2) коричневый (+)
3) телесный
4) белесоватый
Взрослая головная вошь (Pediculus humanus capitis) обычно имеет серовато-коричневую или коричневую окраску. После кровососания ее цвет становится более насыщенным, иногда красновато-коричневым, поскольку в кишечнике накапливается кровь хозяина. Именно поэтому в учебной дерматовенерологии коричневый цвет рассматривается как типичный признак имаго головной вши.
Диагностическое значение имеет не только окраска, но и совокупность признаков: небольшие размеры, уплощенное тело, наличие трех пар ног с коготками для фиксации на волосах и активное перемещение. Яйца вшей — гниды — отличаются от взрослых паразитов: они светлее, овальной формы и прочно прикреплены к волосу у его основания. Окраска помогает ориентироваться при осмотре, однако окончательное подтверждение педикулеза основывается на обнаружении живой вши или жизнеспособных гнид.
| Объект осмотра | Окраска | Основные признаки | Диагностическое значение |
|---|---|---|---|
| Взрослая головная вошь | Коричневая, серовато-коричневая | Уплощенное тело, 3 пары ног с коготками, активное движение | Наиболее надежное подтверждение активного педикулеза |
| Вошь после кровососания | Более темная, красновато-коричневая | В кишечнике определяется проглоченная кровь | Объясняет усиление коричневой окраски паразита |
| Нимфа | Светло-серая или светло-коричневая | Меньше взрослой особи, морфологически сходна с ней | Указывает на продолжающийся жизненный цикл и недавнее размножение |
| Гнида | Желтовато-серая или белесоватая | Овальная, прочно прикреплена к волосу, чаще у кожи головы | Следует отличать от перхоти; сама по себе не всегда свидетельствует о жизнеспособной инвазии |
| Перхоть | Белесоватая | Располагается на поверхности волос и кожи, легко удаляется | Отсутствует прочная фиксация к стержню волоса |
| Корочки и экскориации при педикулезе | Желтовато-коричневые или бурые | Возникают вследствие расчесов, воспаления и вторичного инфицирования | Косвенные признаки заболевания, не заменяют обнаружение паразита или гнид |
Коричневая окраска относится прежде всего к взрослой головной вши и связана с ее пигментацией и содержимым кишечника после питания кровью. При осмотре рекомендуется использовать хорошее освещение, частый гребень и оценивать волосы в затылочной и височных областях. Лечение проводят зарегистрированными педикулоцидными средствами с учетом возраста пациента и инструкции, а также с обязательной обработкой контактных лиц и предметов, соприкасавшихся с волосами.