2) еженедельно
3) ежедневно (+)
4) 1 раз в 2 недели
Раствор фторида натрия концентрацией 0,05% предназначен для ежедневного применения, поскольку содержит относительно невысокую концентрацию фторид-ионов — около 225 ppm. Регулярный контакт фторида с эмалью поддерживает его содержание в ротовой жидкости и зубном налёте, способствует превращению гидроксиапатита в более кислотоустойчивые фторапатитоподобные соединения и снижает растворимость эмали при уменьшении pH.
Противокариозный эффект реализуется преимущественно местно: фторид тормозит деминерализацию, ускоряет реминерализацию начальных кариозных поражений и подавляет ферментативную активность кариесогенных микроорганизмов. Ежедневные полоскания особенно целесообразны у детей и подростков с высоким риском кариеса, при ортодонтическом лечении, множественных очагах начальной деминерализации и недостаточной естественной фторпрофилактике. Средство применяют у детей, способных контролируемо полоскать рот и полностью выплёвывать раствор; проглатывание препарата недопустимо.
| Подход к фторпрофилактике | Типичная концентрация или форма | Частота применения | Клиническое назначение |
|---|---|---|---|
| Низкоконцентрированный раствор фторида натрия | 0,05% NaF, около 225 ppm F⁻ | Ежедневно | Домашняя профилактика при повышенном риске кариеса |
| Более концентрированный раствор фторида натрия | 0,2% NaF, около 900 ppm F⁻ | Обычно 1 раз в неделю | Организованные профилактические программы под контролем взрослых |
| Фторсодержащая зубная паста | Концентрация подбирается по возрасту и риску кариеса | 2 раза в день | Базовая индивидуальная профилактика |
| Фторидный лак | Высокая концентрация фторида | Профессионально несколько раз в год | Высокий кариесогенный риск, очаговая деминерализация |
| Фторидный гель или пена | Высококонцентрированная профессиональная форма | Периодическими курсами | Дополнительная профилактика по индивидуальным показаниям |
| Полоскания у детей, не умеющих выплёвывать раствор | Не рекомендуются | Не применяются | Предупреждение проглатывания и избыточного поступления фторида |
Полоскание не заменяет чистку зубов фторсодержащей пастой, коррекцию рациона и контроль зубного налёта. После процедуры раствор следует полностью выплюнуть, не полоскать рот водой и некоторое время не принимать пищу и напитки. Частоту и длительность курса определяют с учётом возраста, кариесогенного риска и общего поступления фторидов. При низком риске кариеса дополнительное применение ополаскивателя может не требоваться.