2) шиповатом
3) базальном (+)
4) сосочковом
Правильный ответ — базальный слой эпидермиса. Он образован преимущественно базальными кератиноцитами, расположенными на базальной мембране и соединёнными с ней гемидесмосомами. Среди этих клеток находятся стволовые и транзитно-амплифицирующиеся кератиноциты, сохраняющие способность к активному делению и обеспечивающие постоянное обновление эпидермиса.
Дочерние клетки после митоза перемещаются в вышележащие отделы, последовательно проходят стадии дифференцировки в шиповатом и зернистом слоях, а затем превращаются в корнеоциты рогового слоя. Поэтому митотическая активность в нормальном эпидермисе максимальна именно в базальном слое, тогда как клетки поверхностных слоёв преимущественно дифференцируются и утрачивают способность к делению. Пролиферирующие клетки могут выявляться иммуногистохимически по экспрессии ядерного маркера Ki-67.
| Отдел кожи | Основные клетки | Митотическая активность | Функциональное значение |
|---|---|---|---|
| Базальный слой эпидермиса | Базальные кератиноциты, меланоциты, клетки Меркеля | Наиболее высокая; присутствуют стволовые и прогениторные клетки | Регенерация и постоянное обновление эпидермиса |
| Шиповатый слой | Дифференцирующиеся кератиноциты, клетки Лангерганса | Обычно значительно ниже, чем в базальном слое | Формирование прочных межклеточных контактов и участие в иммунной защите |
| Зернистый слой | Кератиноциты с гранулами кератогиалина | Митозы отсутствуют или крайне редки | Подготовка к ороговению и формирование эпидермального барьера |
| Роговой слой | Корнеоциты | Митотическая активность отсутствует | Механическая, химическая и водоудерживающая защита кожи |
| Сосочковый слой дермы | Фибробласты, сосудистые и иммунные клетки | Не является источником митозов эпидермальных клеток | Питание эпидермиса, трофика и участие в репарации |
| Пролиферативная зона при повреждении | Базальные кератиноциты и клетки волосяных фолликулов | Активируется дополнительно | Закрытие дефекта и восстановление эпителиального покрова |
Усиление пролиферации базальных кератиноцитов наблюдается при заживлении ран, псориазе и других гиперпролиферативных дерматозах. В опухолевой диагностике оценка числа митозов и индекса Ki-67 помогает судить о биологической активности новообразования. Нарушение контроля деления клеток базального слоя может участвовать в формировании эпителиальных опухолей, включая базальноклеточную карциному.