2) зарегистрированное на конец года и рассчитанное на 10 тыс. населения
3) выявленное за год и рассчитанное на 10. тыс. населения
4) выявленное за год и рассчитанное на 100. тыс. населения (+)
Заболеваемость сахарным диабетом характеризует частоту возникновения новых случаев заболевания среди населения за определённый период, обычно за календарный год. В числитель включают пациентов, которым диагноз сахарного диабета установлен впервые в течение года, а показатель рассчитывают на 100 000 человек соответствующего населения. Поэтому правильным является вариант 4: выявленные за год случаи, выраженные на 100 тыс. населения.
Расчёт показателя проводят по формуле: число впервые выявленных случаев сахарного диабета за год / среднегодовая численность населения × 100 000. Такой показатель позволяет сравнивать заболеваемость между регионами, возрастными группами и различными временными периодами независимо от различий в численности населения. В детской эндокринологии особенно важна оценка заболеваемости сахарным диабетом 1 типа, поскольку её динамика отражает потребность в ранней диагностике, обеспечении инсулинотерапией и специализированном наблюдении.
Не следует смешивать заболеваемость с распространённостью. Общее число всех пациентов, состоящих на учёте на определённую дату или конец года, характеризует распространённость заболевания, а не возникновение новых случаев. Расчёт на 10 тыс. населения может применяться в отдельных локальных статистических формах, однако стандартным масштабом для показателя заболеваемости сахарным диабетом является 100 тыс. населения.
| Показатель | Что учитывается | Период или момент оценки | Типичный расчёт | Практическое значение |
|---|---|---|---|---|
| Заболеваемость | Впервые выявленные случаи | За календарный год | Новые случаи / среднегодовая численность населения × 100 000 | Оценивает риск возникновения болезни и потребность в первичной диагностике |
| Распространённость | Все зарегистрированные пациенты, включая ранее выявленных | На определённую дату или конец года | Общее число больных / численность населения × 100 000 | Отражает объём медицинской помощи и диспансерного наблюдения |
| Первичная заболеваемость сахарным диабетом 1 типа | Дети и подростки с впервые установленным диагнозом диабета 1 типа | За год | На 100 000 детей соответствующей возрастной группы | Позволяет анализировать возрастные и региональные особенности дебюта заболевания |
| Контингент больных | Пациенты, состоящие под наблюдением на конец отчётного периода | На конец года | Абсолютное число или показатель на 100 000 населения | Используется для планирования лекарственного обеспечения и диспансеризации |
| Абсолютное число случаев | Фактическое количество выявленных пациентов | За выбранный период или на конкретную дату | Без пересчёта на численность населения | Не позволяет корректно сравнивать территории разного размера |
| Стандартизованный показатель | Заболеваемость с учётом различий в возрастной структуре населения | За сопоставимый период | Рассчитывается по единому стандарту возрастного состава | Повышает корректность межрегиональных и межвременных сравнений |
Высокая заболеваемость означает увеличение числа новых диагностированных случаев, но не обязательно свидетельствует о росте общего числа пациентов, поскольку последний показатель зависит также от продолжительности жизни и качества медицинского наблюдения. Для сахарного диабета раннее выявление имеет принципиальное значение, поскольку своевременное начало лечения снижает риск кетоацидоза и хронических осложнений. При интерпретации статистики необходимо учитывать возраст, тип диабета, полноту регистрации и структуру обследованного населения.