2) связывание воды
3) выработку кератина
4) распознавание антигенов (+)
Гистиоциты относятся к клеткам мононуклеарной фагоцитарной системы и в коже представлены преимущественно тканевыми макрофагами, дермальными дендритными клетками и родственными им антигенпрезентирующими клетками. Их основная роль заключается в иммунном надзоре: распознавании чужеродных антигенов, микробных структур и сигналов повреждения с помощью рецепторов врождённого иммунитета, рецепторов к Fc-фрагменту иммуноглобулинов и компонентам комплемента.
После захвата антигена гистиоцит осуществляет фагоцитоз или эндоцитоз, внутриклеточную обработку материала и представление его фрагментов Т-лимфоцитам в комплексе с молекулами HLA II класса. Одновременно клетка выделяет провоспалительные цитокины и хемокины, регулируя локальную воспалительную реакцию. Специализированным вариантом антигенпрезентирующих клеток кожи являются клетки Лангерганса эпидермиса, экспрессирующие CD1a и langerin (CD207); после контакта с антигеном они могут мигрировать в регионарные лимфатические узлы.
Другие перечисленные функции относятся к иным клеточным популяциям кожи. Меланин синтезируют меланоциты, кератин — кератиноциты, а связывание воды в дерме обеспечивается главным образом гликозаминогликанами и протеогликанами межклеточного матрикса, синтезируемыми фибробластами. Поэтому для гистиоцита наиболее характерна именно антигенная распознающая, фагоцитарная и антигенпрезентирующая активность.
| Клетка | Основная локализация | Ведущая функция | Диагностические маркеры или признаки |
|---|---|---|---|
| Гистиоцит, тканевой макрофаг | Дерма, соединительная ткань | Распознавание, фагоцитоз и презентация антигенов; продукция цитокинов | CD68, CD163, HLA II; при активации возможно формирование эпителиоидных и гигантских клеток |
| Клетка Лангерганса | Шиповатый и базальный слои эпидермиса | Захват антигена и его презентация Т-лимфоцитам, участие в кожном иммунном надзоре | CD1a, CD207 (langerin), S100; характерны гранулы Бирбека при электронной микроскопии |
| Меланоцит | Базальный слой эпидермиса, волосяные фолликулы | Синтез меланина и передача меланосом кератиноцитам | SOX10, Melan-A, HMB-45; наличие меланосом |
| Кератиноцит | Все слои эпидермиса | Формирование кератинового каркаса и эпидермального барьера | Цитокератины; в базальном слое преимущественно K5/K14, в дифференцированных слоях K1/K10 |
| Фибробласт | Дерма и подкожная соединительная ткань | Синтез коллагена, эластина, гликозаминогликанов и протеогликанов | Веретеновидная форма; в матриксе выявляются коллагеновые и эластические волокна |
| Тучная клетка | Периваскулярно в дерме | Высвобождение гистамина, протеаз и других медиаторов аллергического воспаления | Триптаза, химаза, CD117; метахроматические гранулы |
| Эндотелиальная клетка | Стенка кровеносных и лимфатических сосудов | Барьерная функция, регуляция адгезии лейкоцитов и сосудистой проницаемости | CD31, ERG, фактор фон Виллебранда |
При хроническом воспалении гистиоциты могут трансформироваться в эпителиоидные клетки и участвовать в формировании гранулём, что имеет диагностическое значение при инфекционных и неинфекционных дерматозах. В гистологическом исследовании их оценивают с учётом расположения, морфологии и иммунного фенотипа. Иммуногистохимическое выявление CD68 и CD163 подтверждает макрофагальную дифференцировку, но для окончательной диагностики сопоставляется с клиническими и морфологическими данными. Таким образом, гистиоцит является ключевым связующим звеном между врождённым и адаптивным иммунитетом кожи.