2) УФВ
3) УФС
4) ИК (инфракрасный)
Правильный ответ — УФА-диапазон. Ультрафиолетовое излучение диапазона UVA (примерно 320–400 нм), особенно длинноволновая область UVA1 (340–400 нм), частично проходит через обычное оконное стекло. Поэтому пребывание пациента в помещении у окна или в автомобиле не всегда исключает воздействие фотосенсибилизирующего излучения.
При фотоаллергической реакции лекарственное или контактное вещество под действием света превращается в антиген, запускающий иммунное воспаление по механизму гиперчувствительности замедленного типа. Клинически формируется зудящая экзематозная сыпь на открытых участках кожи; при выраженной реакции процесс может распространяться за пределы зон инсоляции. Для профилактики необходимы устранение фотосенсибилизатора, защита одеждой и применение фотозащитных средств с доказанной UVA-защитой.
| Диапазон излучения | Длина волны | Прохождение через обычное стекло | Значение для фотодерматозов |
|---|---|---|---|
| UVC | 100–280 нм | Практически не достигает поверхности Земли и не проходит через стекло | Обычно не участвует в развитии бытовых фотодерматозов |
| UVB | 280–320 нм | В значительной степени задерживается оконным стеклом | Основной фактор солнечного ожога и эритемы; через окно воздействует ограниченно |
| UVA2 | 320–340 нм | Проходит частично, степень зависит от состава и толщины стекла | Может участвовать в фотосенсибилизации и воспалении кожи |
| UVA1 | 340–400 нм | Проходит через обычное стекло лучше, чем UVB | Важен для фотоаллергических реакций и хронического фотоповреждения |
| Видимый свет | 400–780 нм | Хорошо проходит | Не является типичным триггером большинства фотоаллергических реакций, но может иметь значение при отдельных фотодерматозах |
| Инфракрасное излучение | Более 780 нм | Частично проходит, особенно ближний инфракрасный диапазон | Преимущественно вызывает тепловой эффект и не относится к основному спектру фотоаллергенной активации |
Таким образом, защита от солнца при фотоаллергии должна учитывать не только пребывание на открытом воздухе, но и длительное нахождение рядом с окнами. Обычные солнцезащитные средства с преимущественной защитой от UVB могут быть недостаточны, поэтому выбирают препараты широкого спектра с маркировкой UVA. При необходимости используют оконные пленки, уменьшающие прохождение UVA, и проводят фотопатч-тестирование для уточнения причинного фотосенсибилизатора.