2) 1000-1450 (+)
3) 2500-5000
4) 500-1000
Для детей школьного возраста оптимальны зубные пасты, содержащие 1000–1450 ppm фторида. В этом возрасте активно формируются и прорезываются постоянные зубы, а фторид необходим для повышения устойчивости эмали к кислотам зубного налёта. Он адсорбируется на поверхности эмали, способствует реминерализации начальных очагов деминерализации, образованию фторапатитоподобных структур и частично подавляет метаболизм кариесогенных бактерий.
Концентрация менее 1000 ppm обычно обеспечивает недостаточный кариеспрофилактический эффект при стандартном риске, тогда как препараты с 2500–5000 ppm предназначены преимущественно для пациентов с высоким риском кариеса и применяются по индивидуальным рекомендациям стоматолога. Эффективность пасты определяется не только содержанием фторида, но и регулярной чисткой зубов не менее двух раз в день, достаточной продолжительностью процедуры и минимизацией проглатывания пасты. Риск флюороза связан главным образом с систематическим поступлением избыточного количества фторида внутрь в период формирования эмали.
| Содержание фторида | Сравнительная оценка | Типичное применение | Основные замечания |
|---|---|---|---|
| 0 ppm | Фторид отсутствует | Специальные ситуации по индивидуальным показаниям | Не обеспечивает полноценной профилактики кариеса |
| 100–500 ppm | Очень низкая концентрация | Отдельные специализированные средства | Недостаточна для рутинной профилактики кариеса у школьников |
| 500–1000 ppm | Пониженная концентрация | Ограниченное применение при отдельных обстоятельствах | Профилактический эффект ниже, чем у стандартных фторидсодержащих паст |
| 1000–1450 ppm | Стандартная концентрация для школьного возраста | Ежедневная гигиена при обычном риске кариеса | Оптимальное соотношение эффективности и безопасности при правильном использовании |
| 1500–2500 ppm | Повышенная концентрация | Пациенты с высоким риском кариеса по назначению стоматолога | Требует оценки возраста, кариесогенной ситуации и способности не проглатывать пасту |
| 2500–5000 ppm | Высокая концентрация | Интенсивная профилактика у отдельных пациентов высокого риска | Не предназначена для бесконтрольного регулярного применения детьми |
При чистке зубов ребёнку школьного возраста следует использовать небольшое количество пасты и обучать тщательному сплёвыванию. После вечерней чистки желательно не промывать рот большим объёмом воды, чтобы сохранить фторид на поверхности эмали. Дополнительные фторидсодержащие средства назначают с учётом содержания фторида в питьевой воде и других источников его поступления. При высоком риске кариеса тактика профилактики должна определяться после стоматологического осмотра.