2) фибробластов
3) плазмоцитов
4) основного вещества (+)
Основное вещество соединительной ткани представляет собой аморфный гелеобразный компонент внеклеточного матрикса, расположенный между клетками и волокнами дермы. Его основу составляют гликозаминогликаны, протеогликаны, гликопротеины и связанная с ними вода. Отрицательно заряженные группы гликозаминогликанов, особенно гиалуроновой кислоты, притягивают катионы и осмотически удерживают воду, формируя гидратированный гель.
Благодаря этому основное вещество поддерживает тургор и объем дермы, обеспечивает диффузию питательных веществ и метаболитов, амортизирует механическую нагрузку и участвует в регуляции межклеточных взаимодействий. Фибробласты синтезируют компоненты внеклеточного матрикса, но не являются структурой, выполняющей непосредственное поглощение и удержание воды. Тучные клетки преимущественно участвуют в аллергическом и воспалительном ответе, а плазмоциты продуцируют иммуноглобулины.
| Компонент дермы | Основные представители | Ведущая функция | Связь с водным обменом | Клиническое значение |
|---|---|---|---|---|
| Основное вещество | Гиалуроновая кислота, протеогликаны, гликозаминогликаны | Формирование гидратированного матрикса, диффузия веществ, амортизация | Поглощает и удерживает воду за счет отрицательного заряда и осмотического связывания ионов | Определяет тургор, эластичность и степень гидратации кожи |
| Коллагеновые волокна | Преимущественно коллагены I и III типов | Прочность тканей и сопротивление растяжению | Связывают воду в меньшей степени, чем основное вещество; удерживают ее в составе матрикса | Изменение структуры участвует в формировании рубцов и дермальном фиброзе |
| Эластические волокна | Эластин, фибриллин | Обратимая деформация и восстановление формы кожи | Не являются основным депо воды | Повреждение при фотостарении снижает эластичность кожи |
| Фибробласты | Клетки мезенхимного происхождения | Синтез коллагена, эластина, гликозаминогликанов и матриксных ферментов | Обеспечивают образование водоудерживающих компонентов, но не выполняют их функцию непосредственно | Активируются при заживлении ран и фиброзе |
| Тучные клетки | Гистамин, триптаза, лейкотриены и другие медиаторы | Реакции гиперчувствительности немедленного типа и воспаление | Могут косвенно влиять на отек через повышение сосудистой проницаемости | Имеют значение при крапивнице, мастоцитозе и воспалительных дерматозах |
| Плазмоциты | Иммуноглобулины различных классов | Гуморальный иммунный ответ и продукция антител | Не являются основным регулятором гидратации соединительной ткани | Обнаруживаются при хроническом воспалении и некоторых инфекционных дерматозах |
Количество и состав гликозаминогликанов меняются при старении, воспалении, нарушении репарации и муцинозах кожи. Избыточное накопление дермального муцина может приводить к пастозности, уплотнению или формированию характерных папул и бляшек, что учитывается при диагностике склеромикседемы и других заболеваний. При повреждении матрикса снижается гидратация кожи и нарушается микроциркуляция обменных веществ. Таким образом, водоудерживающая функция является ключевым свойством именно основного вещества соединительной ткани.