кости
4) вывих в локтевом суставе с переломом внутреннего надмыщелка и его интерпозицией в полость сустава
Компрессионный перелом тела позвонка 2 степени – это снижение высоты тела позвонка в переднем, среднем или заднем отделах по сравнению с другими отделами этого же позвонка на (в процентах)
1) более 40
2) 10
3) 20-40 (+)
4) 20
К хирургическим радикальным методам лечения остеоартроза голеностопного сустава относится
1) надлодыжечная остеотомия
2) корригирующий артродез (+)
3) мозаичная хондропластика
4) артроскопическая санация
Тип «d» по классификации фокальных дефектов проксимального отдела бедра aitken характеризуется
1) агенезией всего проксимального отдела бедра и вертлужной впадины
2) отсутствием головки бедра, несформированной впадиной (+)
3) дефектом кости в области шейки или в подвертельной области
4) гипоплазией головки и вертлужной впадины
Иннервация ладонных межкостных мышц кисти осуществляется нервом
1) срединным
2) лучевым
3) локтевым (+)
4) кожно-мышечным
Наиболее частыми вывихами ключицы являются
1) вывихи грудинного конца ключицы
2) вывихи акромиального конца ключицы (+)
3) вывихи сопровождающиеся переломом
4) осложненные вывихи
Наиболее распространённым переломом проксимального отдела плечевой кости является
1) перелом хирургической шейки (+)
2) переломовывих
3) перелом большого бугорка
4) четырехфраментраный перелом
К дефектам, обусловленным нарушением дифференциации костно-суставного аппарата, относят
1) стенозирующий лигаментит, камптодактилию, сгибательно-приводящую контрактуру первого пальца
2) врожденную ульнарную девиацию кисти
3) простые формы синдактилии, перетяжки в изолированном виде
4) плече-лучевой синостоз, радио-ульнарный синостоз, деформацию Маделунга, брахиметакарпию и симфалангизм (+)
Для болезни де кервена характерен симптом
1) «щелкающего пальца»
2) Финкельштейна (+)
3) Байкова
4) клавиши
Сроки временного перевода на другую работу по болезни определяет
1) заведующий отделением
2) контрольно-экспертная комиссия (+)
3) бюро медико-социальной экспертизы
4) профсоюзный орган
Наиболее распространенной классификацей степеней разрывов менисков коленного сустава является классификация
1) Столлера (+)
2) Попровски
3) Пипкина
4) Кроу
На фоне приема дабигатрана этексилата у пациента может быть увеличено
1) международное нормализованное отношение (МНО)
2) протромбиновый индекс
3) протромбиновое время
4) тромбиновое время (+)
При транспортировке больного с переломом диафиза плеча применяют
1) гипсовую повязку Дезо
2) мягкую повязку Дезо
3) шину Крамера (+)
4) повязку по Вайнштейну
При лечении келоидных рубцов противопоказано назначение
1) грязелечения
2) УВЧ-терапии (+)
3) лазеротерапии
4) фонофореза гидрокортизона
В случае возникновения нестабильности отломков при репозиции чрезмыщелкового перелома плечевой кости наиболее целесообразно использовать остеосинтез
1) винтами
2) спицами (+)
3) стержнями
4) пластиной
При переломе обеих колонн вертлужной впадины первоначально рекомендуется репонировать
1) крыло подвздошной кости (+)
2) переднюю колонну к задней колонне
3) заднюю колонну к крылу подвздошной кости
4) переднюю колонну к крылу подвздошной кости
Под потребностью населения в госпитализации понимается
1) число коек на определённую численность населения
2) процент населения, нуждающегося в госпитализации (+)
3) число врачебных должностей стационара на определённую численность населения
4) число госпитализированных за год больных
К задаче массажа при периферических параличах не относится
1) повышение рефлекторной возбудимости мышц
2) повышение тонуса ослабленных мышц
3) укрепление ослабленных мышц (+)
4) ослабление мышечных контрактур
Вывихи акромиального конца ключицы описываются классификацией
1) Schatzker
2) Neer
3) Rockwood (+)
4) Essex-Lopresti
Несовершенный остеогенез вызван
1) доминантным сцеплением с Х-хромосомой с глубокими нарушениями фосфорно-кальциевого обмена
2) гетерозиготной мутацией p.E609fs гена PHЕX
3) доминантной мутацией генов COL1A1 или COL1A2, кодирующей синтез α-2 цепей коллагена первого типа (+)
4) гетерозиготной мутацией p.Q143K гена DMPI и гомозиготной мутацией c.523insTTAAGCACGG p.Q175 fs X244 гена PHEX
Для решения вопроса о выполнении транспозиции сухожилия передней большеберцовой мышцы при рецидиве врожденной косолапости наиболее оптимальный возраст наступает с
1) 24 месяцев (+)
2) 5 лет
3) 3 лет
4) 18 месяцев
В норме на r-грамме детского локтевого сустава в боковой проекции ось лучевой кости делит головчатое возвышение плечевой кости
1) на ¾
2) пополам (+)
3) на ⅔
4) на ⅓
Работодатель обязан ознакомить работника под роспись с правилами внутреннего трудового распорядка, иными локальными нормативными актами, непосредственно связанными с трудовой деятельностью работника, коллективным договором при приеме на работу
1) непосредственно на рабочем месте работника
2) в присутствии двух свидетелей
3) до подписания трудового договора (+)
4) в течение первых трех дней работы
Сколиоз подразумевает
1) искривление позвоночника в грудном отделе без наличия торсии
2) искривление позвоночника во фронтальной плоскости с наличием торсии позвонков (+)
3) ротацию вокруг вертикальной оси позвоночника
4) искривление позвоночника в сагиттальной плоскости
При переломе мыщелков большеберцовой кости иммобилизация в послеоперационном периоде должна продолжаться _____________ неделю/недель, после чего назначают разработку движений
1) 4-5
2) 9-12
3) 1 (+)
4) 6-8
Наиболее часто ассоциируются с возникновением остеохондропатий препараты из группы
1) глюкокортикоидов (+)
2) нестероидных противовоспалительных
3) контрацептических
4) противоэпилептических
Порядок оказания медицинской помощи включает
1) информацию об этиологии, патогенезе, клинике, диагностике, лечении и профилактике конкретного заболевания
2) этапы оказания медицинской помощи, правила организации деятельности, стандарт оснащения, рекомендуемые штатные нормативы медицинской организации (+)
3) план диспансерного наблюдения пациента с указанием кратности осмотра врачами-специалистами, выполнения лабораторных и инструментальных исследований
4) усредненные показатели частоты предоставления медицинских услуг и кратности применения лекарственных препаратов
При проведении документарной проверки, в течение десяти рабочих дней со дня получения мотивированного запроса, юридическое лицо, индивидуальный предприниматель
1) обязаны направить в орган государственного контроля (надзора) указанные в запросе документы (+)
2) не обязаны направлять указанные в запросе документы
3) обязаны направить в орган государственного контроля (надзора) документы на свое усмотрение
4) добровольно предоставляют документы, указанные в запросе
Лицензионным требованием, предъявляемым к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, является повышение квалификации специалистов, выполняющих заявленные работы (услуги) не реже 1 раза в
1) 5 лет (+)
2) месяц
3) 3 года
4) год
Вправление вывиха в запястно-пястных суставах заключается в тракции за пальцы
1) при ладонном сгибании кисти с противоупором за предплечье
2) согнутые в пястно-фаланговых суставах при тыльном сгибании кисти
3) с противоупором за плечо при согнутом локтевом суставе и давлении на пястные кости с тыльной стороны на ладонную (+)
4) при тыльном сгибании кисти с противоупором за предплечье
Частота заболеваемости несовершенным остеогенезом колеблется в пределах
1) 1:5 000-1:2 000
2) 1: 70 000 – 1:80 000
3) 1:30 000-1:40 000
4) 1:10 000 – 1:20 000 (+)
Червеобразные мышцы кисти
1) приводят 2, 4 и 5 палец к 3; сгибают основные и выпрямляют средние и ногтевые фаланги данных пальцев
2) участвуют в противопоставлении 1 пальца относительно всех остальных
3) сгибают пальцы в проксимальном межфаланговых суставах и выпрямляют средние и ногтевые фаланги (+)
4) разводят 2, 4 и 5 пальцы относительно третьего, сгибают основные и выпрямляют средние и ногтевые фаланги данных пальцев
Врожденное заболевание, характеризующееся наличием под кожей крестцово-копчиковой области тоннелеобразного хода, открывающегося на коже одним или несколькими точечными отверстиями, располагающимися между ягодицами строго по средней линии, называется
1) синдром Бертолотти
2) кокцигодиния
3) синдром Фуа – Иллемана
4) эпителиальный копчиковый ход (+)
Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на
1) бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории РФ (+)
2) оплату листка временной нетрудоспособности
3) получение страховой выплаты в результате стойкой утраты работоспособности
4) оказание медицинской помощи на платной основе
Диагностика переломов костей таза и центрального вывиха бедра включает
1) КТ таза и тазобедренного сустава
2) КТ и выполнение стандартных и аксиальных снимков тазобедренного сустава (+)
3) обзорную электро-рентгенографию костей таза
4) КТ и рентгеноскопию костей таза
Оптимальным методом лечения перелома диафиза v пястной кости является
1) закрытая репозиция + перкутанная фиксация двумя спицами Киршнера (+)
2) закрытая репозиция + трансфиксация четырьмя спицами Киршнера
3) накостный остеосинтез винтами
4) иммобилизация ортезом или гипсовой лонгетной повязкой
При сколиозе исключают
1) асимметрию рефлексов
2) симметричные рефлексы (+)
3) энурез
4) асимметрию чувствительности
Истинная блокада сустава возникает при разрыве мениска
1) лоскутном
2) поперечном
3) по типу «ручки лейки» (+)
4) горизонтальном
Врожденная сгибательная контрактура локтевого сустава характеризуется
1) недоразвитием локтевой кости с локтевой девиацией кисти
2) искривлением предплечья в локтевую сторону
3) сохранностью соотношений в плече-лучевом сочленении (+)
4) наличием вывиха головки лучевой кости в плече-лучевом сочленении
Первый этап двухэтапного хирургического лечения перипротезной инфекции основывается на
1) длительной антибактериальной терапии
2) имплантации антимикробного спейсера (+)
3) сохранении эндопротеза
4) проточно-промывном дренировании
На тыльной поверхности кисти проходит ______ синовиальных влагалищ
1) 5
2) 6 (+)
3) 3
4) 4
Срок фиксации аппаратом илизарова при лечении врожденного ложного сустава типов 1-а и 1-в по технологии попковых составляет (в месяцах)
1) 6
2) 1,5-2 (+)
3) 12
4) 4,5-5
Межтеловой кейдж с аутокостью позволяет
1) провести передний спондилодез (+)
2) провести задний спондилодез
3) восстановить движения в позвоночно-двигательном сегменте
4) отказаться от задней стабилизации
Диагностика запирательного вывиха бедра включает
1) КТ и выполнение стандартных и аксиальных снимков тазобедренного сустава (+)
2) рентгеноскопию тазобедренного сустава
3) КТ таза и тазобедренного сустава
4) оценку положения конечности и симптомов вывиха
Симптом «прилипшей» пятки указывает, вероятнее всего, на
1) перелом дистального метаэпифиза бедренной кости
2) отрыв малого вертела
3) перелом проксимального отдела бедренной кости (+)
4) перелом диафиза бедренной кости
Тестом риссера является
1) сгибание вперед-назад в положении стоя для определения нестабильности позвоночно-двигательного сегмента
2) сгибание влево-вправо в положении стоя для определения нестабильности позвоночно-двигательного сегмента
3) сгибание вперед-назад в положении сидя для определения нестабильности позвоночно-двигательного сегмента
4) определение степени зрелости скелета на основании оценки оссификации гребней подвздошных костей (+)
Основным методом пункции плечевого сустава является ___ пункция
1) боковая (+)
2) задняя
3) передне-боковая
4) передняя
Наиболее часто принимают участие в комплексном лечении пациентов с хроническим остеомиелитом _____ хирурги
1) общие
2) пластические (+)
3) челюстно-лицевые
4) сосудистые
Коленный сустав по форме является
1) плоским
2) блоковым
3) сложным
4) мыщелковым (+)
Признаком, позволяющим заподозрить родовой перелом ключицы без существенного смещения отломков, является
1) гемипарез
2) крепитация отломков
3) гематома в области плечевого сустава
4) беспричинный плач и реакция на болевое ощущение при пеленании (+)
Спондилоэпифизарная дисплазия обусловлена
1) нарушением развития эпифиза, в том числе и эпифизарных зон позвонков (+)
2) аномалией развития почек
3) нарушением процессов оссификации
4) системным нарушением развития мышечной ткани
Ось верхней конечности проходит через
1) головку плечевой кости, головку лучевой кости, головку локтевой кости (+)
2) центр головки плечевой кости, середину лучевой кости, середину локтевой кости
3) середину плечевой кости, середину локтевой кости, середину лучевой кости
4) центр головки плечевой кости, головку локтевой кости, ладьевидную кость