2) стационаров на 10000 жителей
3) пролеченных за год больных на 1000 жителей
4) коек на 10000 жителей (+)
Обеспеченность населения стационарной медицинской помощью характеризуется ресурсной мощностью больничной сети — числом развернутых круглосуточных коек в расчете на 10 000 жителей. Показатель рассчитывают как отношение числа коек соответствующего профиля или всей сети к численности населения, умноженное на 10 000: К = (число коек / численность населения) × 10 000. Он отражает потенциальную возможность госпитализации и лечения пациентов, а не фактический объем оказанной помощи.
Количество стационаров не является сопоставимым показателем, поскольку учреждения существенно различаются по мощности и структуре. Число нуждающихся в госпитализации характеризует потребность населения, а число пролеченных больных — фактическую деятельность системы и зависит от оборота койки, средней длительности пребывания и интенсивности госпитализаций. Поэтому для оценки обеспеченности используют именно койки, дополнительно анализируя их профиль, доступность, фактическую занятость и соответствие нормативам медицинской помощи.
| Показатель | Что характеризует | Основное ограничение |
|---|---|---|
| Койки на 10 000 жителей | Ресурсную обеспеченность и потенциальную мощность стационарной помощи | Не отражает фактическую занятость коек и качество лечения |
| Число стационаров на 10 000 жителей | Количество медицинских организаций | Не учитывает различия в размерах, мощности и профиле учреждений |
| Нуждающиеся в госпитализации на 10 000 жителей | Потребность населения в стационарном лечении | Показывает спрос, но не наличие ресурсов для его удовлетворения |
| Пролеченные больные на 1 000 жителей | Объем фактически оказанной стационарной помощи | Зависит от повторных госпитализаций, длительности лечения и оборота койки |
| Занятость койки | Интенсивность использования коечного фонда, обычно в койко-днях за год | Высокая занятость может свидетельствовать о дефиците коек и снижении доступности |
| Оборот койки | Число пациентов, приходящихся на одну койку за отчетный период | Не заменяет оценку обеспеченности, поскольку зависит от средней длительности лечения |
| Средняя длительность пребывания | Продолжительность лечения одного пациента в стационаре | Влияет на пропускную способность, но не показывает абсолютное число доступных коек |
Для детской онкологии особенно важна оценка обеспеченности специализированными койками, включая онкологические, гематологические, хирургические и реанимационные профили. Само по себе достаточное число коек не гарантирует доступность помощи без кадрового, диагностического и лекарственного обеспечения. Комплексная оценка включает также территориальную доступность, сроки ожидания госпитализации и соответствие коечного фонда структуре заболеваемости. При планировании учитывают не только численность детей, но и потребность в высокотехнологичной и длительной специализированной терапии.