2) 10-15
3) до 6 (+)
4) выше 15
Правильный ответ — до 6‰. Коэффициент младенческой смертности характеризует частоту смерти детей в возрасте до 1 года и выражается числом умерших младенцев на 1000 родившихся живыми. В России этот показатель в последние годы устойчиво находится значительно ниже 6‰: по итогам 2024 года он составлял около 4,0‰, за 2025 год был достигнут исторический минимум около 3,6‰, а в 2026 году сообщалось о дальнейшем снижении — менее 3,4‰. Поэтому диапазоны 10–15‰, выше 15‰ и выше 20‰ не соответствуют современному уровню младенческой смертности в стране.
С методологической точки зрения младенческая смертность является медико-демографическим показателем, чувствительным к качеству антенатального наблюдения, акушерской и неонатологической помощи, выхаживанию недоношенных детей, своевременной диагностике врожденных пороков и наследственных заболеваний, а также доступности медицинской помощи в течение первого года жизни. В официальной статистике коэффициент рассчитывается с учетом смертей детей до одного года, родившихся как в текущем, так и в предшествующем календарном году, что позволяет корректнее сопоставить число умерших с соответствующими поколениями родившихся живыми.
Особенно значима неонатальная составляющая младенческой смертности, поскольку в первые недели жизни концентрируются летальные исходы, связанные с состояниями перинатального периода, глубокой недоношенностью и врожденными аномалиями, включая критические врожденные пороки сердца. Снижение младенческой смертности связано не с одним лечебным вмешательством, а с комплексом мер: пренатальной диагностикой, маршрутизацией беременных высокого риска в перинатальные центры, современной реанимацией и интенсивной терапией новорожденных, неонатальным скринингом и ранним специализированным лечением.
| Показатель | Возрастной период / критерий | Практическое значение |
|---|---|---|
| Ранняя неонатальная смертность | Смерть в первые 0–6 полных суток жизни | Наиболее тесно связана с течением беременности и родов, недоношенностью, асфиксией и тяжелой врожденной патологией |
| Поздняя неонатальная смертность | Смерть на 7–27-е сутки жизни | Отражает последствия перинатальной патологии, инфекций, врожденных заболеваний и качество неонатальной помощи |
| Неонатальная смертность | Смерть в возрасте 0–27 полных суток | Объединяет раннюю и позднюю неонатальную смертность |
| Постнеонатальная смертность | Смерть с 28-го дня до достижения возраста 1 года | В большей степени зависит от врожденных заболеваний, инфекций, внешних причин и доступности медицинского наблюдения |
| Младенческая смертность | Смерть ребенка до достижения 1 года; показатель выражается на 1000 родившихся живыми | Комплексный индикатор здоровья детей первого года жизни и эффективности системы охраны материнства и детства |
| Перинатальная смертность | Мертворождения и смерти детей в первые 7 суток жизни | Оценивает исходы позднего внутриутробного периода, родов и раннего неонатального периода; знаменатель включает живорождения и мертворождения |
| Смертность детей до 5 лет | Смерть до достижения возраста 5 лет | Более широкий показатель детского здоровья, включающий младенческую смертность и потери в возрасте 1–4 лет |
При интерпретации статистики важно различать младенческую, неонатальную и перинатальную смертность: эти показатели имеют разные возрастные границы и в ряде случаев разные знаменатели. Текущие и окончательные годовые значения могут несколько отличаться из-за уточнения регистрации событий, однако современные Российские показатели уверенно остаются ниже границы 6‰. Низкий коэффициент не исключает региональных различий и сохраняющейся значимости перинатальной и врожденной патологии. Для экзаменационной формулировки принципиально, что современный уровень порядка 3–4‰ однозначно относится к категории до 6‰ .