2) компомеры
3) макрофильные
4) микрофильные (+)
Микрофильные композиционные материалы обладают наилучшей полируемостью благодаря очень малому размеру частиц наполнителя, обычно порядка 0,04–0,1 мкм. После финишной обработки такие частицы практически не выступают над поверхностью органической матрицы и не образуют крупных дефектов при абразивном воздействии. В результате формируется гладкая поверхность с высоким блеском, меньшей шероховатостью и сниженной способностью удерживать зубной налёт и пигменты.
Полируемость определяется не только достижением первоначального блеска, но и его сохранением в процессе эксплуатации. У макрофильных материалов крупные частицы наполнителя могут выступать из матрицы или выпадать при изнашивании, поэтому поверхность становится шероховатой. Гибридные материалы содержат частицы разного размера и обычно превосходят макрофильные по эстетическим свойствам, однако уступают микрофильным по гладкости; их преимущество заключается в более высокой прочности. Компомеры обладают приемлемой полируемостью и способны выделять фтор, но по данному критерию не являются лидерами.
Высокая гладкость особенно важна при восстановлении фронтальных зубов и участков, видимых при улыбке, поскольку уменьшает окрашивание реставрации и способствует поддержанию гигиены. Недостатком микрофильных материалов остаются сравнительно низкая наполненность и меньшая устойчивость к значительным жевательным нагрузкам, поэтому их применение ограничивают зонами с умеренной окклюзионной нагрузкой.
| Группа материала | Особенности наполнителя | Полируемость и сохранение блеска | Основное клиническое свойство |
|---|---|---|---|
| Микрофильные | Очень мелкие частицы коллоидного кремнезёма, около 0,04–0,1 мкм; относительно высокая доля органической матрицы | Наилучшая: поверхность легко приобретает гладкость и высокий блеск, минимальна склонность к выраженной шероховатости | Высокая эстетичность, предпочтительны для фронтальных реставраций при умеренной нагрузке |
| Макрофильные | Крупные частицы наполнителя, традиционно более 10 мкм | Наихудшая: частицы выступают после обработки, могут выпадать при изнашивании, быстро формируется шероховатость | Низкая эстетичность и повышенная ретенция налёта; в современной практике практически вытеснены |
| Гибридные | Сочетание крупных и мелких частиц наполнителя | Средняя или хорошая, но обычно ниже, чем у микрофильных; зависит от размера и распределения частиц | Компромисс между прочностью, износостойкостью и эстетикой; применяются в том числе в боковых зубах |
| Компомеры | Полимерная матрица с кислотно-модифицированными мономерами и стеклоиономерным наполнителем | Приемлемая, но не максимальная; качество поверхности зависит от состава, техники финишной обработки и полировки | Выделение фтора и удобство применения, чаще в детской стоматологии при невысокой жевательной нагрузке |
| Нанонаполненные материалы | Наночастицы и нанокластеры, обеспечивающие мелкодисперсную структуру наполнителя | Очень высокая, часто сочетается с хорошим удержанием блеска и большей прочностью, чем у классических микрофильных материалов | Современный вариант для сочетания эстетики и механической устойчивости; не относится к традиционной группе микрофильных |
| Клинический критерий поверхности | Оцениваются микрорельеф, блеск, наличие выступающих частиц и краевая адаптация | Чем меньше средняя шероховатость поверхности, тем ниже риск накопления налёта и внешнего окрашивания | Эффект зависит не только от состава, но и от правильной финишной обработки, последовательности абразивов и качества полировки |
Следовательно, в рамках традиционной классификации правильным выбором являются микрофильные материалы. Их преимущество связано прежде всего с мелкодисперсным наполнителем и минимальным рельефом после полирования. При выборе материала необходимо дополнительно учитывать локализацию дефекта, окклюзионную нагрузку, объём реставрации и требования к износостойкости. Современные нанонаполненные и наногибридные композиты также могут демонстрировать высокую полируемость, но это не изменяет правильность ответа для представленной классификации.