2) стоматологический зонд (+)
3) серповидный скейлер
4) стоматологическое зеркало
Для выявления поддесневых минерализованных зубных отложений применяют стоматологический зонд с тонким рабочим концом. Поскольку такие отложения располагаются апикальнее десневого края и часто не видны при осмотре, основное значение имеет тактильная диагностика: при проведении зонда по поверхности корня определяется шероховатость, характерное зацепление инструмента или уступообразное препятствие.
Пародонтологический зонд предназначен прежде всего для измерения глубины зубодесневой борозды или пародонтального кармана, уровня клинического прикрепления и выявления кровоточивости при зондировании. Серповидный скейлер используют главным образом для удаления наддесневого и доступного поддесневого камня, а стоматологическое зеркало — для осмотра, ретракции мягких тканей и освещения рабочей зоны. Таким образом, правильный выбор определяется диагностической функцией инструмента, а не лечебным удалением отложений.
| Инструмент или метод | Основное назначение | Диагностический признак или результат | Роль при выявлении зубного камня |
|---|---|---|---|
| Стоматологический зонд | Тактильное исследование поверхности зуба и корня | Шероховатость, зацепление , плотный уступ при движении по корню | Основной инструмент для обнаружения поддесневых отложений |
| Пародонтологический зонд | Измерение глубины борозды или пародонтального кармана | Глубина кармана, кровоточивость, уровень прикрепления | Оценивает состояние тканей пародонта, но не является оптимальным инструментом для определения камня |
| Серповидный скейлер | Механическое удаление минерализованных отложений | Отделение и снятие плотного зубного камня рабочей частью инструмента | Преимущественно лечебный, а не диагностический инструмент |
| Стоматологическое зеркало | Непрямой осмотр, освещение и отведение мягких тканей | Визуализация доступных поверхностей, мягкого налета и наддесневых отложений | Не позволяет надежно обнаружить отложения, скрытые в десневой борозде |
| Прицельная рентгенография | Лучевая оценка твердых тканей и альвеолярной кости | Рентгеноконтрастные массивные отложения, уровень костной ткани | Вспомогательный метод; не заменяет клиническое зондирование |
Зубной камень представляет собой минерализованный микробный зубной налет, прочно связанный с поверхностью зуба или корня. При обследовании важно отличать его от шероховатости корня, нависающих краев пломб и плотного пигментированного налета. Обнаружение отложений следует сопоставлять с глубиной пародонтального кармана, кровоточивостью и признаками воспаления десны. После диагностики камень удаляют с учетом его локализации и состояния тканей пародонта.