2) легочный ствол
3) верхняя полая вена и нижняя полая вена (+)
4) правая и левая легочные артерии
Правое предсердие является первым отделом системного венозного круга и принимает кровь, возвращающуюся от органов и тканей большого круга кровообращения. В него открываются верхняя и нижняя полые вены: первая собирает кровь от головы, шеи, верхних конечностей и грудной клетки, вторая — от нижних конечностей, органов брюшной и тазовой областей. Дополнительно в правое предсердие через венечный синус поступает венозная кровь от миокарда.
Из правого предсердия кровь проходит через трёхстворчатый клапан в правый желудочек, а затем выбрасывается в лёгочный ствол и его ветви для газообмена в лёгких. Таким образом, полые вены являются приносящими сосудами правого предсердия, тогда как лёгочный ствол и лёгочные артерии относятся к выносящему тракту правого желудочка. Лёгочные вены, напротив, возвращают оксигенированную кровь из лёгких в левое предсердие.
Это строение формирует последовательную схему кровообращения: системные вены — правое предсердие — правый желудочек — лёгочная артерия — лёгкие — лёгочные вены — левое предсердие. В детской кардиологии оценка места впадения вен имеет принципиальное значение при диагностике врождённых аномалий, включая аномальный дренаж лёгочных вен, дефект межпредсердной перегородки и персистирующую левую верхнюю полую вену.
| Сосуд или структура | Куда направляет или откуда приносит кровь | Камера сердца или отдел, с которым сообщается | Характеристика крови |
|---|---|---|---|
| Верхняя полая вена | От головы, шеи, верхних конечностей и верхней части туловища | Впадает в правое предсердие | Венозная, с пониженным содержанием кислорода |
| Нижняя полая вена | От нижних конечностей, брюшной и тазовой областей | Впадает в правое предсердие | Венозная, с пониженным содержанием кислорода |
| Венечный синус | Собирает кровь из вен миокарда | Открывается в правое предсердие | Венозная кровь сердечной стенки |
| Лёгочные вены | Возвращают кровь от лёгких | Впадают в левое предсердие | Оксигенированная, с высоким содержанием кислорода |
| Лёгочный ствол | Выводит кровь из правого желудочка к лёгким | Начинается от правого желудочка | Венозная кровь, направляющаяся на газообмен |
| Правая и левая лёгочные артерии | Проводят кровь к соответствующим лёгким | Являются ветвями лёгочного ствола | Венозная кровь, несмотря на артериальное направление кровотока |
На эхокардиографии нормальное впадение верхней и нижней полых вен в правое предсердие подтверждается визуализацией их устьев и направлением кровотока по данным цветового и спектрального допплеровского исследования. Увеличение правого предсердия и правого желудочка может указывать на перегрузку объёмом, например при значимом левоправом сбросе через дефект межпредсердной перегородки. Нарушение нормального соединения венозных сосудов с камерами сердца требует исключения частичного или тотального аномального лёгочного венозного возврата. Правильное определение анатомических связей необходимо для интерпретации гемодинамики и выбора тактики наблюдения или хирургической коррекции.