2) 12
3) 4
4) 2 (+)
Правильный ответ — 2 года. В этом возрасте большинство детей уже может чистить зубы под постоянным контролем взрослых, не проглатывая значительное количество пасты. Фториды предупреждают кариес за счёт снижения растворимости эмали в кислой среде, ускорения реминерализации начальных очагов деминерализации и подавления метаболической активности кариесогенных бактерий.
Для детей используют пасту с возрастной концентрацией фторида, нанося небольшое количество — примерно размером с горошину, без полной щётки пасты. Родители должны контролировать чистку и не допускать регулярного проглатывания средства, поскольку избыточное поступление фторидов в период формирования эмали может привести к флюорозу. У детей младше 2 лет вопрос применения фторсодержащей пасты решается индивидуально с учётом содержания фторидов в питьевой воде, риска раннего детского кариеса и способности ребёнка выплёвывать пасту.
| Возраст и ситуация | Подход к применению пасты | Основной принцип безопасности |
|---|---|---|
| До прорезывания первого зуба | Фторсодержащая паста не требуется; проводят очистку полости рта по рекомендации врача | Профилактика должна учитывать общий риск кариеса |
| После прорезывания первых зубов до 2 лет | Возможна индивидуальная рекомендация пасты с фторидами при высоком кариес-риске | Используют минимальное количество, чистку выполняют родители |
| С 2 лет | Регулярная чистка зубов фторсодержащей пастой утром и вечером | Ребёнок не должен проглатывать пасту |
| Дошкольный возраст | Количество пасты — небольшая горошина ; концентрацию выбирают по возрасту и риску кариеса | Не следует самостоятельно увеличивать дозу |
| Ребёнок с высоким риском кариеса | Врач может назначить пасту с более высокой концентрацией фторидов или дополнительные местные средства | Применение проводится под контролем стоматолога |
| Регион с повышенным содержанием фторидов в воде | Учитывают суммарное поступление фторидов из воды, пищи и средств гигиены | Избегают необоснованных фторидсодержащих добавок |
| Признаки риска флюороза | Оценивают источник питьевой воды и привычку проглатывать пасту | Тактика определяется после осмотра и оценки условий формирования эмали |
Эффективность профилактики определяется не только наличием фторида, но и регулярностью чистки, правильной дозировкой пасты и контролем со стороны родителей. Чистить зубы необходимо дважды в день, особенно тщательно перед сном. До формирования устойчивого навыка самостоятельной гигиены взрослый должен завершать или полностью выполнять чистку зубов ребёнка. Профилактические осмотры позволяют своевременно оценить кариес-риски и скорректировать концентрацию фторидов.